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腹腔鏡腎盂成型術(shù)手術(shù)規(guī)范專家共識(shí) 其它

腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是導(dǎo)致腎積水最常見的原因,通常指尿液從腎臟流入近端輸尿管時(shí)出現(xiàn)梗阻的疾病。梗阻會(huì)造成腎盂內(nèi)壓增高、

關(guān)節(jié)鏡日間手術(shù)臨床實(shí)踐專家共識(shí) 其它

日間手術(shù)是指患者在1 d(24 h)內(nèi)完成入院、手術(shù)和出院的醫(yī)療模式,但是不包括在醫(yī)療診所或醫(yī)院開展的門診手術(shù)。相比開放手術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,膝、髖、踝、肩、肘和腕等關(guān)節(jié)各類損傷和疾病的關(guān)節(jié)

痔診療日間手術(shù)專家共識(shí)(2020年版) 其它

隨著加速康復(fù)外科及微創(chuàng)技術(shù)的不斷完善,患者對(duì)日間手術(shù)的要求更為迫切。因此,對(duì)痔日間手術(shù)進(jìn)行規(guī)范化管理,實(shí)現(xiàn)肛腸外科無痛病房規(guī)范化的疼痛管理就顯得尤為重要。針對(duì)痔日間手術(shù)的特點(diǎn)、麻醉方式的選擇、手術(shù)相關(guān)

直腸肛門日間手術(shù)臨床實(shí)踐指南(2019版) 其它

為促進(jìn)和規(guī)范直腸肛門日間手術(shù)的發(fā)展,國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(湘雅)聯(lián)合中國(guó)日間手術(shù)合作聯(lián)盟組織相關(guān)領(lǐng)域的專家,在結(jié)合文獻(xiàn)和國(guó)內(nèi)實(shí)際情況的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分討論,制定了《直腸肛門日間手術(shù)臨床實(shí)踐指南》(2019 版),希望該指南能夠?yàn)橥苿?dòng)中國(guó)直腸肛門日間手術(shù)的發(fā)展發(fā)揮積極的作用。

婦科圍手術(shù)期患者血液管理的專家共識(shí) 其它

WHO 對(duì)PBM 的定義為:以患者為中心,以循證醫(yī)學(xué)為證據(jù),系統(tǒng)的優(yōu)化和管理患者,制備高質(zhì)量的輸注血制品,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效的患者管理。PBM 基于以下三大支柱:優(yōu)化術(shù)前紅細(xì)胞量;減少診斷、治療或圍手術(shù)期失血量;增加個(gè)體對(duì)貧血的耐受性和急性輸血指征。PBM 理念推動(dòng)了全球的患者血液管理規(guī)范。目前我國(guó)已提出妊娠期血液管理(妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南)、髖、膝關(guān)節(jié)圍手術(shù)期貧血診治專家共識(shí),以及術(shù)前貧血

宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)的中國(guó)專家共識(shí) 其它

宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)的宮頸癌根治術(shù)相比,具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后感染率低等優(yōu)點(diǎn),且既往回顧性研究表明兩種術(shù)式的復(fù)發(fā)率及死亡率無明顯差異。然而,2018 年發(fā)表的兩項(xiàng)獨(dú)立研究的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示,早期宮頸癌患者施行開腹手術(shù)組的預(yù)后顯著優(yōu)于施行微創(chuàng)手術(shù)組,引起了學(xué)界的震動(dòng)和爭(zhēng)議。為此,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)組織中國(guó)婦科腫瘤專家進(jìn)行討論,就目前宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)存在的問題和解決方案提出共識(shí)。

日間手術(shù)病歷書寫規(guī)范專家共識(shí)(2019年) 其它

隨著國(guó)家醫(yī)改層面促進(jìn)日間手術(shù)的發(fā)展,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例逐步提高。由于日間手術(shù)住院時(shí)間短、病種多、周轉(zhuǎn)快,病歷書寫工作量較大,普通病歷模板很難適用于日間手術(shù)發(fā)展的臨床需要。目前國(guó)家層面尚缺乏統(tǒng)一的日間手術(shù)病歷書寫規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。為促進(jìn)和規(guī)范日間手術(shù)的發(fā)展,國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(湘雅)組織專家,依據(jù)原衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》(2010 年版)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心《日間手術(shù)管理

2019 意大利指南:成人腸造口的手術(shù)治療 其它

世界范圍內(nèi)容,造口是一個(gè)醫(yī)學(xué)和社會(huì)問題,來自意大利的多學(xué)科研究小組為成人腸道造口以及尿道造瘺的管理提供指導(dǎo)。

腎移植圍手術(shù)期處理操作規(guī)范(2019版) 其它

為了進(jìn)一步規(guī)范腎移植圍手術(shù)期處理操作技術(shù),中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)組織器官移植學(xué)專家從腎移植術(shù)后一般監(jiān)護(hù)與處理,受者液體管理與相關(guān)并發(fā)癥的處理,受者電解質(zhì)、酸堿代謝管理等方面,制訂腎移植圍手術(shù)期處理操作技術(shù)規(guī)范。

頸椎前路手術(shù)加速康復(fù)外科實(shí)施流程專家共識(shí) 其它

加速康復(fù)外科(ERAS)理念作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的里程碑之一,可減少術(shù)后并發(fā)癥,加速患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,節(jié)約醫(yī)療資源。ERAS理念在脊柱外科領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于起步階段。頸椎前路手術(shù)是脊柱外科最常用的手術(shù)方式之一。針對(duì)頸椎前路手術(shù),目前尚無完整的ERAS體系指導(dǎo)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。因此,遵循循證醫(yī)學(xué)的原則,在《脊柱外科加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識(shí)》的基礎(chǔ)上,結(jié)合頸椎前路手術(shù)的特點(diǎn),經(jīng)過全國(guó)

中國(guó)經(jīng)肛腔鏡手術(shù)專家共識(shí)(2019版) 其它

隨著經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(taTME)在全國(guó)范圍內(nèi)的推廣,經(jīng)肛腔鏡手術(shù)得到了越來越廣泛的應(yīng)用。但目前國(guó)內(nèi)結(jié)直腸外科學(xué)界對(duì)經(jīng)肛腔鏡手術(shù)相關(guān)問題的認(rèn)識(shí)上仍存在不統(tǒng)一、不深入和欠規(guī)范的情況。為明確經(jīng)肛腔鏡手術(shù)定義、適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)式分類、手術(shù)基本原則、并發(fā)癥防治等關(guān)鍵問題,編寫委員會(huì)的專家基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)并結(jié)合臨床實(shí)踐,明確了經(jīng)肛腔鏡手術(shù)定義、適應(yīng)證、禁忌證及術(shù)式分類,通過投票的方式對(duì)于術(shù)中無菌

加速康復(fù)婦科圍手術(shù)期護(hù)理中國(guó)專家共識(shí) 其它

加速康復(fù)理念在我國(guó)迅速發(fā)展,但至今尚未形成加速康復(fù)婦科護(hù)理專家共識(shí)?;谥型馕墨I(xiàn)分析、證據(jù)總結(jié)及專家會(huì)議形成本共識(shí),包括婦科加速康復(fù)實(shí)施的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理3部分內(nèi)容,以期為婦科加速康復(fù)的臨床護(hù)理實(shí)踐提供參考與指導(dǎo)。 本共識(shí)適用于婦科開腹手術(shù)、陰式手術(shù)、腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)等術(shù)式,包括婦科ERAS術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3 部分護(hù)理內(nèi)容,以期為臨床護(hù)理工作提供借鑒和指導(dǎo)。

甲狀腺圍手術(shù)期甲狀旁腺功能保護(hù)指南(2018版) 其它

為提高甲狀腺手術(shù)安全性,降低術(shù)后甲狀旁腺功能低下的發(fā)生率,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)甲狀腺外科醫(yī)師委員會(huì)(Chinese Thyroid Association,CTA)于2015 年組織國(guó)內(nèi)部分專家編寫了《甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺保護(hù)專家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱共識(shí)),得到了國(guó)內(nèi)甲狀腺外科醫(yī)生的廣泛認(rèn)可?,F(xiàn)結(jié)合其推廣應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)及循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果,制訂《甲狀腺圍手術(shù)期甲狀旁腺功能保護(hù)指南(2018 版)》,以指導(dǎo)

2018 ACOG實(shí)踐簡(jiǎn)報(bào):婦科手術(shù)后感染的預(yù)防 其它

2018年6月,美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)發(fā)布了關(guān)于婦科手術(shù)后感染的預(yù)防的實(shí)踐指南。手術(shù)部位感染仍然是婦科手術(shù)最常見的并發(fā)癥,本文的主要介紹了婦科手術(shù)后感染的預(yù)防干預(yù)措施,包括抗生素預(yù)防。

肥胖代謝外科修正手術(shù)東亞專家共識(shí)(2018) 其它

中國(guó)、日本及韓國(guó)三國(guó)同屬于東亞國(guó)家,在肥胖人群的特征和減肥手術(shù)技術(shù)方面具有很多相似性,三者之間手術(shù)經(jīng)驗(yàn)可以相互借鑒。來自中日韓這三個(gè)國(guó)家的肥胖代謝外科專家共同組成了學(xué)術(shù)平臺(tái)TEAMS(Three East Asian Countries Metabolic Surgery),致力于為東亞地區(qū)肥胖癥及相應(yīng)代謝病患者提供更符合地區(qū)特點(diǎn)的、專業(yè)的肥胖代謝外科治療。2018年1月在中國(guó)廣州召開了第二次學(xué)術(shù)

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