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冠狀動(dòng)脈支架脫載的處理和預(yù)防專家共識 其它

在冠狀動(dòng)脈支架用于臨床的初期,需要通過手捏方式將裸支架裝載到球囊上,支架脫載(stent loss or dislodgement)的發(fā)生率較高( 約為5%)。隨著支架預(yù)裝技術(shù)的問世以及生產(chǎn)工藝的改進(jìn),支架脫載的發(fā)生率已降至1% 以內(nèi)(0.2%~0.5%)。然而,2013 年發(fā)表的一項(xiàng)薈萃分析顯示,在支架脫載患者中,相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率約為20%;在發(fā)生并發(fā)癥的患者中,死亡、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈旁路移

兒童血漿置換臨床應(yīng)用專家共識 其它

迄今為止,國內(nèi)外所發(fā)表的血漿置換(plasma exchange,PE)指南均針對成人制定,并無兒童PE 臨床應(yīng)用指南或共識;我國兒童PE 技術(shù)存在地區(qū)不均衡、治療不足及過度應(yīng)用共存的問題。為進(jìn)一步規(guī)范PE 在兒童中的應(yīng)用,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)血液凈化專業(yè)委員會(huì)于2016 年10 月正式啟動(dòng)制定兒童PE 臨床應(yīng)用共識,篩選12 種疾病并在全國開展PE 應(yīng)用情況調(diào)查,根據(jù)流行病學(xué)結(jié)果及現(xiàn)有的循證

急性冠狀動(dòng)脈綜合征特殊人群抗血小板治療中國專家建議 其它

抗血小板治療可顯著降低冠心病患者的血栓事件風(fēng)險(xiǎn),國內(nèi)外指南均將其作為急性冠狀動(dòng)脈綜合征(acute coronary syndrome, ACS)治療的Ⅰ類推薦。但臨床實(shí)踐中,抗血小板治療的療效和安全性呈現(xiàn)較大的個(gè)體差異,一些血栓和/或出血高風(fēng)險(xiǎn)的特殊患者,在接受常規(guī)抗血小板治療時(shí)常發(fā)生血栓和出血事件,導(dǎo)致臨床決策困難,亟須具體的指導(dǎo)性意見。因此,由中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)血栓防治專業(yè)委員會(huì)

肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥中國專家共識(2017) 其它

為更好的規(guī)范肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥(HIT)患者的治療,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)生分會(huì)血栓防治專業(yè)委員組織國內(nèi)專家,成立《肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥中國專家共識》(2017)編寫委員會(huì),在參考國際相關(guān)指南、共識以及相關(guān)研究文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合中國HIT的防治現(xiàn)狀,撰寫了本共識。期望本共識中所提出的指導(dǎo)性建議,有助于提升中國心血管及其他相關(guān)學(xué)科醫(yī)師對HIT的認(rèn)知、診斷與治療水平,促使HIT臨床干預(yù)更加科學(xué)

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換團(tuán)隊(duì)建設(shè)及運(yùn)行規(guī)范中國專家建議 其它

經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(transcathetera ortic valve replacement,TAVR)是指將組裝好的人工主動(dòng)脈瓣經(jīng)導(dǎo)管植入到病變的主動(dòng)脈瓣處,在功能上完成主動(dòng)脈瓣的置換。TAVR 是治療主動(dòng)脈瓣狹窄的革命性新技術(shù),目前歐美指南已推薦將外科手術(shù)禁忌、高危和中危主動(dòng)脈瓣狹窄患者作為TAVR的適應(yīng)證。TAVR 同時(shí)也是一種復(fù)雜、高風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù),其開展需心內(nèi)科、心外科、影像科、麻醉科

中國女性心血管疾病預(yù)防專家共識 其它

心血管疾病(CVD)是威脅我國女性健康的頭號殺手,尚未得到足夠重視。中國女性占全世界35億女性總數(shù)的1/5,健康促進(jìn)和慢病防控工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。女性CVD 的病理生理學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、疾病診斷、藥物代謝和防治策略在有些方面有別于男性,需要特別關(guān)注。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)女醫(yī)師工作委員會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)女性心臟健康學(xué)組組織相關(guān)專家制定“中國女性心血管疾病預(yù)防專家共識”,旨在加強(qiáng)并推

冠狀動(dòng)脈血栓抽吸臨床應(yīng)用專家共識 其它

隨著直接PCI的廣泛開展,由冠狀動(dòng)脈血栓導(dǎo)致的微循環(huán)栓塞等問題日漸突出,血栓抽吸和栓塞防護(hù)裝置由此應(yīng)運(yùn)而生。早在20世紀(jì)80年代,就有血栓抽吸裝置用于處理冠狀動(dòng)脈血栓的個(gè)案報(bào)道。2002年,第一項(xiàng)評價(jià)機(jī)械抽吸導(dǎo)管用于急性冠脈綜合征(ACS)的隨機(jī)對照試驗(yàn)發(fā)表。2003年,美國FDA批準(zhǔn)第一款帶有遠(yuǎn)段封堵球囊的手動(dòng)血栓抽吸裝置2005年,第一項(xiàng)在急性ST段抬高型心肌梗死(直接PCI時(shí)使用手動(dòng)抽吸導(dǎo)管

2016 急性冠狀動(dòng)脈綜合征抗栓治療合并出血防治多學(xué)科專家共識 其它

抗栓治療合并出血既增加死亡等不良事件風(fēng)險(xiǎn),又因涉及多學(xué)科且缺乏明確指南或共識而使臨床醫(yī)生面臨艱難抉擇,亟需整合多學(xué)科意見形成共識,以利指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

2016 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)專家共識 其它

中國PCI 術(shù)后康復(fù)仍處于起步階段。廣大介入醫(yī)師的關(guān)注重點(diǎn)仍是發(fā)病急性期的搶救與治療,對運(yùn)動(dòng)康復(fù)的理論和實(shí)踐缺乏了解。PCI 術(shù)后的運(yùn)動(dòng)康復(fù)缺失引起的心血管疾病的復(fù)發(fā)率風(fēng)險(xiǎn)居高不下、醫(yī)療開支加重及致殘率增高等都加重了個(gè)人、家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)。因此,我國PCI 術(shù)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)的開展迫在眉睫、勢在必行。

2016 血管瘤和脈管畸形診斷和治療指南 其它

血管瘤和脈管畸形診斷和治療指南(2016 版)主要包括6大部分內(nèi)容分別為: 第一部分血管瘤和脈管畸形的分類(ISSVA 2014 版) 第二部分血管瘤和脈管畸形的發(fā)病機(jī)制 第三部分血管源性腫瘤的診斷和治療 第四部分脈管畸形的診斷和治療 第五部分血管瘤與脈管畸形相關(guān)綜合征 第六部分眶內(nèi)血管瘤和脈管畸形的診斷和治療

2016 替格瑞洛臨床應(yīng)用中國專家共識 其它

替替格瑞洛是一種新型強(qiáng)效P2Y12受體拮抗劑,多國、多中心、雙盲隨機(jī)對照的PLATO研究表明,替格瑞洛較氯吡格雷進(jìn)一步改善ACS患者的預(yù)后。自2011年以來已被多部歐美指南推薦為ACS患者的一線或首選抗血小板藥物拉引。替格瑞洛于2012年11月在中國獲批,雖然已得到中國非ST段抬高ACS(NSTE—ACS)指南、PCI指南及急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardia

2015 經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)中國專家共識 其它

為推動(dòng)經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)在我國規(guī)范,安全地開展,特編寫此專家共識。

2015年先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓診治中國專家共識 其它

先天性心臟病( congenital heart disease,CHD) 是我國引起肺動(dòng)脈高壓( pulmonary arterial hypertension,PAH) 最常見的原因之一,諸多患者因PAH 而失去手術(shù)機(jī)會(huì)。然而,CHD相關(guān)性PAH( PAH associated with CHD,PAH-CHD) 如何診治,目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。為使患者獲得最佳治療方案,特撰寫此共識,以期為PAH

2014 硝酸酯類藥物靜脈應(yīng)用建議 其它

硝酸酯類藥物是心血管疾病治療中最古老、應(yīng)用最廣泛的藥物之一。盡管對于硝酸酯類藥物的藥理、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)已經(jīng)有所了解,臨床治療方面也取得了豐富經(jīng)驗(yàn),但實(shí)踐中仍存在一些用藥不合理現(xiàn)象。2010年由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)和中華心血管病雜志編輯委員會(huì)共同制定了《硝酸酯在心血管疾病中規(guī)范應(yīng)用的專家共識》,其對硝酸酯的規(guī)范應(yīng)用起到積極作用。但硝酸酯的靜脈制劑與口服制劑在臨床應(yīng)用、療效評價(jià)、注意事項(xiàng)方面存在較

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