2022-06-01
兒童及青少年分化型甲狀腺癌少見,與成人相比常具有更高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率、更多的腺外侵犯率以及更高的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)生率和復(fù)發(fā)率,但總體病死率低于成人?,F(xiàn)有兒童及青少年分化型甲狀腺癌的指南及共識對于外科治療的
2022-03-30
本共識由中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科分會編寫,瓣膜病外科學(xué)組負(fù)責(zé)實(shí)施,綜合心血管外科學(xué)、心臟病學(xué)和感染病學(xué)領(lǐng)域感染性心內(nèi)膜炎(IE)治療相關(guān)內(nèi)容,分析國內(nèi)、外相關(guān)研究成果,結(jié)合國內(nèi)現(xiàn)狀與專家組經(jīng)驗(yàn),評估各種
2022-02-28
變應(yīng)性鼻炎(AR)是一種變應(yīng)原致敏和激發(fā)引起的、有神經(jīng)介質(zhì)參與的特異性IgE介導(dǎo)的、Th2類型鼻黏膜慢性炎癥。AR的外科手術(shù)作為二線治療手段,能夠有效改善頑固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反應(yīng),臨床上
2021-12-01
該共識內(nèi)容覆蓋慢性鼻竇炎圍手術(shù)期加速康復(fù)外科護(hù)理的各個環(huán)節(jié),具有科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和權(quán)威性,可為慢性鼻竇炎圍手術(shù)期加速康復(fù)外科護(hù)理提供參考及指導(dǎo)。
2021年10月,歐洲克羅恩病和結(jié)腸炎組織(ECCO)發(fā)布了潰瘍性結(jié)腸炎的外科治療指南。本文作為ECCO潰瘍性結(jié)腸炎治療指南的第2部分,主要涉及外科治療。為潰瘍性結(jié)腸炎各種常見外科情況提供指導(dǎo)建議。
2019-12-31
加速康復(fù)外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)指于圍手術(shù)期采取一系列在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持基礎(chǔ)上優(yōu)化的臨床路徑,從而減輕患者圍術(shù)期心理及生理應(yīng)激反應(yīng),降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,縮短住院時間,并且可以降低醫(yī)療費(fèi)用。
2019-11-30
髖臼骨折作為創(chuàng)傷骨科手術(shù)中較難掌握、極具挑戰(zhàn)性的一種較常見、嚴(yán)重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,目前已經(jīng)積累了大量診治經(jīng)驗(yàn),有了很多的成果和方法,但仍存一定爭議。ERAS理念的引入,為髖臼骨折的診治提供了更全面的平臺——以患者為中心,全面優(yōu)化圍手術(shù)期的各個環(huán)節(jié),形成完整路徑,也為診療方法的選擇和優(yōu)化提供了更為明確的導(dǎo)向和標(biāo)準(zhǔn)。因此,經(jīng)全國眾多創(chuàng)傷骨科專家及相關(guān)專業(yè)代表討論,在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上,以ERAS理念為指導(dǎo),
腦部主要病理改變包括皮質(zhì)結(jié)節(jié)、白質(zhì)放射狀移行線、室管膜下鈣化灶和室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(subependymal giant-cell astrocytomas, SEGA),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要有癲癇、發(fā)育遲滯、精神異常和局灶性神經(jīng)功能缺失,以TSC 相關(guān)性癲癇(TSC-related epilepsy, TRE)最為常見,發(fā)病率占70%~90%,其中70% 為藥物難治性癲癇。外科手術(shù)是藥物難治性
2019-03-30
加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)系指為使患者快速康復(fù),在圍手術(shù)期采用系列有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的優(yōu)化處理措施,以減輕患者創(chuàng)傷應(yīng)激,從而減少并發(fā)癥,縮短住院時間,降低再入院及死亡風(fēng)險,同時降低醫(yī)療費(fèi)用‘11。非甾體抗炎藥(nonsteroidal anti—inflammatory drugs,NSAIDs)在ERAS圍手術(shù)期中具有重要作用。NSAID
2019-03-21
2018年第八屆國際頭頸部腫瘤前哨淋巴結(jié)活檢研討會上提出了口腔癌患者前哨淋巴結(jié)活檢共識,本文主要內(nèi)容涉及口腔癌患者前哨淋巴結(jié)活檢的手術(shù)因素。 、
2019-01-30
疝手術(shù)是建立在精細(xì)的解剖基礎(chǔ)上,無論是傳統(tǒng)的組織縫合修補(bǔ),還是應(yīng)用補(bǔ)片的無(低)張力修補(bǔ),均需要做到解剖層次清楚、縫合準(zhǔn)確到位。隨著疝修補(bǔ)技術(shù)的發(fā)展,單純組織縫合修補(bǔ)術(shù)并未摒棄,如國際、國內(nèi)指南中推薦的Shouldice 修補(bǔ)術(shù)、Bassini 修補(bǔ)術(shù)等。而補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)的應(yīng)用越來越廣泛,補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)又分為開放和腹腔鏡兩種技術(shù)。組織的縫合、補(bǔ)片的固定及縫線、疝釘?shù)炔牧系倪x擇,在疝外科領(lǐng)域是一個重要的組成
2018-06-30
胰腺癌的診治現(xiàn)狀不容樂觀,臨床治療模式亟需結(jié)合腫瘤學(xué)的新理念,在多學(xué)科協(xié)作、個體化診療以及多中心跨區(qū)域的臨床試驗(yàn)中不斷進(jìn)行修正。筆者結(jié)合最新的中國抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會發(fā)布的胰腺癌綜合診治指南(2018 版)(下文簡稱新版指南),就胰腺癌外科綜合治療的熱點(diǎn)問題加以解讀。
2017年11月5日在北京市舉辦了“中日韓殘胃癌高峰論壇”,國內(nèi)外胃癌研究領(lǐng)域的專家針對各自國家殘胃癌的現(xiàn)況進(jìn)行了深人的探討,并以此為契機(jī)成立了“亞太胃腸外科臨床協(xié)作組”。根據(jù)目前收集數(shù)據(jù)的初步結(jié)果,結(jié)合國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和歷次與會專家的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)分享,廣泛征求意見,目前形成中國殘胃癌定義的外科專家共識意見(2018年版)討論稿,現(xiàn)予發(fā)表供國內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域同道參考。
日間手術(shù)的定義是患者在1 d(24 h)內(nèi)完成入院、出院的手術(shù)或操作,不包含門診手術(shù)。膽道外科日間手術(shù)可以縮短平均住院日、降低醫(yī)療費(fèi)用、加速患者康復(fù),具有較大的社會經(jīng)濟(jì)效益。為了給膽道外科日間手術(shù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化流程的建立提供參考,中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專委會和中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟組織國內(nèi)來自外科、麻醉、護(hù)理、日間手術(shù)管理方面的專家制定本共識。本共識的主要內(nèi)容包括:(1)膽道外科日間手術(shù)的體