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SiewertⅡ型食管胃結(jié)合部腺癌腔鏡手術(shù)治療中國專家共識(shí)(2019 版) 其它

中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組組織國內(nèi)部分胃腸外科和胸外科專家進(jìn)行認(rèn)真討論,根據(jù)目前臨床研究證據(jù),參考最新國際指南和共識(shí),聚焦Siewert Ⅱ型AEG的外科相關(guān)問題,包括定義、分期、切除范圍、切緣評(píng)判、淋巴結(jié)清掃、手術(shù)路徑和腔鏡治療等,提出15項(xiàng)臨床問題和推薦意見,力爭求同存異、協(xié)作規(guī)范,形成本共識(shí)。

3D腹腔鏡手術(shù)技術(shù)中國專家共識(shí)(2019版) 其它

《3D腹腔鏡手術(shù)技術(shù)專家共識(shí)(2015)》發(fā)表至今,3D腹腔鏡的臨床實(shí)踐與應(yīng)用已獲得快速發(fā)展,相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)亦有較大程度更新。基于現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及臨床實(shí)踐,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)微創(chuàng)外科醫(yī)師委員會(huì)組織專家對2015版共識(shí)進(jìn)行修訂,就3D腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證、技術(shù)基礎(chǔ)、在各類手術(shù)中的應(yīng)用、技術(shù)優(yōu)勢及不足等相關(guān)問題進(jìn)一步加以探討,形成規(guī)范統(tǒng)一的共識(shí)性意見

4K 腹腔鏡手術(shù)技術(shù)中國專家共識(shí)(2019 版) 其它

4K腹腔鏡系統(tǒng)具有重要的研究價(jià)值及應(yīng)用前景。目前,模擬醫(yī)學(xué)、心臟外科、普外科等多種領(lǐng)域均開始逐步納入4K腹腔鏡設(shè)備,越來越多的領(lǐng)域開始接納4K腹腔鏡系統(tǒng)。為進(jìn)一步明確并探討應(yīng)用4K腹腔鏡系統(tǒng)施行手術(shù)的技術(shù)特點(diǎn),做到規(guī)范化的實(shí)踐與推廣,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)微創(chuàng)外科醫(yī)師委員會(huì)組織國內(nèi)部分專家學(xué)者制定本共識(shí)。

2019 臨床實(shí)踐指南:育齡期女性減重手術(shù)候選者,妊娠以及減重手術(shù)后產(chǎn)后管理 其它

新證據(jù)顯示減重手術(shù)通過降低妊娠糖尿病、妊娠高血壓和巨大兒的的發(fā)生率而改善肥胖女性的妊娠結(jié)局。但與小胎齡胎兒和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。本文主要針對減重手術(shù)后妊娠管理提出指導(dǎo)建議。

2019 共識(shí)建議:減重手術(shù)后妊娠,圍產(chǎn)期、產(chǎn)前和產(chǎn)后護(hù)理 其它

本文的主要目的是針對減重手術(shù)后妊娠的應(yīng)該管理和最佳護(hù)理提供循證指導(dǎo)。涉及減重手術(shù)后女性圍產(chǎn)期、產(chǎn)期和產(chǎn)后的護(hù)理。

2019 專家建議:舌下免疫治療聯(lián)合用藥及潛在不良反應(yīng)的管理 其它

舌下免疫治療(SLIT)可使用滴液和藥片用于治療過敏患者,本文主要針對舌下免疫治療聯(lián)合用藥及潛在不良反應(yīng)的管理提出專家建議。來自奧地利,德國和瑞士的專家討論了現(xiàn)有的數(shù)據(jù),形成該專家建議。

2019 APSR立場聲明:亞洲COPD的管理 其它

2019年7月,亞太呼吸病學(xué)學(xué)會(huì)(APSR)發(fā)布了關(guān)于亞洲COPD的管理聲明,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是亞洲的主要疾病之一,針對亞洲COPD患者的具體管理措施尚未提出。本文主要針對亞洲COPD患者的具體管理措施提出指導(dǎo)建議。

原發(fā)性腹膜后軟組織肉瘤診治中國專家共識(shí)(2019版) 其它

軟組織腫瘤主要是指一大類源于間葉組織的腫瘤,傳統(tǒng)上還包括周圍神經(jīng)源性的腫瘤。其胚胎發(fā)生上主要源于中胚層和神經(jīng)外胚層。腹膜后腔是指位于橫膈以下和盆膈以上,后壁層腹膜與腹橫筋膜間的潛在腔隙,是軟組織腫瘤的好發(fā)部位之一。原發(fā)性腹膜后腫瘤是指源于腹膜后腔非特定器官的一大類腫瘤,其中逾半數(shù)以上為軟組織肉瘤。 中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)外科手術(shù)學(xué)學(xué)組、中國抗癌協(xié)會(huì)肉瘤專業(yè)委員會(huì)、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)軟組織腫瘤

2019 法國實(shí)踐共識(shí):宮內(nèi)避孕 其它

本文的主要目的史針對宮內(nèi)避孕的相關(guān)內(nèi)容提供最佳實(shí)踐共識(shí),在提出的70個(gè)問題中,只有4個(gè)問題未達(dá)到NG共識(shí)。該共識(shí)主要史為了更新以及標(biāo)準(zhǔn)化當(dāng)前的宮內(nèi)避孕知識(shí)。

2019 專家組建議:內(nèi)鏡下肺減容術(shù)(更新版) 其它

內(nèi)鏡下肺減容治療(ELVR)作為一種治療方法越來越受到重視。本文是對2017年版內(nèi)鏡下肺減容術(shù)專家建議的更新。

2019 NATA共識(shí)聲明:產(chǎn)科患者血液管理——產(chǎn)后出血的預(yù)防和治療 其它

2019年2月,患者血液管理、止血和血栓進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)(NATA)聯(lián)合多個(gè)學(xué)會(huì)共同制定了產(chǎn)后出血的預(yù)防和治療共識(shí),本文的主要目的是針對產(chǎn)后出血的預(yù)防和治療作為患者血液管理的一部分提供指導(dǎo)建議。

胰腺手術(shù)縫合技術(shù)與縫合材料選擇中國專家共識(shí)(2018版) 其它

既往關(guān)于胰腺與消化道重建及胰瘺的臨床研究側(cè)重于對重建方式的選擇與評(píng)價(jià),如胰腸與胰胃吻合、套入與導(dǎo)管-黏膜吻合對胰瘺發(fā)生率的影響等,對縫合技術(shù)特別是不同縫合材料與胰瘺等術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)性研究明顯不足,缺乏高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),導(dǎo)致術(shù)者對消化道重建方式及縫線選擇多以臨床經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人習(xí)慣為主導(dǎo),不同術(shù)者、不同中心間有較大的差異?;诖?,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)參考近年文獻(xiàn)并結(jié)合學(xué)科進(jìn)展,以循證為基礎(chǔ)、以問題為

甲狀腺手術(shù)切口入路、縫合技術(shù)與縫合材料選擇中國專家共識(shí)(2018 版) 其它

隨著外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展和人們對美學(xué)追求的不斷提高,病人對甲狀腺術(shù)后切口外觀的重視程度也越來越高。如何在保證甲狀腺手術(shù)質(zhì)量的前提下,最大限度地降低手術(shù)對各解剖層次的損傷,減輕切口瘢痕,滿足病人的美容要求,一直是外科醫(yī)生追求的目標(biāo)。目前,關(guān)于甲狀腺手術(shù)切口入路、縫合技術(shù)及縫合材料選擇方面的報(bào)道并不多,術(shù)者多以臨床經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人習(xí)慣進(jìn)行操作,存在的差異也較大。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)組織國內(nèi)部分專家參考近年文獻(xiàn)

膽道手術(shù)縫合技術(shù)與縫合材料選擇中國專家共識(shí)(2018版) 其它

膽道縫合重建是肝膽胰外科手術(shù)的最基本操作之一,建立膽汁引流通暢、無張力、血供充足的黏膜對黏膜吻合是膽道重建的基本要求。目前,膽道重建方式繁多,但根據(jù)所須重建膽道的病理生理狀況選擇合適的膽道縫合方法及縫合材料是保障膽道重建成功的關(guān)鍵因素。 隨著手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步及各種縫合材料的發(fā)展,膽道縫合技術(shù)越來越精細(xì),高質(zhì)量的膽道縫合重建是病人順利康復(fù)及減少多次手術(shù)的關(guān)鍵?;诖?,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)組織國內(nèi)部分專

肝臟手術(shù)縫合技術(shù)與縫合材料選擇中國專家共識(shí)(2018版) 其它

目前,肝臟外科的發(fā)展已經(jīng)從開展和完成半肝切除、右三葉肝切除和尾狀葉肝切除等傳統(tǒng)觀念下難度較大的手術(shù),逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿绾卧诒A糇銐蚋闻K體積的條件下開展更符合無瘤原則的手術(shù)(如靜脈入路的解剖性肝切除),以及完成以往無法完成的手術(shù)[如聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS)]等。微創(chuàng)技術(shù)在肝切除術(shù)中的應(yīng)用和普及對術(shù)中出血控制要求更加嚴(yán)格,創(chuàng)面止血、血管膽管縫合重建也變得更加困難,而規(guī)范、科學(xué)地完

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