心臟腫瘤學(xué)是一個(gè)新的多學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域，旨在預(yù)防和主動(dòng)解決癌癥治療期間和之后出現(xiàn)的心臟并發(fā)癥。本文主要提供了一種針對癌癥治療進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)和基線評估、篩查和隨訪的方法。

2015年4月，英國血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會(BCSH)發(fā)布了血液惡性腫瘤成人和兒童患者腫瘤溶解綜合征（TLS）的管理指南。這一指南的目的是為醫(yī)療保健專業(yè)人員提供TLS的管理。這一指南可能不適用于每一位患者，但是對于個(gè)體患者，這可能導(dǎo)致一種替代療法。

2016年7月，美國兒童腫瘤協(xié)作組(COG)相關(guān)專家組發(fā)布了新診斷兒童腫瘤患者的患者/家庭教育建議，該共識建議包括5大原則并結(jié)合了相關(guān)共識建議。

2020年11月，意大利血液學(xué)和腫瘤學(xué)協(xié)會(AIEOP)發(fā)布了兒童血液腫瘤患者中心靜脈通路裝置的管理指南。中心靜脈通路裝置(CVADs)對于兒童腫瘤血液患者的診斷和治療具有重要意義，本文主要針對兒童血

菌血癥和其他侵襲性細(xì)菌感染在接受強(qiáng)化化療以及造血干細(xì)胞移植的兒童患者中非常常見，系統(tǒng)性抗菌預(yù)防可減少這些感染風(fēng)險(xiǎn)。本文的主要目的是針對兒童腫瘤和造血干細(xì)胞移植患者抗菌預(yù)防管理提供指導(dǎo)意見。

2018年1月，英國血液病學(xué)學(xué)會(BSH)發(fā)布了兒童惡性腫瘤患者血栓與止血問題的管理指南。靜脈血栓栓塞和出血是癌癥及其治療的嚴(yán)重并發(fā)癥，本文主要針對兒童血液病及其他腫瘤患者治療開始時(shí)血栓與止血問題的管理提出指導(dǎo)建議，主要內(nèi)容涉及靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的評估和降低，不同類型靜脈血栓栓塞的治療，血小板減少癥以及凝血障礙的管理，月經(jīng)抑制的治療。

接受同種異體造血干細(xì)胞移植以及白血病治療的兒童患者需要預(yù)防卡氏肺囊蟲肺炎。兒童實(shí)體腫瘤患者的感染風(fēng)險(xiǎn)并不確定，本文主要目的是針對兒童患者預(yù)防性治療提供標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐并優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)和獲益。文章建議向所有惡性腫瘤接受免疫抑制治療的兒童患者提供預(yù)防措施（有明確禁忌癥的除外）。

腫瘤溶解綜合征(tumor lysis syndrome,TLS)是一種腫瘤代謝紊亂急癥,嚴(yán)重者可危及生命,及早識別、規(guī)范診斷和積極防治可降低其病死率。

發(fā)育中的腎臟腫瘤約占兒童癌癥的5%；霍奇金病腫瘤（WT）或腎母細(xì)胞瘤占兒科腎腫瘤的85%。本文為Wilms腫瘤（WT）和其他兒科腎腫瘤的第一個(gè)國際數(shù)據(jù)集。

蒽環(huán)類化療藥物廣泛應(yīng)用于各種兒童器官和血液惡性腫瘤的治療，本文主要針對兒童腫瘤患者輸注蒽環(huán)類化療藥物的持續(xù)輸注實(shí)踐提供建議，內(nèi)容涉及強(qiáng)烈建議兒童腫瘤患者輸注蒽環(huán)類化療藥物至少持續(xù)1小時(shí)。

肝臟腫瘤在兒童中比較罕見，其組織學(xué)異質(zhì)性使得診斷具有挑戰(zhàn)性。本文主要提出了兒童肝細(xì)胞腫瘤的分類。

為了對兒童抗腫瘤新藥的臨床研發(fā)提供思路和技術(shù)建議，藥審中心組織撰寫了《兒童抗腫瘤藥物臨床研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則》（見附件）。根據(jù)《國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于印發(fā)藥品技術(shù)指導(dǎo)原則發(fā)布程序的通知》（藥監(jiān)綜藥管〔202

總結(jié)的兒童患者HNF營養(yǎng)支持的證據(jù)，可為臨床實(shí)踐提供參考。建議醫(yī)護(hù)人員制訂HNF支持方案時(shí)，要結(jié)合具體情況，注重證據(jù)的適用性和可行性。

咳嗽是機(jī)體對呼吸道刺激的保護(hù)性生理反射,在氣道受刺激或發(fā)生炎癥時(shí),通過咳嗽可將咽部、氣管內(nèi)的病原菌、刺激物或痰液排出體外,防止有害物質(zhì)和病原體在體內(nèi)滯留、擴(kuò)散,從而使呼吸道保持清潔和通暢。

為進(jìn)一步提高兒童血液病、惡性腫瘤診療規(guī)范化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，按照《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大兒童血液病惡性腫瘤救治管理病種范圍的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕107號）要求，我委組織國家兒童醫(yī)學(xué)中心（北京