更多內(nèi)容請見醫(yī)脈通神經(jīng)內(nèi)科資訊>>AHA/ASA發(fā)布關(guān)于缺血性卒中結(jié)局風(fēng)險調(diào)整的科學(xué)聲明2014年1月23日，美國心臟協(xié)會/美國卒中協(xié)會（AHA/ASA）發(fā)布了《關(guān)于缺血性卒中結(jié)局風(fēng)險調(diào)整的科學(xué)聲明》，旨在比較醫(yī)院表現(xiàn)進(jìn)而對缺血性卒中結(jié)局進(jìn)行風(fēng)險調(diào)整。該聲明供醫(yī)療專業(yè)人士參考使用。全文在線發(fā)表于《Stroke》雜志【Stroke 2014 Jan 23】。卒中是美國的第4大死亡原因，也是導(dǎo)致長期嚴(yán)

目前國內(nèi)對缺血性卒中側(cè)支循環(huán)關(guān)注度及其臨床意義理解不足，在評估方法、標(biāo)準(zhǔn)和干預(yù)措施上也缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識。為此，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會卒中預(yù)防與控制專業(yè)委員會組織國內(nèi)部分腦血管病專家就上述問題展開討論，就上述核心問題達(dá)成共識，以期促進(jìn)國內(nèi)同行對缺血性卒中側(cè)支循環(huán)的關(guān)注及進(jìn)一步研究和臨床應(yīng)用。

急性缺血性卒中的血壓管理不同于陳舊缺血性卒中的血壓管理。當(dāng)急性缺血性卒中合并心臟病（如急性心肌梗死或心力衰竭等）時，對于血壓管理的要求就變得更加復(fù)雜。本共識圍繞急性缺血性卒中合并急慢性冠狀動脈綜合征、

2019年10月，美國心臟協(xié)會(AHA)聯(lián)合美國卒中協(xié)會(ASA)更新發(fā)布了急性缺血性卒中的早期管理指南，用以替代2013年版急性缺血性卒中指南，是對2018年版急性缺血性卒中的早期管理指南的更新。主要目的是為臨床醫(yī)生在管理成人患者急性動脈缺血性卒中時提供一個最新綜合性的指導(dǎo)建議，主要內(nèi)容涉及院前卒中管理，急診評估和治療，一般支持性治療和急診治療，急性缺血性卒中的住院管理。

當(dāng)人體進(jìn)入一個較強(qiáng)的外磁場環(huán)境中，人體組織便被一定程度的“磁化”，但不同組織在相同的外磁場環(huán)境中所表現(xiàn)的磁化屬性和被磁化的程度不同，即磁化率不同。根據(jù)磁化率的不同可將物質(zhì)分為順

本共識為相關(guān)學(xué)科臨床醫(yī)師使用替奈普酶靜脈溶栓治療缺血性卒中和進(jìn)一步開展相關(guān)臨床研究提供了可行性建議和指引。

為提升我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療AIS的質(zhì)量，改善患者結(jié)局，國家衛(wèi)生健康委將“提升急性腦梗死再灌注治療率”作為2021年國家醫(yī)療質(zhì)量安全十大改進(jìn)目標(biāo)之一。為發(fā)揮行業(yè)組織的學(xué)術(shù)指導(dǎo)作用，國

當(dāng)前的指南更新旨在幫助醫(yī)療保健提供者做出明智的決定并提高急性卒中護(hù)理的質(zhì)量。然而，最終的治療決定應(yīng)使用整體方法，考慮到個別患者的具體醫(yī)療狀況。

2018美國心臟學(xué)會（Amer ic a n He ar t A s s o c i a t i o n ，A H A）/ 美國卒中學(xué)會（American Stroke Association，ASA）主持編寫的最新急性缺血性卒中診療指南囊括了180項推薦，其中包含50項改寫及61項新的推薦，78項推薦未做更改。中國卒中學(xué)會官方英文期刊Stroke & Vascular Neurology（SVN

2019年4月，韓國卒中學(xué)會(KSS)聯(lián)合韓國介入神經(jīng)放射學(xué)學(xué)會(KSIN)共同發(fā)布了急性缺血性卒中患者血管內(nèi)再通治療指南。血管內(nèi)再通治療(ERT)已經(jīng)成為由于大動脈阻塞而造成的急性缺血性卒中患者發(fā)病6小時內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。本文主要針對急性缺血性卒中患者血管內(nèi)再通治療的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。

一些臨床試驗顯示，急性缺血性卒中血管內(nèi)治療在選定的患者中被證實(shí)是有效的。該質(zhì)量改進(jìn)共識聲明的修訂版主要聚焦急性缺血性卒中的血管內(nèi)治療的管理過程和預(yù)后，主要內(nèi)容包括急性缺血性卒中的血管內(nèi)治療的適應(yīng)證和禁忌證，質(zhì)量改進(jìn)。

目前我國各地區(qū)醫(yī)療條件和水平差異較大，急性大血管閉塞性缺血性卒中(AIS—LVO)的血管內(nèi)治療開展情況參差不齊，治療效果同質(zhì)性差，為進(jìn)一步規(guī)范血管內(nèi)治療的操作流程，撰寫組總結(jié)了國內(nèi)外近年的研究結(jié)果，圍繞影響臨床預(yù)后的4個主要方面(快速診治流程、適宜患者的選擇、成功血管再通、規(guī)范術(shù)后管理)，結(jié)合我國實(shí)際情況制定了本專家共識。