原發(fā)性肝癌中醫(yī)診療指南 指南 其它

原發(fā)性肝癌的治療需要多學(xué)科合作，有序組合、規(guī)范化應(yīng)用肝切除術(shù)、肝移植術(shù)、消融治療、經(jīng)動脈化療栓塞、放射治療、系統(tǒng)抗腫瘤治療、中醫(yī)中藥等療法可獲最佳長期療效。

隨著技術(shù)進(jìn)步，放療對原發(fā)性肝癌的有效性和安全性都在不斷提高，但國內(nèi)至今仍無相關(guān)共識。因此，肝癌放療的相關(guān)協(xié)會，包括中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會、中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會精確放療分會肝癌學(xué)組與消化系統(tǒng)腫瘤專家委員會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會肝癌學(xué)組共同討論，最終形成原發(fā)性肝癌放療共識。主要內(nèi)容包括：對早中期肝癌患者，如不能進(jìn)行手術(shù)切除或射頻消融可考慮局部放療，特別是ＳＢＲＴ；對中晚期肝癌患者，放療可

長期以來，大家都是“談癌色變”，當(dāng)醫(yī)生告知您的肝臟長了腫瘤以后，想必您一定感到悲傷和恐懼，您的身心痛苦我們非常

基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的治療指南為臨床腫瘤醫(yī)生提供了較為合理的治療策略推薦。目前，巴塞羅那臨床肝癌（ＢＣＬＣ）、歐洲肝病研究學(xué)會及歐洲癌癥治療研究組織（ＥＡＳＬ?ＥＯＲＴＣ）、美國肝病研究學(xué)會（ＡＡＳＬＤ）、美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（ＮＣＣＮ）、亞太地區(qū)原發(fā)性肝癌專家（ＡＰＰＬＥ）、韓國肝癌研究組及國立癌癥中心（ＫＬＣＳＧ?ＮＣＣ）和中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會（ＣＳＴＲＯ）等國內(nèi)外多個組織均發(fā)布了原發(fā)性肝

肝癌放療的相關(guān)協(xié)會，包括中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會、中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會精確放療分會肝癌學(xué)組與消化系統(tǒng)腫瘤專家委員會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會肝癌學(xué)組共同討論，最終形成原發(fā)性肝癌放療共識。

該指南規(guī)范了肝癌消融治療的穿刺路徑、引導(dǎo)技術(shù)、適應(yīng)證、術(shù)前準(zhǔn)備、操作方法、術(shù)后處理及隨訪、并發(fā)癥防治策略等內(nèi)容，并就影像引導(dǎo)原發(fā)性肝癌消融方式進(jìn)行技術(shù)對比及其在綜合治理中的地位進(jìn)行闡述。

本文主要總結(jié)了關(guān)于罕見PLCs的發(fā)病機(jī)制、診斷和治療的現(xiàn)有信息和證據(jù)。

原發(fā)性肝癌診療指南（2024年版） 指南 其它

為進(jìn)一步提高原發(fā)性肝癌診療規(guī)范化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，維護(hù)患者健康權(quán)益，衛(wèi)健委組織對《原發(fā)性肝癌診療指南（2022年版）》進(jìn)行修訂，形成了《原發(fā)性肝癌診療指南（2024年版）》。

為進(jìn)一步提高原發(fā)性肝癌診療規(guī)范化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，維護(hù)患者健康權(quán)益，國家衛(wèi)生健康委對《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2019年版）》進(jìn)行了修訂，形成了《原發(fā)性肝癌診療指南（2022年版）》。

原發(fā)性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，嚴(yán)重威脅我國人民的生命和健康[1，2]。原發(fā)性肝癌主要包括肝細(xì)胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）、肝內(nèi)膽管癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）和HCC-ICC混合型3種不同病理學(xué)類型，3者在發(fā)病機(jī)制、生物學(xué)行為、組織學(xué)形態(tài)、治療方法以及預(yù)后等方面差異較大，其中HCC占8

原發(fā)性肝癌是目前我國第四位的常見惡性腫瘤及第三位的腫瘤致死病因，嚴(yán)重威脅我國人民的生命和健康。原發(fā)性肝癌主要包括肝細(xì)胞癌（Hepatocellular Carcinoma，HCC）、肝內(nèi)膽管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma，ICC）和HCC-ICC混合型三種不同病理類型，三者在發(fā)病機(jī)制、生物學(xué)行為、組織學(xué)形態(tài)、治療方法以及預(yù)后等方面差異較大，其中肝細(xì)胞癌占到85%

國家衛(wèi)生健康委員會修訂更新頒布了《原發(fā)性肝癌診療指南（2024年版）》，本文對新版指南的更新要點(diǎn)進(jìn)行解讀，以期更好地指導(dǎo)臨床。

原發(fā)性肝癌包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌和混合型肝細(xì)胞癌-膽管癌。其中，肝細(xì)胞癌的發(fā)病率占比最高（75%～85%）。本文中的“肝癌”僅指肝細(xì)胞癌。2019年12月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《原

我國是肝癌大國，全球每年一半以上的新發(fā)肝癌病例發(fā)生在中國。我國的肝癌患者有其自身的特點(diǎn)，多具有肝炎和肝硬化背景，這與腫瘤的治療方式選擇和預(yù)后密切相關(guān)。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會在２０１１ 年發(fā)布了我國原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，倡導(dǎo)以外科為主的多學(xué)科聯(lián)合的綜合治療。這部具有中國特色的肝癌診療規(guī)范的出臺有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，它為全世界的肝癌診治提供了中國經(jīng)驗(yàn)。近些年隨著對該規(guī)范不斷的深入應(yīng)用，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生