黑龍江省成人胸腔鏡心臟瓣膜手術(shù)專家共識 共識 其它

胸腔鏡下的心臟外科手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比較具有損傷小、恢復(fù)快、美觀等特點，但對心臟外科醫(yī)師所需要掌握的心臟外科胸腔鏡技術(shù)要求較高。

心臟外科在開展隨機對照試驗（RCT）時面臨特別的挑戰(zhàn)。為此美國心臟協(xié)會（AHA）制定了相關(guān)方法學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)聲明，旨在系統(tǒng)性總結(jié)心臟外科RCT設(shè)計，實施的核心建議、解讀關(guān)鍵概念和標(biāo)準(zhǔn)，并為其提供具體的方

2020年8月，中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會（Chinese Society for Thoracic and CardiovascularSurgery，CSTCVS）聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會胸外科醫(yī)師分會

作為當(dāng)前醫(yī)療實踐中最常用的指導(dǎo)性文件，高質(zhì)量的臨床實踐指南是規(guī)范醫(yī)療行為和提高醫(yī)療服務(wù)整體水平的重要手段，是降低醫(yī)療成本和患者負(fù)擔(dān)、改變醫(yī)療資源分布不均的有效工具。國際上曾發(fā)布過胸腔鏡肺癌手術(shù)的共識，但未涉及具體操作規(guī)范 。國內(nèi)尚無專門針對胸腔鏡肺葉切除的指南。因此，有必要按照國內(nèi)外循證臨床實踐指南制訂的方法與步驟，組建多學(xué)科團隊，以臨床問題為導(dǎo)向，制訂一部胸腔鏡肺葉切除臨床實踐指南，推進ＶＡＴＳ

為更好地推動我國胸外科術(shù)后疼痛管理的規(guī)范化，特結(jié)合國內(nèi)胸外科專家的建議及臨床證據(jù)制定了本共識，以期為胸外科醫(yī)生提供更為規(guī)范的術(shù)后疼痛診療實踐指導(dǎo)。本共識為學(xué)術(shù)性建議，僅限于指導(dǎo)胸外科圍手術(shù)期疼痛管理，不適用于胸外科所涉及的腫瘤及其它疾病導(dǎo)致的癌性或慢性疼痛。

隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的快速發(fā)展，大部分的心臟出生缺陷已經(jīng)可以在產(chǎn)前畸形大篩查中被發(fā)現(xiàn)。據(jù)文獻統(tǒng)計，聯(lián)合產(chǎn)前超聲和胎兒心臟核磁共振技術(shù)，嚴(yán)重心臟出生缺陷的檢查準(zhǔn)確率在98%以上，明確診斷率在95%以上。但目前存在的臨床問題是缺乏全國性的胎兒心臟出生缺陷診斷和臨床評估、缺乏分型分層的診斷規(guī)范和細(xì)化的評估體系，從而不能為產(chǎn)前診斷醫(yī)生和患兒家屬提供清晰明了的診療咨詢指導(dǎo)，也不利于心臟出生缺陷患兒圍產(chǎn)期適宜的轉(zhuǎn)

外科微創(chuàng)化已成為指導(dǎo)整個外科治療的理念，近15 年間國內(nèi)胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科也得到迅速發(fā)展。全國40 余家醫(yī)院在胸腔鏡下共完成各類心臟手術(shù)共1 萬余例，取得了較好的臨床效果。胸腔鏡微創(chuàng)心臟手術(shù)切口小，減小手術(shù)入路牽拉和創(chuàng)傷，手術(shù)后疤痕小，恢復(fù)快，適用于患者美容要求和減輕患者心理負(fù)擔(dān)，適合中國國情，需要更多的心臟外科醫(yī)師了解和掌握胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科技術(shù)。但是，由于國內(nèi)各地胸腔鏡技術(shù)發(fā)展水平不同，胸腔鏡

隨著我國人口老齡化和城鎮(zhèn)化步伐的加快,心腦血管病的發(fā)病率和患病率也在持續(xù)上升。 心腦血管病共患及帶病生存者大大增加,給基層疾病管理帶來了巨大挑戰(zhàn)。 為此,北京高血壓防治協(xié)會、中國卒中學(xué)會高血壓預(yù)防與管

為了更好地理解專家共識、促進IE外科診療規(guī)范，本文將對其核心內(nèi)容進行解讀。?

全球范圍內(nèi)超過4 000萬人患有二尖瓣或主動脈瓣疾病,美國每年心臟瓣膜手術(shù)量超過180 000例。鑒于全球人口老齡化和瓣膜病流行趨勢,伴隨經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換(transcatheter aortic

抗血小板治療是動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）抗栓治療的主要手段，而抗凝治療是靜脈血栓栓塞癥（VTE）和心房顫動抗栓治療的必由之路。在臨床上，抗血小板治療與抗凝治療常聯(lián)合應(yīng)用，然而聯(lián)合抗栓治療的

每年歐洲心臟病學(xué)會（European Society ofCardiology，ESC）大會上的一個主要亮點是出版ESC臨床實踐指南。今年公布了包括《2020年ESC NSTEACS管理指南》在內(nèi)的

自《2017美國心臟病學(xué)會（ACC）專家共識決策路徑:優(yōu)化心力衰竭的治療》發(fā)布以來,隨著新的治療方式的出現(xiàn),射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭（HFrEF）的治療手段也不斷擴展。