撒丁島脊柱和中風(fēng)協(xié)會(huì)(Sardinia Spine and Stroke Congress)發(fā)布共識(shí)：椎體增強(qiáng)術(shù)

該聯(lián)合指南的目的是向執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他醫(yī)療保健提供者提供基于證據(jù)的建議，以綜合方法管理癌癥患者的疼痛。

檢索并評(píng)價(jià)四肢創(chuàng)傷骨折患者急性疼痛管理的相關(guān)證據(jù)，教育培訓(xùn)、疼痛評(píng)估、固定、非藥物止痛、藥物止痛、健康教育6個(gè)方面總結(jié)了31條證據(jù)，可為護(hù)理人員管理四肢創(chuàng)傷骨折患者的急性疼痛提供循證依據(jù)。?

女性慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain, CPP)是一種涉及多系統(tǒng)多學(xué)科的常見(jiàn)疾病,嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量,也是全球婦科醫(yī)生面臨的最大挑戰(zhàn)之一。

本文主要針對(duì)慢性肌肉骨骼疼痛患者整脊治療的相關(guān)內(nèi)容提供臨床實(shí)踐指南，涉及慢性疼痛患者的一般考慮，知情同意/風(fēng)險(xiǎn)和獲益，一般診斷考慮，一般治療考慮等。

脊柱源性疼痛是臨床上常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。近年來(lái)，隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，超聲引導(dǎo)下脊柱源性疼痛的注射治療日漸普遍。本專(zhuān)家共識(shí)介紹超聲引導(dǎo)脊柱源性疼痛注射治療的目的和意義、實(shí)施前提、適應(yīng)證

2018年11月，美國(guó)放射學(xué)會(huì)(ACR)發(fā)布了右下腹疼痛——疑似闌尾炎影像學(xué)檢查適宜性標(biāo)準(zhǔn)闌尾炎是導(dǎo)致右下腹疼痛最常見(jiàn)的疾病，恰當(dāng)?shù)挠跋駥W(xué)診斷闌尾炎可降低闌尾的切除率。本文主要針對(duì)疑似闌尾炎的右下腹疼痛的恰當(dāng)影像學(xué)檢查提出指導(dǎo)建議。，

本文主要基于2017年第5屆國(guó)際髕骨關(guān)節(jié)疼痛研究會(huì)建議，主要內(nèi)容涉及鍛煉治療結(jié)果髖膝管界的運(yùn)動(dòng)治療，髖部運(yùn)動(dòng)，預(yù)制足部矯形器，膝蓋骨支撐以及其他輔助干預(yù)措施等。

2018年6月，美國(guó)區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ASRA)、美國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(AAPM)聯(lián)合美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了氯胺酮靜脈輸注治療慢性疼痛的共識(shí)指南。在過(guò)去的20年間，慢性疼痛應(yīng)用氯胺酮靜脈輸注治療急劇增加。本文主要針對(duì)氯胺酮靜脈輸注治療慢性疼痛的相關(guān)內(nèi)容提供指導(dǎo)建議，涉及適應(yīng)證與禁忌證，是否存在劑量-反應(yīng)關(guān)系，最小或治療劑量范圍，口服氯胺酮或其他N-甲基-D天冬氨酸受體拮抗劑的應(yīng)用選

2018年6月，美國(guó)區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(ASRA)、美國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)(AAPM)聯(lián)合美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)共同發(fā)布了氯胺酮靜脈輸注治療急性疼痛的共識(shí)指南。氯胺酮輸注治療急性疼痛已經(jīng)應(yīng)用了幾十年，近期氯胺酮使用激增是因?yàn)榧痹\、圍術(shù)期難治性疼痛患者以及阿片類(lèi)藥物耐受患者的應(yīng)用。本文主要針對(duì)氯胺酮靜脈輸輸注治療急性疼痛的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。

阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥是一類(lèi)能減輕或者消除疼通并改變對(duì)疼痛情緒反應(yīng)的藥物，它是目前發(fā)現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物。如果患者不能合理使用該類(lèi)藥物，則會(huì)有成癮的潛在危害。在北美放射治療與腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上有專(zhuān)家指出，過(guò)去200年來(lái)應(yīng)用于術(shù)后止痛及緩解慢性癌痛的阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥在體外有可能促進(jìn)癌癥復(fù)發(fā)，引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。如何合理指導(dǎo)患者使用阿片類(lèi)藥物成為腫瘤科醫(yī)生迫切解決的問(wèn)題。梅斯小編整理了近期阿片類(lèi)藥物應(yīng)用的相關(guān)指南，

2017年2月，美國(guó)介入疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASIPP)發(fā)布了處方阿片類(lèi)藥物治療慢性非癌性疼痛指南。該指南的主要目的是為處方阿片類(lèi)藥物治療慢性非癌性疼痛提供一個(gè)系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)化的方法，建議主要內(nèi)容涉及阿片類(lèi)藥物治療的初始階段，長(zhǎng)期阿片類(lèi)藥物治療有效性評(píng)估，依從性和副作用監(jiān)測(cè)等。

2017年1月，韓國(guó)疼痛學(xué)會(huì)(KPS)發(fā)布了處方阿片類(lèi)藥物治療慢性非癌性疼痛指南，隨著慢性肺癌性疼痛治療的增加，臨床醫(yī)生有更多機(jī)會(huì)接觸阿片類(lèi)藥物，本文通過(guò)回顧各種研究數(shù)據(jù)，進(jìn)而形成了韓國(guó)第一版處方阿片藥物治療慢性肺癌性疼痛指南。

2016年9月，美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)、美國(guó)陰道鏡檢查和宮頸病理學(xué)會(huì)(ASCCP)共同發(fā)布了關(guān)于持續(xù)性外陰疼痛的第673號(hào)委員會(huì)意見(jiàn)，該委員會(huì)意見(jiàn)主要針對(duì)持續(xù)性外陰疼痛的的診斷和管理提供介紹，涉及新的術(shù)語(yǔ)和疾病的分類(lèi)。

為提高非特異性頸痛（又稱(chēng)機(jī)械性頸痛）的治療水平，加拿大頸痛指南形成委員會(huì)2014年更新了整脊療法治療成人頸痛循證指南（以下簡(jiǎn)稱(chēng)指南）。指南所評(píng)價(jià)的治療方法中不包括針灸、外科手術(shù)、侵入性鎮(zhèn)痛治療、注射劑、心理干預(yù)、藥物治療（處方藥與非處方藥）。指南共納入全世界發(fā)表的41 篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，同時(shí)參照相關(guān)24 篇系統(tǒng)綜述，通過(guò)嚴(yán)格的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與證據(jù)強(qiáng)度分級(jí)，對(duì)11 種常見(jiàn)的治療方法給出了推薦建議。