1984年開始,美國(guó)外科醫(yī)生Lichtenstein常規(guī)應(yīng)用聚丙烯網(wǎng)片進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)手術(shù),并在1989年提出"無張力"(tension-free)疝修補(bǔ)術(shù)的概念,并命名為L(zhǎng)ichtenstein手術(shù)
我國(guó)成人腹股溝疝的臨床診治主要遵循《成人腹股溝疝診斷和治療指南(2018版)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》)。與成人腹股溝疝不同,青年腹股溝疝病人(以下簡(jiǎn)稱“青年病人”)有其特殊的流行病
復(fù)雜腹壁缺損的修復(fù)與重建是困擾腹壁外科醫(yī)師的難題,理想的治療效果不僅是要恢復(fù)腹壁的解剖完整性與外觀,更要恢復(fù)腹壁的功能,通過腹壁重建達(dá)到治療腹壁缺損的目的。腹壁重建的核心是關(guān)閉腹壁缺損,而如何關(guān)閉各種
腹壁缺損的治療是指通過采用各種外科技術(shù)對(duì)腹壁缺損進(jìn)行有效修復(fù)與重建,從而達(dá)到覆蓋與保護(hù)腹腔內(nèi)器官,為腹壁提供足夠的力學(xué)強(qiáng)度支持,進(jìn)而恢復(fù)腹壁的解剖、功能與外觀的目的。目前關(guān)于腹壁缺損修復(fù)與重建的臨床研究證據(jù)依然缺乏,對(duì)于大多數(shù)的腹壁外科問題仍然不足以建立指南或提供循證醫(yī)學(xué)建議。因此,總結(jié)現(xiàn)有文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)以制定統(tǒng)一共識(shí)迫在眉睫。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組和中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)臨床
疝手術(shù)是建立在精細(xì)的解剖基礎(chǔ)上,無論是傳統(tǒng)的組織縫合修補(bǔ),還是應(yīng)用補(bǔ)片的無(低)張力修補(bǔ),均需要做到解剖層次清楚、縫合準(zhǔn)確到位。隨著疝修補(bǔ)技術(shù)的發(fā)展,單純組織縫合修補(bǔ)術(shù)并未摒棄,如國(guó)際、國(guó)內(nèi)指南中推薦的Shouldice 修補(bǔ)術(shù)、Bassini 修補(bǔ)術(shù)等。而補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)的應(yīng)用越來越廣泛,補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)又分為開放和腹腔鏡兩種技術(shù)。組織的縫合、補(bǔ)片的固定及縫線、疝釘?shù)炔牧系倪x擇,在疝外科領(lǐng)域是一個(gè)重要的組成
腹股溝疝是臨床常見病。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年全球有>2 000 萬例腹股溝疝手術(shù)。為確保手術(shù)質(zhì)量,進(jìn)一步規(guī)范和提高我國(guó)腹股溝疝診斷和外科治療水平,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)疝和腹壁外科醫(yī)師委員會(huì)組織國(guó)內(nèi)部分相關(guān)專業(yè)專家,在《成人腹股溝疝診斷和治療指南(2014 年版)》基礎(chǔ)上,加以討論、修訂并增加了相關(guān)內(nèi)容,形成《成人腹股溝疝診斷和治療指南(2018 版)》,供臨床醫(yī)師參
腹壁切口疝為醫(yī)源性疾病, 亦屬腹外疝。切口疝形態(tài)多樣、差異較大,分類繁雜。相關(guān)研究表明,切口疝的長(zhǎng)期療效遠(yuǎn)差于腹股溝疝,特別是巨大切口疝仍是當(dāng)今外科臨床具有挑戰(zhàn)性課題。為近一步提高我國(guó)腹壁切口疝診治水平,并為本專業(yè)的從業(yè)醫(yī)師提供臨床診療綱領(lǐng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)疝和腹壁外科醫(yī)師委員會(huì)組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家、學(xué)者對(duì)《腹壁切口疝診斷和治療指南(2014 年版)》 加
為了推廣腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)理念、規(guī)范手術(shù)操作流程、推動(dòng)學(xué)科發(fā)展,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝和腹壁外科學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組、大中華腔鏡疝外科學(xué)院對(duì)2013 年制定的《腹股溝疝腹腔鏡手術(shù)的規(guī)范化操作指南》予以修訂。本次修訂在原版本的基礎(chǔ)上,參照國(guó)內(nèi)外最新的技術(shù)進(jìn)展和相關(guān)指南,結(jié)合國(guó)內(nèi)專家的臨床經(jīng)驗(yàn)和具體國(guó)情,進(jìn)行了深入討論并廣泛聽取意見,不斷修訂和完善,于2017-03-18 在
2024-02-17
在這里,我們提供有關(guān) msTBI 神經(jīng)預(yù)測(cè)中常用的主要臨床預(yù)測(cè)因子和預(yù)測(cè)模型的可靠性的建議,指導(dǎo)臨床醫(yī)生為替代決策者提供咨詢。
2024-01-21
對(duì)于疑似或確診為外傷性腦積水(PTH)且計(jì)劃行顱骨成形術(shù)(CPL)的患者,其治療方法仍然是經(jīng)驗(yàn)性的,且差異很大。本文主要針對(duì)顱骨成形術(shù)和外傷后腦積水的診斷和手術(shù)治療達(dá)成共識(shí)。
2024-01-03
本文主要提供了在神經(jīng)脊柱手術(shù)中使用局部止血?jiǎng)═HA)的指導(dǎo),旨在優(yōu)化止血實(shí)踐,改善手術(shù)結(jié)果,提高患者安全。
2023-11-13
創(chuàng)傷性脊髓損傷(tSCI)的影響是急性的且是長(zhǎng)期的,本文主要提供了關(guān)于急性期死亡率、功能預(yù)后、美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)損傷量表等級(jí)轉(zhuǎn)換和獨(dú)立活動(dòng)恢復(fù)的可靠性的建議。
2023-11-10
海綿狀血管畸形是一種罕見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,通常無臨床癥狀。本文主要針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)海綿狀血管畸形的管理達(dá)成共識(shí)。