上消化道出血（UGIB）是臨床常見的急重癥之一。近年來，隨著國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南不斷更新，UGIB患者的管理逐漸規(guī)范，但在臨床處理過程中仍有難點(diǎn)尚待解決。2021年5月美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)在2012年《潰瘍出血患

原發(fā)性肝癌是全球范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率居所有惡性腫瘤的第6位,死亡率居第4位。原發(fā)性肝癌中90%以上的病例為肝細(xì)胞癌（以下簡(jiǎn)稱肝癌）。近幾年,隨著各項(xiàng)臨床研究的開展,肝癌的治療模式由單一

原發(fā)性肝癌是全球范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率居所有惡性腫瘤的第6位，死亡率居第4位。原發(fā)性肝癌中90%以上的病例為肝細(xì)胞癌（以下簡(jiǎn)稱肝癌）。

本文將總結(jié)共識(shí)的重點(diǎn)內(nèi)容，以提高臨床醫(yī)生，特別是基層醫(yī)生對(duì)CTEPH 的認(rèn)知，提高 CTEPH 的早期診斷水平，并進(jìn)行規(guī)范化治療。

日本胃腸病學(xué)會(huì)于2020年修訂了《消化性潰瘍循證臨床實(shí)踐指南(第3版)》?，F(xiàn)對(duì)該指南的要點(diǎn)作適當(dāng)解讀，以供參考。

2020 年1 月歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)（ESPEN）發(fā)布了最新的急慢性胰腺炎臨床營(yíng)養(yǎng)指南。這是在2002 年急性胰腺炎的臨床營(yíng)養(yǎng)指南、2006年慢性胰腺炎的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南、2009 年胰腺胃腸外營(yíng)養(yǎng)指

胰腺癌是惡性程度最高的消化道惡性腫瘤之一，其發(fā)病率和死亡率在國(guó)內(nèi)外都呈快速上升趨勢(shì)。因其臨床表現(xiàn)隱匿，早期診斷缺乏兼具敏感性和特異性的指標(biāo)，致使胰腺癌的５ 年生存率低于８％。胰腺癌的早期診斷是世界性難

玻璃體內(nèi)注射( intravitreal injections，IVI) 已成為眼科最常用的治療手段之一，能夠提高許多藥物在眼部治療的效果，減少全身不良反應(yīng)，是目前最有效的治療各種視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜疾病的方法。為了IVI 規(guī)范化管理操作及提高安全性，歐洲視網(wǎng)膜專家學(xué)會(huì)于2018 年發(fā)布了規(guī)范化IVI 技術(shù)共識(shí)。本文將對(duì)此共識(shí)進(jìn)行解讀，以幫助我國(guó)眼科醫(yī)生提高對(duì)此技術(shù)的理解，減少不良反應(yīng)。

新輔助化療是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的規(guī)范療法，可以使腫瘤降期以利于手術(shù)或?qū)⒉豢赡苁中g(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢允中g(shù)，一般應(yīng)按照既定化療方案周期數(shù)（6～8 個(gè)周期）內(nèi)最大療效的原則進(jìn)行。新輔助化療后的保乳與常規(guī)保乳術(shù)后局部復(fù)發(fā)率間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，新輔助化療后保乳切除范圍應(yīng)根據(jù)腫瘤初始狀況、分子亞型、腫瘤化療后退縮模式等綜合考慮，切緣陰性是基本原則。新輔助化療后的前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）爭(zhēng)議較多，對(duì)cN0 病

原發(fā)性線粒體病是最常見的先天性代謝缺陷，臨床表現(xiàn)及遺傳方式具有高度的異質(zhì)性，致死及致殘率高。該病常見多系統(tǒng)受累，非常有必要進(jìn)行全面評(píng)估及多學(xué)科管理。線粒體醫(yī)學(xué)會(huì) （MMS）2017 年發(fā)表《原發(fā)性線粒體病患者管理標(biāo)準(zhǔn)：線粒體醫(yī)學(xué)會(huì)共識(shí)聲明》，給出基于共識(shí)的推薦意見，用于指導(dǎo)該病患者的常規(guī)管理及護(hù)理。該文主要根據(jù)該共識(shí)對(duì)原發(fā)性線粒體病常見受累器官系統(tǒng)的篩查及管理進(jìn)行解讀和總結(jié)。

營(yíng)養(yǎng)不良是肝硬化的常見并發(fā)癥，與肝功能衰竭的進(jìn)展以及感染、肝性腦?。ǎ龋牛┖透顾炔l(fā)癥的高發(fā)生率有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖癥和肌少型肥胖癥均可導(dǎo)致肝硬化患者預(yù)后較差，并降低其生存率。因此，營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和干預(yù)對(duì)慢性肝病至關(guān)重要。歐洲肝病學(xué)會(huì)（ＥＡＳＬ）之前發(fā)布的指南沒有涉及晚期肝病的營(yíng)養(yǎng)和（或）評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況與患者臨床轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)系。因此，ＥＡＳＬ 理事會(huì)組織了一個(gè)營(yíng)養(yǎng)和肝病學(xué)專家小組來制訂臨床實(shí)踐指南。

放射腫瘤學(xué)的實(shí)踐主要基于高度保形，圖像引導(dǎo)的外部束放射治療或近距離放射治療的精確技術(shù)交付。但是，為了反映腫瘤和正常組織的放射敏感性的基因表達(dá)譜，正在進(jìn)行系統(tǒng)的研究工作以促進(jìn)個(gè)體化的放射劑量處方。精密放

本文闡述了美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)（ＡＧＡ）關(guān)于急性胰腺炎的初期處理的官方建議。由ＡＧＡ臨床實(shí)踐指南委員會(huì)制訂，并由其管理委員會(huì)批準(zhǔn)。另附一份技術(shù)評(píng)論，是對(duì)提出這些建議的臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的匯編。

尿膿毒血癥是由尿路感染引起的膿毒血癥，其臨床特征表現(xiàn)為全身炎癥反應(yīng)、器官功能障礙、持續(xù)性低血壓及組織缺氧：尿膿毒血癥十分兇險(xiǎn)，住院患者死亡率高達(dá)17.9%-27.8%l，是泌尿外科疾病中常見的急危重癥，普通的泌尿系統(tǒng)感染在某些危險(xiǎn)因素的影響下可以迅速發(fā)展成尿膿毒血癥，這些因素包括全身因素和局部因素，全身因素如高齡、糖尿病、免疫抑制（移植、化療后、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素），局部因素如尿路結(jié)石、尿路梗阻、

2017年11月，國(guó)際帕金森和運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)會(huì)震顫工作小組發(fā)布了關(guān)于震顫的分類共識(shí)聲明。本文主要內(nèi)容包括震顫的定義，分類，臨床特征，病因分類等。