兒童慢性咳嗽中醫(yī)診療指南 指南 其它

旨在厘清中醫(yī)藥在診治兒童慢性咳嗽的最佳治療方案，為提高兒童慢性咳嗽中醫(yī)藥臨床診療水平給予指導(dǎo)性意見。

咳嗽是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者最常見的主訴,但大量患者被誤診誤治,并造成抗菌藥物的濫用。結(jié)合基層醫(yī)院的特點(diǎn)和需求，首次制定了中國(guó)《咳嗽基層診療指南(2018年)》，主要內(nèi)容包括急性咳嗽、亞急性咳嗽、慢性咳嗽的常見病因及診治以及咳嗽的經(jīng)驗(yàn)性治療等,同時(shí)特別增加了患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院的指征,以期進(jìn)一步促進(jìn)咳嗽診治的規(guī)范化,提高中國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的咳嗽診治水平。

本文主要針對(duì)成人慢性咳嗽（CC）的臨床管理提供實(shí)用建議。

咳嗽是機(jī)體對(duì)呼吸道刺激的保護(hù)性生理反射,在氣道受刺激或發(fā)生炎癥時(shí),通過(guò)咳嗽可將咽部、氣管內(nèi)的病原菌、刺激物或痰液排出體外,防止有害物質(zhì)和病原體在體內(nèi)滯留、擴(kuò)散,從而使呼吸道保持清潔和通暢。

隨著自然和社會(huì)環(huán)境的變化,咳嗽發(fā)病率明顯增高,以咳嗽為主訴的就診患者在內(nèi)科門診中最為常見。以病因類型繁多的慢性咳嗽為例,其患病率在全球普通人群中為9.6%,在?？崎T診中高達(dá)10%～38%。西醫(yī)咳嗽診療

咳嗽是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者最常見的主訴,但大量患者被誤診誤治,并造成抗菌藥物的濫用。結(jié)合基層醫(yī)院的特點(diǎn)和需求，首次制定了中國(guó)《咳嗽基層診療指南(2018年)》，主要內(nèi)容包括急性咳嗽、亞急性咳嗽、慢性咳嗽的常見病因及診治以及咳嗽的經(jīng)驗(yàn)性治療等,同時(shí)特別增加了患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院的指征,以期進(jìn)一步促進(jìn)咳嗽診治的規(guī)范化,提高中國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的咳嗽診治水平。本文為該指南的實(shí)踐版。

咳嗽是呼吸?？崎T診和社區(qū)門診患者最常見的癥狀，在國(guó)內(nèi)?？崎T診中，慢性咳嗽患者約占1/3以上?？人圆∫驈?fù)雜且涉及面廣，特別是胸部影像學(xué)檢查無(wú)明顯異常的慢性咳嗽，因診斷不明確，很多患者常反復(fù)進(jìn)行各種檢查，或者長(zhǎng)期大量使用抗菌藥物和鎮(zhèn)咳藥物，收效甚微并產(chǎn)生諸多不良反應(yīng)，對(duì)患者的工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，也帶來(lái)了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

慢性咳嗽有許多病因和治療方法，本文主要針對(duì)慢性咳嗽患者的管理提供指導(dǎo)建議，內(nèi)容涉及慢性咳嗽的定義和慢性咳嗽患者的初始管理。

咳嗽和痰液是門診常見的主訴。在本文摘中，我們對(duì)這兩種癥狀進(jìn)行了概述，并討論了急性（最長(zhǎng)三周）和長(zhǎng)期/慢性咳嗽（超過(guò)三周）的處理方法。我們提供了流程圖，以及對(duì)其診斷和處理的逐步解釋。大多數(shù)急性咳嗽的病例

咳嗽是咽喉部受外界刺激而發(fā)生的一種防御性反應(yīng)，對(duì)人體正常的保護(hù)性機(jī)制。例如，從支氣管、肺排出的痰液會(huì)刺激咽喉部產(chǎn)生咳嗽反應(yīng)，促使痰液排出；咳嗽的危害最主要的是對(duì)肺的損傷，長(zhǎng)期慢性咳嗽會(huì)使肺內(nèi)壓增高，在有肺部疾病時(shí)，如慢性支氣管炎癥、肺結(jié)核病人，劇烈咳嗽可使肺泡壁彈性減弱，最終導(dǎo)致肺泡破裂，形成肺大泡，形成惡性循環(huán)。天氣情況如果波動(dòng)比較大，醫(yī)院門診的感冒咳嗽的就診患者就會(huì)急劇增加，梅斯小編整理了咳嗽

進(jìn)一步探討慢性咳嗽辨治要點(diǎn)，以期進(jìn)一步優(yōu)化慢性咳嗽的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。

肺部手術(shù)后慢性咳嗽診療中國(guó)專家共識(shí) 共識(shí) 其它

制定本共識(shí)旨在提高肺部手術(shù)后慢性咳嗽治療的規(guī)范性和有效性，為臨床醫(yī)生提供參考以提高肺部手術(shù)后慢性咳嗽患者的生活質(zhì)量。

慢性咳嗽是成年人和老年人常見的健康問(wèn)題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。本文主要針對(duì)成人慢性咳嗽的管理提供共識(shí)指導(dǎo)。

肺癌是中國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,咳嗽是肺癌患者最常見的癥狀,嚴(yán)重影響患者的治療依從性和生活質(zhì)量。國(guó)際上肺癌相關(guān)性咳嗽管理指南和共識(shí)數(shù)量少且更新慢;我國(guó)尚無(wú)肺癌相關(guān)性咳嗽管理方面的指南共識(shí)。中國(guó)