先天性心臟病患者人群隨著越來(lái)越多的患者進(jìn)入成人期二不斷增加,這些患者中有很大一部分人由于疾病本身或是經(jīng)過(guò)介入或外科治療而患有心律失常。本文主要針對(duì)該類人群心律失常的診斷和治療提出指導(dǎo)建議。
2018年2月,臺(tái)灣心臟病學(xué)會(huì)(TSOC)聯(lián)合中國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(臺(tái)灣)共同發(fā)布了2型糖尿病合并心血管疾病患者藥物管理共識(shí)。該共識(shí)明確了2型糖尿病患者心血管疾病的治療。全文共包含5部分內(nèi)容,分別為:糖尿病患者高血壓的治療,糖尿病患者冠心病的治療,糖尿病患者3期慢性腎病的治療,具有卒中病史的糖尿病患者的治療以及糖尿病患者心衰的治療。
2017年11月,蘇格蘭校際指南網(wǎng)絡(luò)(SIGN)公布了2型糖尿病患者血糖控制的藥物管理的第154號(hào)指南文件。該指南提供了循證建議和最佳實(shí)踐指導(dǎo),內(nèi)容涉及:優(yōu)化血糖控釋策略從而預(yù)防2型糖尿病微血管和大血管并發(fā)癥,更新了一線,二線以及三線降糖藥物的應(yīng)用指導(dǎo)。
2017年4月,美國(guó)急診醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACEP)發(fā)布了關(guān)于成年精神病患者急診室診斷和管理要點(diǎn)的臨床決策指導(dǎo)。文章主要針對(duì)急診室內(nèi)成年精神病患者的管理提出指導(dǎo)建議。
2016年12月,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國(guó)卒中協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了無(wú)癥狀腦血管病患者卒中的預(yù)防的科學(xué)聲明。
歐洲白血病感染會(huì)議(ECIL)發(fā)布了非HIV感染血液病患者卡氏肺囊蟲肺炎的治療指南,該指南主要非血液病患者卡氏肺囊蟲肺炎的癥狀,啟動(dòng)治療標(biāo)準(zhǔn),疾病嚴(yán)重程度分級(jí)和預(yù)后因素,一線治療,治療反應(yīng)評(píng)估,二線治療,藥物相關(guān)副作用和藥物間相互作用,治療持續(xù)時(shí)間,ICU管理等。
2016年3月,英國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)聯(lián)合住院治療組(JBDS-IP)更新發(fā)布了接受外科手術(shù)的成人糖尿病患者的管理指南,該指南涵蓋了糖尿病患者的所有階段,包括初級(jí)保健門診,門診手術(shù),術(shù)前評(píng)估,入院,手術(shù),術(shù)后護(hù)理以及出院。
AHA 于2014 年公布的科學(xué)聲明是對(duì)上述指南以及10 年來(lái)該領(lǐng)域的新進(jìn)展進(jìn)行總結(jié),并指出未來(lái)的研究方向須從管理青年糖尿病患者的心血管危險(xiǎn)因素著手,從而減少心血管系統(tǒng)損害。該聲明的另一個(gè)重要目的是希望現(xiàn)階段臨床醫(yī)生能加強(qiáng)對(duì)青年糖尿病患者心血管危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)、預(yù)防和治療。
2015年2月,美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)在線發(fā)布了慢性腎病患者急性冠脈綜合征的藥物治療的科學(xué)聲明。圖 不同腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)和蛋白尿類別患者的全因死亡、心血管死亡、終末期腎病、CKD或CKD急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)(來(lái)自KDIGO CKD工作組)表1 注射用抗栓藥的劑量表2 合并CKD的ACS患者藥物治療總結(jié)(基于證據(jù))內(nèi)容簡(jiǎn)介源自>>美發(fā)布CKD合并ACS患者藥物治療科學(xué)聲明。