脊柱關(guān)節(jié)炎一般治療目標(biāo)和策略由一個國際工作組于2012年制定，本文主要針對中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎和外周型脊柱關(guān)節(jié)炎，特別是銀屑病關(guān)節(jié)炎的達標(biāo)治療提出了新的推薦意見。

2016 年起，Smolen 等組成的國際工作組匯集了SpA 領(lǐng)域的風(fēng)濕病專家、皮膚科專家和患者代表，對2012年的版本進行了修訂和更新。在系統(tǒng)文獻綜述的基礎(chǔ)上，經(jīng)過詳盡的討論、現(xiàn)場和在線投票，產(chǎn)生了5 條首要原則、11 條達標(biāo)治療的推薦和更新后的推薦流程圖。這些結(jié)果于2017 年7 月在線發(fā)表于Ann Rheum Dis 雜志。

本指南旨在為風(fēng)濕病?？漆t(yī)師及其他從事中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎（axSpA）和銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）診療的醫(yī)療專業(yè)人員提供指導(dǎo)，通過篩選基于科學(xué)證據(jù)的治療建議，規(guī)范成人axSpA或PsA患者的臨床干預(yù)方案。

本文主要針對axSpA的管理提出指導(dǎo)建議，涉及治療靶點、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素的使用、DMARDs治療、治療失敗、生物DMARDs使用的優(yōu)化、axSpA肌肉骨骼外表現(xiàn)的藥物應(yīng)用。

2019年2月，亞太風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟協(xié)會(APLAR)發(fā)布了中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的治療建議，盡管各風(fēng)濕病學(xué)會都提出了中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的治療建議，本文針對特定的亞太地區(qū)人群中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的治療提出的建議對臨床醫(yī)生具有實質(zhì)性的價值?；谧C據(jù)總結(jié)和共識，全文共提出了14條中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的治療建議。

本文主要針對axSpA患者的治療提供指導(dǎo)建議，最終確定了三項原則和21項建議。

2018年10月，西班牙風(fēng)濕病學(xué)會(SSR)發(fā)布了應(yīng)用生物療法治療中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎建議，本文為SER生物療法治療中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎共識的第3次更新，作為指導(dǎo)建議主要目的是幫助風(fēng)濕病學(xué)科醫(yī)生在應(yīng)用生物療法治療中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎時提供指導(dǎo)。

該共識是采用基于證據(jù)的方法制定的，并遵循共識制定的國際標(biāo)準(zhǔn)。中國研究型醫(yī)院協(xié)會風(fēng)濕免疫學(xué)專業(yè)委員會。該共識是采用基于證據(jù)的方法制定的，并遵循共識制定的國際標(biāo)準(zhǔn)。中國研究型醫(yī)院協(xié)會風(fēng)濕免疫學(xué)專業(yè)委員會。

外周型脊柱關(guān)節(jié)炎（SpA）涵蓋銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）、炎癥性腸病（IBD）相關(guān)關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎及未分化外周型SpA。本南非指南針對外周型SpA的診斷、評估與治療提供專業(yè)指導(dǎo)。

近年來，強直性脊柱炎（AS）/脊柱關(guān)節(jié)炎（SpA）臨床專家共識或指南不斷更新，但如何更好地理解與執(zhí)行，患者自我參與管理是提高診療水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。通過成立多學(xué)科專家和患者共同參與的AS/SpA患者實

總結(jié)了中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎患者自我管理的最佳證據(jù)，為醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者進行自我管理提供了循證依據(jù)，證據(jù)應(yīng)用和轉(zhuǎn)化過程中應(yīng)充分考慮我國社會資源、臨床實際和患者的個體差異。

骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)、基礎(chǔ)和臨床研究更多集中在四肢關(guān)節(jié)，脊柱疾病方面往往更關(guān)注的是椎間盤退變及相關(guān)神經(jīng)損傷。臨床工作中許多醫(yī)生對脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎缺乏足夠的認(rèn)識和關(guān)注，從而導(dǎo)致部分脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者被誤診誤治。通過查閱文獻，遵循循證醫(yī)學(xué)原則，經(jīng)過全國專家組反復(fù)討論，我們對脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎診斷和治療問題達成共識，供廣大醫(yī)師在臨床工作中參考應(yīng)用。脊柱小關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征

中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強直性脊柱炎康復(fù)實踐指南 指南 其它

為促進規(guī)范化中軸脊柱關(guān)節(jié)炎/強直性脊柱炎康復(fù)的開展，由中國脊柱聯(lián)盟發(fā)起、空軍特色醫(yī)學(xué)中心和解放軍總醫(yī)院牽頭組建指南工作組制訂了此指南。

中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎（axSpA）是一種慢性炎癥，主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。本文主要針對生物和靶向合成DMARDs治療中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎的相關(guān)內(nèi)容提出指導(dǎo)建議。

在2019版專家共識的基礎(chǔ)上，充分梳理國際中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎診療指南，分析循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，經(jīng)過多次討論形成推薦意見，制定了新版中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎診斷和治療的專家共識。