2018-02-01
液體治療是指通過補充或限制某些液體以能糾正體液平衡失?;蚓S持體液平衡的治療方法。目前越來越多的研究證明液體治療時液體種類和輸液量的不同可直接影響患者的水、電解質(zhì)、酸堿、滲透、凝血功能及肝腎功能狀態(tài),從而影響康復(fù)過程和預(yù)后。臨床液體治療所用的兩大類液體為膠體液和晶體液。晶體液輸注后僅約20%存留于血管內(nèi),80%迅速進入組織間隙,故其主要用于補充功能性ECF容量。臨床液體治療的關(guān)鍵是個體化治療方案和液
2016-09-30
麻醉應(yīng)消除患者的疼痛,為手術(shù)操作提供良好的條件,尚需維護機體功能的平衡,內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。但麻醉期間患者生理功能的變化、藥物的相互作用、手術(shù)的不良刺激等均可導(dǎo)致麻醉并發(fā)癥甚至死亡。隨著麻醉專業(yè)的發(fā)展,麻醉醫(yī)生水平的不斷提高,麻醉技術(shù)、監(jiān)測手段及其藥物的不斷更新,麻醉并發(fā)癥與死亡率雖呈下降趨勢,但尚未完全滿足人類健康水平的要求。因此,術(shù)前準(zhǔn)確評估病情與體質(zhì)狀況,選擇合適的術(shù)前用藥與劑量,規(guī)范與正確防治麻
2016年4月,美國疼痛治療護理學(xué)會(ASPMN)發(fā)布了基于疼痛強度的阿片類藥物劑量的處方和管理聲明,由于忽略了其他基本要素相關(guān)性的評估以及對病人的不利因素,聲明指出基于疼痛強度應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥處方劑量應(yīng)該被禁止。
2016-02-29
日間手術(shù)是一種按計劃住院、手術(shù),經(jīng)過短暫的康復(fù)后于術(shù)后24h內(nèi)出院的手術(shù)模式,最早由蘇格蘭小兒外科醫(yī)生Nicoll在1909年報道。近30年,由于微創(chuàng)外科技術(shù)的快速發(fā)展,日間手術(shù)已經(jīng)作為一種較為成熟的手術(shù)模式,在世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展,在提高醫(yī)療資源使用效率、降低患者醫(yī)療費用方面發(fā)揮了積極的作用。在歐美國家,日間手術(shù)占擇期手術(shù)的80% 以上。
2016年2月,美國糖尿病教育協(xié)會(AADE)發(fā)布了關(guān)于兒童糖尿病患者在學(xué)校管理的立場聲明,主要目的是協(xié)助糖尿病教育工作組者優(yōu)化糖尿病兒童在學(xué)校的管理。主要內(nèi)容涉及糖尿病教育計劃,健康飲食,體育活動,糖尿病監(jiān)測,藥物治療等。
2023-10-23
科學(xué)界對于危重患者使用β受體阻滯劑的共識和指南仍然缺乏,本文主要針對β受體阻滯劑在重癥患者中的作用提供共識聲明,支持在危重患者的臨床決策過程中使用β受體阻滯劑。
神經(jīng)性疼痛和嚴重影響生活質(zhì)量,日本疼痛臨床醫(yī)師學(xué)會(JSPC)發(fā)布了神經(jīng)性疼痛的藥物治療指南,指南提出了階梯治療的相關(guān)的幾線治療藥物藥應(yīng)用建議。
本文總結(jié)了目前同行評審的文獻,并根據(jù)在介入手術(shù)中接受抗凝血和抗血小板治療的患者的最佳證據(jù)綜合制定了循證指南。
生活質(zhì)量的基礎(chǔ)是幫助患者減輕疼痛,包括在臨終時。本文主要介紹了臨終疼痛管理的相關(guān)內(nèi)容,并提出建議。
建議慢性阿片類藥物治療應(yīng)以低劑量提供,并對不良事件進行適當(dāng)?shù)囊缽男员O(jiān)測和了解,應(yīng)僅限于經(jīng)證實有用藥必要性以及單獨或與其他治療方式聯(lián)合在疼痛緩解和日常功能活動方面表現(xiàn)出穩(wěn)定改善的患者。
2021年12月,美國疼痛治療護理學(xué)會(ASPMN)更新發(fā)布了基于疼痛強度的阿片類藥物劑量的處方和管理聲明。安全有效的疼痛管理的基礎(chǔ)是個體化的全面疼痛評估,本文是對2016年立場文件的更新。