脊柱手術(shù)患者因長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉、疼痛等因素便秘發(fā)生率高達(dá)70%~80%，便秘若未盡早或及時(shí)干預(yù)不但會(huì)導(dǎo)致患者食欲不振、 術(shù)后生活質(zhì)量降低甚至出現(xiàn)腸梗阻、 心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥，還會(huì)引起患者

2018年第八屆國(guó)際頭頸部腫瘤前哨淋巴結(jié)活檢研討會(huì)上提出了口腔癌患者前哨淋巴結(jié)活檢共識(shí)，本文主要內(nèi)容涉及口腔癌患者前哨淋巴結(jié)活檢的手術(shù)因素。 、

本共識(shí)圍繞消化與營(yíng)養(yǎng)兩個(gè)核心問(wèn)題，從神經(jīng)外科重癥患者消化系統(tǒng)評(píng)估及處理、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)支持策略及流程、腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療途徑、監(jiān)測(cè)與并發(fā)癥處理等幾方面進(jìn)行闡述，以期推動(dòng)神經(jīng)外科重癥學(xué)科規(guī)范化消化系統(tǒng)管理及營(yíng)養(yǎng)支持療法。

該共識(shí)明確了非心臟外科圍手術(shù)期PBM的策略，提出了術(shù)前貧血、血液成分輸注、自體輸血及抗血栓藥物等非心臟外科圍手術(shù)期PBM措施。?

本文檔對(duì)以前的文檔進(jìn)行了更新，并對(duì)現(xiàn)有信息進(jìn)行了簡(jiǎn)要概述。它的目的是支持醫(yī)療保健專業(yè)人員開(kāi)發(fā)最佳的方法來(lái)管理患者與高尿酸血癥(HU)及其相關(guān)的健康狀況。

標(biāo)準(zhǔn)號(hào)

外科手術(shù)患者術(shù)中DVT的預(yù)防需要多學(xué)科共同協(xié)作，證據(jù)應(yīng)用過(guò)程中需要結(jié)合科室和患者的具體情況，審慎地將證據(jù)應(yīng)用于臨床，降低患者術(shù)中DVT發(fā)生率，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。?

營(yíng)養(yǎng)不良是外科手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。不少外科患者,尤其是胃腸道手術(shù)患者存在營(yíng)養(yǎng)不良及營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn),積極開(kāi)展圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)治療尤其是術(shù)后早期進(jìn)食有利于外科患者加速康復(fù),改善預(yù)后及生活質(zhì)量。為規(guī)范

2020年3月，歐洲麻醉學(xué)會(huì)(ESA)聯(lián)合歐洲危重病醫(yī)學(xué)會(huì)(ESICM)共同發(fā)布了圍術(shù)期低氧血癥患者無(wú)創(chuàng)呼吸支持指南，低氧血癥是圍手術(shù)期患者潛在的危及生命的并發(fā)癥，本文主要針對(duì)圍術(shù)期低氧血癥患者無(wú)創(chuàng)呼

高血鉀是腎臟病患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂，尤其是在合并存在糖尿病和心力衰竭接受腎素-血管緊張素-醛固酮抑制劑治療的患者當(dāng)中。本文主要針對(duì)腎臟病患者高血鉀的管理提出了指導(dǎo)建議，涉及非透析性慢性腎高鉀血癥，透析患者高鉀血癥以及嚴(yán)重高血鉀癥的管理。

我國(guó)CKD 患者中的高尿酸血癥（hyperuricemia，HUA）患病率為36.6%～50.0%，隨CKD 的進(jìn)展其患病率明顯升高。在IgA 腎病患者隊(duì)列中的研究顯示，HUA 是腎功能進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，且該作用獨(dú)立于患者的基線eGFR水平。維持性腹膜透析（腹透）患者的隊(duì)列研究顯示，血尿酸水平與腹透患者的全因死亡及心血管疾?。╟ardiovascular disease，CVD）死亡均獨(dú)立相關(guān)。

為了指導(dǎo)成人心血管外科手術(shù)體外循環(huán)患者血液管理的規(guī)范化開(kāi)展，減少血資源的浪費(fèi)、改善患者結(jié)局，國(guó)家心血管系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心體外循環(huán)與體外生命支持質(zhì)控工作組牽頭，組織國(guó)內(nèi)48位專家共同制定該指南。

通過(guò)文獻(xiàn)檢索、分析、文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)神經(jīng)外科顱腦損傷患者躁動(dòng)預(yù)防管理的最佳證據(jù)進(jìn)行了總結(jié)，明確了躁動(dòng)形成的高危因素、躁動(dòng)評(píng)估工具、躁動(dòng)預(yù)防管理措施、躁動(dòng)藥物治療效果，為臨床預(yù)防躁動(dòng)提供了相關(guān)證據(jù)。

本文主要針對(duì)消化外科肥胖患者的圍手術(shù)期管理提供指導(dǎo)建議，涉及正在接受胃腸手術(shù)的成人患者，無(wú)論是擇期手術(shù)還是合并手術(shù)，并不局限于減肥手術(shù)。

臨床科室應(yīng)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)外科重癥患者實(shí)際情況、患者及家屬意愿，科學(xué)運(yùn)用神經(jīng)外科重癥患者PICC相關(guān)性血栓物理預(yù)防的循證依據(jù)，提高臨床護(hù)士對(duì)神經(jīng)外科重癥患者PICC相關(guān)性血栓預(yù)防的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。