兒童及青少年分化型甲狀腺癌少見，與成人相比常具有更高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率、更多的腺外侵犯率以及更高的遠處轉(zhuǎn)移發(fā)生率和復發(fā)率，但總體病死率低于成人?，F(xiàn)有兒童及青少年分化型甲狀腺癌的指南及共識對于外科治療的

本共識由中華醫(yī)學會胸心血管外科分會編寫，瓣膜病外科學組負責實施，綜合心血管外科學、心臟病學和感染病學領域感染性心內(nèi)膜炎（IE）治療相關(guān)內(nèi)容，分析國內(nèi)、外相關(guān)研究成果，結(jié)合國內(nèi)現(xiàn)狀與專家組經(jīng)驗，評估各種

變應性鼻炎（AR）是一種變應原致敏和激發(fā)引起的、有神經(jīng)介質(zhì)參與的特異性IgE介導的、Th2類型鼻黏膜慢性炎癥。AR的外科手術(shù)作為二線治療手段,能夠有效改善頑固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反應,臨床上

慢性鼻竇炎圍手術(shù)期加速康復外科護理專家共識 共識 其它

該共識內(nèi)容覆蓋慢性鼻竇炎圍手術(shù)期加速康復外科護理的各個環(huán)節(jié)，具有科學性、嚴謹性和權(quán)威性，可為慢性鼻竇炎圍手術(shù)期加速康復外科護理提供參考及指導。

2021年10月，歐洲克羅恩病和結(jié)腸炎組織(ECCO)發(fā)布了潰瘍性結(jié)腸炎的外科治療指南。本文作為ECCO潰瘍性結(jié)腸炎治療指南的第2部分，主要涉及外科治療。為潰瘍性結(jié)腸炎各種常見外科情況提供指導建議。

槍支傷害和兒童：美國小兒外科協(xié)會的立場聲明

加速康復外科（Enhanced Recovery After Surgery，ERAS）指于圍手術(shù)期采取一系列在循證醫(yī)學證據(jù)支持基礎上優(yōu)化的臨床路徑，從而減輕患者圍術(shù)期心理及生理應激反應，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，并且可以降低醫(yī)療費用。

髖臼骨折作為創(chuàng)傷骨科手術(shù)中較難掌握、極具挑戰(zhàn)性的一種較常見、嚴重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，目前已經(jīng)積累了大量診治經(jīng)驗，有了很多的成果和方法，但仍存一定爭議。ERAS理念的引入，為髖臼骨折的診治提供了更全面的平臺——以患者為中心，全面優(yōu)化圍手術(shù)期的各個環(huán)節(jié)，形成完整路徑，也為診療方法的選擇和優(yōu)化提供了更為明確的導向和標準。因此，經(jīng)全國眾多創(chuàng)傷骨科專家及相關(guān)專業(yè)代表討論，在循證醫(yī)學證據(jù)基礎上，以ERAS理念為指導，

腦部主要病理改變包括皮質(zhì)結(jié)節(jié)、白質(zhì)放射狀移行線、室管膜下鈣化灶和室管膜下巨細胞星形細胞瘤（subependymal giant-cell astrocytomas, SEGA），神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要有癲癇、發(fā)育遲滯、精神異常和局灶性神經(jīng)功能缺失，以TSC 相關(guān)性癲癇（TSC-related epilepsy, TRE）最為常見，發(fā)病率占70%~90%，其中70% 為藥物難治性癲癇。外科手術(shù)是藥物難治性

加速康復外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)系指為使患者快速康復，在圍手術(shù)期采用系列有循證醫(yī)學證據(jù)的優(yōu)化處理措施，以減輕患者創(chuàng)傷應激，從而減少并發(fā)癥，縮短住院時間，降低再入院及死亡風險，同時降低醫(yī)療費用‘11。非甾體抗炎藥(nonsteroidal anti—inflammatory drugs，NSAIDs)在ERAS圍手術(shù)期中具有重要作用。NSAID

2018年第八屆國際頭頸部腫瘤前哨淋巴結(jié)活檢研討會上提出了口腔癌患者前哨淋巴結(jié)活檢共識，本文主要內(nèi)容涉及口腔癌患者前哨淋巴結(jié)活檢的手術(shù)因素。 、

疝手術(shù)是建立在精細的解剖基礎上，無論是傳統(tǒng)的組織縫合修補，還是應用補片的無（低）張力修補，均需要做到解剖層次清楚、縫合準確到位。隨著疝修補技術(shù)的發(fā)展，單純組織縫合修補術(shù)并未摒棄，如國際、國內(nèi)指南中推薦的Shouldice 修補術(shù)、Bassini 修補術(shù)等。而補片修補術(shù)的應用越來越廣泛，補片修補術(shù)又分為開放和腹腔鏡兩種技術(shù)。組織的縫合、補片的固定及縫線、疝釘?shù)炔牧系倪x擇，在疝外科領域是一個重要的組成

胰腺癌的診治現(xiàn)狀不容樂觀，臨床治療模式亟需結(jié)合腫瘤學的新理念，在多學科協(xié)作、個體化診療以及多中心跨區(qū)域的臨床試驗中不斷進行修正。筆者結(jié)合最新的中國抗癌協(xié)會胰腺癌專業(yè)委員會發(fā)布的胰腺癌綜合診治指南（2018 版）（下文簡稱新版指南），就胰腺癌外科綜合治療的熱點問題加以解讀。

2017年11月5日在北京市舉辦了“中日韓殘胃癌高峰論壇”，國內(nèi)外胃癌研究領域的專家針對各自國家殘胃癌的現(xiàn)況進行了深人的探討，并以此為契機成立了“亞太胃腸外科臨床協(xié)作組”。根據(jù)目前收集數(shù)據(jù)的初步結(jié)果，結(jié)合國內(nèi)外循證醫(yī)學證據(jù)和歷次與會專家的經(jīng)驗數(shù)據(jù)分享，廣泛征求意見，目前形成中國殘胃癌定義的外科專家共識意見(2018年版）討論稿，現(xiàn)予發(fā)表供國內(nèi)相關(guān)領域同道參考。

日間手術(shù)的定義是患者在１ ｄ（２４ ｈ）內(nèi)完成入院、出院的手術(shù)或操作，不包含門診手術(shù)。膽道外科日間手術(shù)可以縮短平均住院日、降低醫(yī)療費用、加速患者康復，具有較大的社會經(jīng)濟效益。為了給膽道外科日間手術(shù)規(guī)范化、標準化流程的建立提供參考，中國研究型醫(yī)院學會加速康復外科專委會和中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟組織國內(nèi)來自外科、麻醉、護理、日間手術(shù)管理方面的專家制定本共識。本共識的主要內(nèi)容包括：（１）膽道外科日間手術(shù)的體