2021年4月，歐洲生物醫(yī)學(xué)超聲學(xué)會(huì)聯(lián)盟(EFSUMB)發(fā)布了胃腸道功能性疾病的超聲診斷共識(shí)聲明。腹部超聲檢查和胃腸道超聲檢查廣泛用于腹部癥狀患者的首選診斷工具，用于排除器質(zhì)性病變。本文主要針對(duì)胃腸道

亞臨床甲狀腺功能減退（subclinical hypothyroidism,SCH）是最常見的甲狀腺功能異常,在成年人群中,其患病率約10%左右,尤其多見于20～40歲左右的育齡期女性。

腦小血管病相關(guān)認(rèn)知功能障礙是臨床中常見的認(rèn)知障礙的一種，發(fā)病率高，社會(huì)負(fù)擔(dān)重，在臨床實(shí)踐中給予合理診療至關(guān)重要。我們根據(jù)國(guó)內(nèi)外臨床研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，提出腦小血管病認(rèn)知功能障礙的診治指南，供臨床醫(yī)生參考。

在過去的近１５ 年中，產(chǎn)生了許多免疫調(diào)節(jié)的治療方法。即使大多數(shù)ＨＣＶ 血清學(xué)陽性或ＨＢＶ 血清學(xué)標(biāo)記陽性既往ＨＢＶ 感染（分別為ＨＣＶ 和ＨＢＶ）患者未發(fā)生肝損傷，但仍然具有再激活的潛在風(fēng)險(xiǎn)。ＨＣＶ 感染患者應(yīng)用免疫抑制治療時(shí)，病情往往會(huì)惡化并進(jìn)展迅速，且ＨＣＶ 再激活（ＨＣＶｒ）將影響免疫抑制治療方案的實(shí)施。本共識(shí)旨在明確免疫功能低下患者和特殊人群病毒性肝炎的臨床特征及其管理方法。 拓展

2003年南昌全國(guó)便秘專題研討會(huì)制定了我國(guó)“慢性便秘的診治指南”，2007年該指南在揚(yáng)州被第１次修訂。2013年中華醫(yī)學(xué)會(huì)再次對(duì)“指南”進(jìn)行相關(guān)修訂，對(duì)便秘的定義、診斷、治療等進(jìn)行了修改，增加了特殊人群便秘的治療原則及便秘治療藥物的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)等。中醫(yī)方面，2009年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)公布了《慢性便秘中醫(yī)診療共識(shí)意見》，2011年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布了《功能性便秘診療指南》。但目前尚無功能性便

經(jīng)常有甲狀腺功能減退的患者對(duì)標(biāo)準(zhǔn)激素替代治療不敏感而額外需要大劑量左旋甲狀腺素，本文主要針對(duì)難治性甲狀腺功能減退的診斷和治療等內(nèi)容提出基本管理原則和策略。

鼻整形術(shù)是一種改變鼻子形狀或外觀，同時(shí)保留或增強(qiáng)鼻腔氣道的外科手術(shù)，它是美國(guó)最常用的美容手術(shù)之一，2014年報(bào)告的手術(shù)大約有200,000例。雖然很難計(jì)算由于術(shù)后有或沒有并發(fā)癥的鼻成形術(shù)患者造成的確切經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，平均鼻成形術(shù)程序通常超過$ 4000。由于并發(fā)癥，感染或翻修手術(shù)而產(chǎn)生的費(fèi)用可能包括長(zhǎng)期抗生素的費(fèi)用，住院治療或由于錯(cuò)過工作的幾小時(shí)/天而損失的收入。 由此造成的鼻整形的心理影響也很重

鼻成形術(shù)是一種改變鼻形狀和外觀同時(shí)保留或增強(qiáng)鼻腔通氣功能的外科整形手術(shù)。本文的主要目的是為臨床參與鼻整形術(shù)的醫(yī)護(hù)人員提供循證指導(dǎo)建議。

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)召集了國(guó)內(nèi)乳腺癌治療領(lǐng)域的臨床專家，基于一些新的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)(如TEXT和SOFT研究)，共同商討制定了《中國(guó)早期乳腺癌卵巢功能抑制臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2016年版)》，該共識(shí)為規(guī)范和優(yōu)化OFS在早期絕經(jīng)前乳腺癌患者中的臨床應(yīng)用提供了指導(dǎo)意見。

本指南參照英國(guó)牛津大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心對(duì)循證級(jí)別提出的分類方法，參考國(guó)內(nèi)外最新指南及研究成果制定，具有以下特點(diǎn):①西醫(yī)部分內(nèi)容參考國(guó)內(nèi)外最新指南和權(quán)威期刊文獻(xiàn)，體現(xiàn)本指南內(nèi)容的新穎性、科學(xué)性和指導(dǎo)性;②中醫(yī)部分內(nèi)容參考經(jīng)典文獻(xiàn)、教材和專著，保證指南內(nèi)容的準(zhǔn)確性、統(tǒng)一性;③國(guó)內(nèi)眾多知名中西醫(yī)結(jié)合男科專家參與編寫和討論，確保指南的權(quán)威性、實(shí)用性和可操作性。

2016年4月，美國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)(ASE)、美國(guó)心血管造影和介入學(xué)會(huì)(SCAI)更新發(fā)布了利用超聲心動(dòng)圖評(píng)估左室舒張功能建議指南。指南全文共包括9部分內(nèi)容。

本文總結(jié)了英國(guó)國(guó)家健康與臨床優(yōu)選研究所（ NICE）指南中關(guān)于盆底功能障礙的最新建議：預(yù)防和非手術(shù)管理。該指南適用于12歲及以上的女性。指南全文使用“女性”一詞，包括具有女性盆腔器官的所有人群。

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能加速康復(fù)專家共識(shí) 共識(shí) 其它

本文涉及的共識(shí)內(nèi)容聚焦于TKA術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能的加速康復(fù)，有助于臨床醫(yī)師和治療師在開展術(shù)后康復(fù)時(shí)有所參考，以制訂合適的治療方案。?

《肝癌轉(zhuǎn)化治療中肝功能全程管理中國(guó)專家共識(shí)(2022版)》解讀 解讀 其它

本專家共識(shí)給予的路徑簡(jiǎn)明、清晰,貼近臨床需求,任何一種治療方案實(shí)施的前后均需要對(duì)患者的全身營(yíng)養(yǎng)狀況及肝功能作出評(píng)估,這也是本專家共識(shí)的突出亮點(diǎn)之一,期待更多的臨床實(shí)踐。