2022年1月,美國胃腸病學(xué)院(ACG)發(fā)布了慢加急性肝衰竭管理指南。在肝硬化和慢性肝病患者中,急慢性肝功能衰竭逐漸成為主要的死亡原因。本文提出了慢加急性肝衰竭肝衰竭患者的首選治療方法。
《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》取代了《2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南》和《2017年ACC/AHA/HFSA重點(diǎn)更新的2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南》。
2021年5月,美國放射學(xué)會(ACR)發(fā)布了腎衰竭的適宜性影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)。腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭,兩者均比較常見。急性腎衰竭與慢性腎衰竭的鑒別包括臨床評估、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查。本文主要針對
心力衰竭(心衰)是一種臨床綜合征,定義為由于任何心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致心室充盈或射血能力受損的一組復(fù)雜臨床綜合征。其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和乏力(活動耐量受限)以及液體潴留(肺淤血和外周水腫)。 該指南從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作出發(fā),在心力衰竭早期識別與診斷、轉(zhuǎn)診和社區(qū)管理、患者自我管理和家庭管理方面給出了明確的指導(dǎo)。
2019-07-23
第2版《心力衰竭合理用藥指南》涵蓋心衰發(fā)生、發(fā)展的全過程,更新了慢性射血分?jǐn)?shù)降低的心衰診斷、治療流程,急性心衰的治療流程,合并癥的治療等;在慢性射血分?jǐn)?shù)降低的心衰藥物治療中,增加了血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑的推薦;闡述了心衰的病因、預(yù)防及危險因素的管理,強(qiáng)調(diào)重在預(yù)防的防控策略;結(jié)合我國現(xiàn)實(shí),對如何實(shí)施有效的心衰管理進(jìn)行闡述,增加了腫瘤治療相關(guān)性心功能不全、老年心衰的管理、妊娠合并心衰的治療、高原
2018年8月,歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學(xué)會(ESPEN)發(fā)布了成人腸衰竭建議,腸衰竭定義為有功能的腸管減少至難以維持消化、吸收營養(yǎng)的最低限度。本文主要內(nèi)容涉及腸衰竭的識別,多學(xué)科管理等。
2018-02-20
容量超負(fù)荷是急、慢性心力衰竭(心衰)發(fā)生發(fā)展的重要病理生理過程。心衰時心輸出量降低,有效循環(huán)血容量減少,腎臟和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活,導(dǎo)致代償性液體潴留和再分布,中心靜脈壓和心室充盈壓增高,組織間隙液體潴留,繼而出現(xiàn)淤血癥狀和體征,如呼吸困難、外周水腫等,是心衰患者住院的主要原因。 容量超負(fù)荷和淤血導(dǎo)致多器官生理功能異常:肺淤血致氣體交換功能障礙、易繼發(fā)肺部感染,心肌淤血可致心肌缺血和收縮力下
2017-10-30
2016 ESC心衰指南中對心衰患者的心率管理策略作出了進(jìn)一步的推薦。本文結(jié)合該指南建議,從心衰患者心率控制的意義,心率管理的目標(biāo),以及心率管理手段方法等方面進(jìn)一步闡釋解讀。
2016-09-15
本指南基于目前可獲得的最佳臨床證據(jù)制定而成,涵蓋了急性心力衰竭護(hù)理的干預(yù)措施,引用的大部分證據(jù)都與急性心力衰竭發(fā)病后緊急救治有關(guān),是急診室、監(jiān)護(hù)室、病房、社區(qū)護(hù)理人員開展急性心力衰竭管理的臨床決策參考工具。
慢性心力衰竭(簡稱心衰)指由任何初始心肌損傷引起心臟結(jié)構(gòu)或功能變化,導(dǎo)致心室泵血和(或)充盈功能低下的一種復(fù)雜的臨床綜合征,已逐漸成為21世紀(jì)最重要的心血管病癥。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心衰治療理念和手段不斷進(jìn)步,心衰患者預(yù)后有了明顯改善,但中醫(yī)藥因其在穩(wěn)定病情、改善心功能、提高生存質(zhì)量等方面具有優(yōu)勢,仍被廣泛地應(yīng)用于心衰的治療中。然而心衰的中醫(yī)診療至今尚未在業(yè)界形成共識,制約了中醫(yī)藥在心衰治療中的規(guī)范應(yīng)用
心力衰竭(心衰)是各種心臟疾病的終末階段,已經(jīng)成為影響居民健康的重要公共衛(wèi)生問題。近年來,心衰的診斷、治療、預(yù)防和管理等方面都取得了重大的進(jìn)展。本指南將結(jié)合國內(nèi)外研究進(jìn)展,介紹心衰的定義、分類、分期、
本文主要提供了睡眠呼吸障礙的概述,和其他與肥胖相關(guān)的睡眠障礙。并介紹了睡眠呼吸暫停和其他睡眠障礙的評估、診斷和治療,以及晝夜節(jié)律系統(tǒng)改變的臨床意義。
2021-12-15
2021年12月,美國胸科學(xué)會(ATS)發(fā)布了嬰兒、兒童和青少年早產(chǎn)后呼吸道疾病的門診呼吸管理指南。每年有數(shù)百萬早產(chǎn)兒,由于早產(chǎn)使其面臨呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險。支氣管發(fā)育不良是嬰兒期最常見的慢性肺部。
2023-03-29
呼吸衰竭是神經(jīng)肌肉疾病(nmd)的一個重要問題。本CHEST指南查閱了有關(guān)NMD患者呼吸管理的文獻(xiàn),以提供基于證據(jù)的建議。