本共識(shí)在參考國(guó)際上相關(guān)文獻(xiàn)和專(zhuān)家共識(shí)的基礎(chǔ)上,由全國(guó)20余位專(zhuān)家歷經(jīng)3次討論.并結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況制定。本共識(shí)采用問(wèn)答的方式,對(duì)胰腺術(shù)后外分泌功能不全的定義、流行病學(xué)特征、診斷、治療、隨訪等問(wèn)題進(jìn)行了闡述,以期進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)胰腺術(shù)后外分泌功能不全的診治。
1994年,日本Kitano等報(bào)道了首例針對(duì)早期胃癌的腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃切除術(shù)。20余年以來(lái),隨著腹腔鏡器械的進(jìn)步及腹腔鏡外科技術(shù)的發(fā)展,尤其是腹腔鏡下胃腸道吻合技術(shù)的進(jìn)步,腹腔鏡胃癌手術(shù)逐漸由腹腔鏡輔
為規(guī)范開(kāi)展乳腺癌染料法SLNB 技術(shù),制定本共識(shí)及操作指南,旨在為國(guó)內(nèi)乳腺外科醫(yī)師臨床工作提供參考借鑒。
隨著理念的更新、外科手術(shù)技術(shù)進(jìn)步,在乳腺癌外科治療中,乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)已很少采用,多術(shù)式能夠達(dá)到相同治療療效,且明顯改善病人生活
為了提高我國(guó)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的診斷和綜合治療水平,受衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)學(xué)科項(xiàng)目資助(2008—2010 年),中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胃腸外科學(xué)組和結(jié)直腸外科學(xué)組、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)自2008 年起聯(lián)合編寫(xiě)了《結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南》(草案),以指導(dǎo)我國(guó)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的診斷和治療,并于2010、2013 年先后進(jìn)行了兩次修訂。2016 年再聯(lián)手中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)結(jié)直腸外科醫(yī)師委員會(huì)
中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)膽道外科醫(yī)師委員會(huì)組織相關(guān)專(zhuān)家經(jīng)過(guò)多次研討,制訂了《膽囊切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)(2018 版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)共識(shí))。本共識(shí)中膽囊切除術(shù)專(zhuān)指因膽囊良性疾病行單純膽囊切除術(shù)(達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、腹腔鏡及開(kāi)腹手術(shù)),不包括因其他肝膽胰等疾病聯(lián)合行膽囊切除術(shù)的手術(shù)。
膽道鏡是膽道外科疾病主要診療手段之一。膽道鏡已由硬質(zhì)膽道鏡、纖維膽道鏡,發(fā)展到目前的電子膽道鏡,操控更靈活、視野更寬闊、影像更清晰。膽道鏡的功能也由原來(lái)的單純輔助診斷,逐步拓展到各種內(nèi)鏡下的治療,如膽道鏡下碎石、取石、膽道支架置入、膽道狹窄擴(kuò)張和切開(kāi)等。我國(guó)是膽道系統(tǒng)結(jié)石,尤其是原發(fā)性肝膽管結(jié)石高發(fā)地區(qū),膽道鏡技術(shù)在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院應(yīng)用廣泛,但由于缺乏專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和規(guī)范化培訓(xùn),使得各單位膽道鏡技術(shù)水平參差
胰頭癌三維可視化技術(shù)可為術(shù)前準(zhǔn)確診斷、可切除性評(píng)估和個(gè)體化手術(shù)方案規(guī)劃提供決策。胰腺三維打印實(shí)現(xiàn)了三維可視化圖像向三維可視化物理模型的跨越式轉(zhuǎn)變,可更好地指導(dǎo)復(fù)雜性胰頭癌精準(zhǔn)手術(shù)。為規(guī)范三維可視化和三維打印在胰頭癌精準(zhǔn)診治的應(yīng)用,國(guó)內(nèi)4個(gè)行業(yè)學(xué)術(shù)組織共同組織國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家編寫(xiě)了本共識(shí)。共識(shí)從胰頭癌的術(shù)前評(píng)估、CT數(shù)據(jù)采集方法、三維可視化模型構(gòu)建、三維可視化可切除性評(píng)估臨床分型、仿真手術(shù)、三維打
中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)乳腺外科學(xué)組組織國(guó)內(nèi)部分專(zhuān)家在多次討論的基礎(chǔ)上,特制定本共識(shí)和手術(shù)操作指南。 本共識(shí)主要針對(duì)超聲引導(dǎo)下VABB 對(duì)乳腺可疑病灶活檢及良性病灶切除手術(shù)。不包括X 線攝影和MRI 引導(dǎo)下VABB 乳腺病灶手術(shù)。
中心靜脈作為一種安全的輸液途徑已經(jīng)獲得共識(shí)。1982 年,Niederhuber 等首次報(bào)道將植入式靜脈輸液港(implantable venous access port,IVAP,簡(jiǎn)稱(chēng)PORT)應(yīng)用于臨床。由于具有血管并發(fā)癥少、局部感染和導(dǎo)管移位發(fā)生率低且不需要換藥等優(yōu)點(diǎn),PORT 在乳腺癌臨床領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。為規(guī)范PORT 的臨床應(yīng)用,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)乳腺外科學(xué)組組織國(guó)內(nèi)部分專(zhuān)家討論并
腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LPD)是應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)完成或輔助完成的胰十二指腸切除手術(shù)。經(jīng)歷20余年的發(fā)展,LPD的可行性、安全性和近期及遠(yuǎn)期治療效果得到了人們的認(rèn)可。為了進(jìn)一步適應(yīng)LPD的發(fā)展趨勢(shì),提高我國(guó)LPD的安全性及腫瘤切除的徹底性,促進(jìn)該術(shù)式在我國(guó)的規(guī)范化發(fā)展,國(guó)內(nèi)4個(gè)胰腺學(xué)組聯(lián)合編寫(xiě)了LPD專(zhuān)家共識(shí)。該共識(shí)從手術(shù)人員配備,手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證,術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉方式,手術(shù)設(shè)備和器械,患者體位、氣
肝臟是結(jié)直腸癌血行轉(zhuǎn)移最主要的靶器官,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)之 一。15%~25%結(jié)直腸癌患者在確診時(shí)即合并有肝轉(zhuǎn)移,而另15%~25%患者將在結(jié)直腸癌原發(fā)灶根治術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,其中絕大多數(shù)(80% ~90%)肝轉(zhuǎn)移灶無(wú)法獲得根治性切除。
發(fā)布日期:2015-11-16 英文標(biāo)題:Guideline for the diagnosis and treatment of gallbladder carcinoma (2015 edition) 制定者:中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組 出處:臨床肝膽病雜志, 2016, 32(3): 411-419 內(nèi)容介紹: 為規(guī)范膽囊癌的診斷和治療,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)膽道外科學(xué)組