2021年5月，圍術(shù)期評(píng)估和質(zhì)量改進(jìn)學(xué)會(huì)(SPAQI)發(fā)布了應(yīng)用膳食補(bǔ)充劑的外科手術(shù)患者的術(shù)前管理共識(shí)。輔助性產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用對(duì)于臨床醫(yī)生的圍手術(shù)期管理帶來(lái)了挑戰(zhàn)，且有可能增加圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樯攀逞a(bǔ)充劑

目前,全球范圍內(nèi)肥胖癥發(fā)生率逐年增高,男性約為10.8%,女性約為14.9%[1],我國(guó)肥胖人口總數(shù)居世界首位,業(yè)已成為嚴(yán)重社會(huì)負(fù)擔(dān)。研究結(jié)果證明,減重與代謝外科手術(shù)是肥胖癥有效治療手段。

全國(guó)多單位在抗疫醫(yī)務(wù)工作者的救治經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，結(jié)合目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于COVID-19 防控條例及脊柱外科救治原則的最新文獻(xiàn)，制訂了本專家共識(shí)，重點(diǎn)介紹在COVID-19 疫情期間，普通脊柱外科患者圍手術(shù)期管

法洛四聯(lián)癥（tetralogy of Fallot，TOF）是最常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病。其基本病理解剖改變?yōu)橛沂伊鞒龅廓M窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。目前此疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療策略基本統(tǒng)一，

對(duì)于功能性單心室心臟病患者，F(xiàn)ontan 系列姑息手術(shù)策略可以實(shí)現(xiàn)體循環(huán)和肺循環(huán)的分離和降低心室容量超負(fù)荷。目前心臟外科的技術(shù)進(jìn)步大大提高了手術(shù)生存率。但是其特殊的生理學(xué)特點(diǎn)和姑息手術(shù)的本質(zhì)決定了仍有

SAS 可引起 LVOTO、繼發(fā)左室肥厚、主動(dòng)脈瓣或二尖瓣損害、心肌缺血、急慢性心功能不全、感染性心內(nèi)膜炎和心律失常等。根據(jù)梗阻程度、病變復(fù)雜程度不同，臨床表現(xiàn)有氣促、胸悶、心悸、胸痛、活動(dòng)耐量減低、

2020年7月，美國(guó)泌尿外科學(xué)會(huì)(AUA)發(fā)布了良性前列腺增生所致下尿路癥狀的外科治療指南修訂版本。該指南循證更新進(jìn)一步為良性前列腺增生所致下尿路癥狀的手術(shù)治療提供更進(jìn)一步的信息。

在中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）領(lǐng)導(dǎo)下,食管癌專業(yè)委員會(huì)于2020年5月10日發(fā)布新版指南。

惡性黑色素瘤是臨床上較為常見(jiàn)且危害嚴(yán)重的惡性腫瘤之一。盡管在我國(guó)的發(fā)病率較低，但近年來(lái)，其發(fā)病率和死亡率均呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。規(guī)范化的外科治療是早中期惡性黑色素瘤獲得治愈的關(guān)鍵，也有助于改善晚期患者的預(yù)

大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)（arterial switch operation，ASO）是通過(guò)兩大動(dòng)脈位置相互調(diào)換和冠狀動(dòng)脈移栽（coronary transfer），主動(dòng)脈重新連接至左心室，肺動(dòng)脈連接至右心室，從而使心室與大動(dòng)脈正常連接，是大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位（transposition of the great arteries，TGA）的首選術(shù)式，也可應(yīng)用于部分心室大動(dòng)脈連接異常先心病，如心室雙出口等疾病中的某些特

后路矯形手術(shù)是治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸最常用的手術(shù)方式之一。如何促進(jìn)患者加速康復(fù)，一直是脊柱外科醫(yī)師追求的目標(biāo)。加速康復(fù)外科（ERAS）理念下的系列圍手術(shù)期優(yōu)化措施有助于提高脊柱外科患者的診療效果。為規(guī)范ERAS臨床路徑在脊柱外科不同術(shù)式中的應(yīng)用，在《脊柱外科加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識(shí)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸后路矯形手術(shù)的特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)全國(guó)專家組反復(fù)討論，達(dá)成其ERAS實(shí)施流程專家

組織損傷和炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致代謝應(yīng)激反應(yīng)，而且與手術(shù)創(chuàng)傷的程度呈正比。由于解剖復(fù)雜，胰腺手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較高，被認(rèn)為是最具挑戰(zhàn)的手術(shù)之一。在接受這樣的手術(shù)之后，足量?jī)?yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能保證組織充分愈合和恢復(fù)，維持器官功能。營(yíng)養(yǎng)不良或手術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可能會(huì)迅速耗盡營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，影響恢復(fù)。許多基礎(chǔ)疾病，如糖尿病!亞臨床器官功能障礙!免疫缺陷以及新輔助治療的反應(yīng)等，也可能會(huì)損害功能儲(chǔ)備，導(dǎo)致肌肉量

中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)心血管麻醉分會(huì)對(duì)全國(guó)開(kāi)展急性主動(dòng)脈夾層手術(shù)醫(yī)院進(jìn)行了抽樣調(diào)查。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)開(kāi)展此類手術(shù)的醫(yī)院共計(jì)52家，年手術(shù)量7300余例。其中年手術(shù)100例以上醫(yī)院24家，占國(guó)內(nèi)此類手術(shù)總量的72.60%。學(xué)會(huì)對(duì)此24家醫(yī)院A型主動(dòng)脈夾層外科手術(shù)臨床路徑情況進(jìn)行了進(jìn)一步調(diào)研，其中22家醫(yī)院(91.67%)提供了完整的臨床路徑信息，全部資料均納入本共識(shí)分析、歸納、總結(jié)和優(yōu)化，在參考

在急性胰腺炎患者中，約１５％ 發(fā)生胰腺實(shí)質(zhì)和（或）胰周組織壞死（即壞死性胰腺炎），并發(fā)癥發(fā)生率和病死率極高。壞死性胰腺炎患者病死率約為１５％ ，其中約１ ／３ 會(huì)發(fā)生感染，合并感染者病死率上升至３０％ 。 歷史上，對(duì)感染性胰腺壞死需要進(jìn)行干預(yù)，而對(duì)有癥狀的無(wú)菌性壞死干預(yù)較少。胰腺壞死的臨床癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、頑固性惡心、嗜睡以及無(wú)法耐受的其他更為嚴(yán)重的后果，特別是膽道或胃流出道梗阻。雖然傳統(tǒng)上采

為了更好地將加速康復(fù)外科（ERAS）的理念用于優(yōu)化重型肝炎的肝移植圍手術(shù)期管理，達(dá)到減少并發(fā)癥、促進(jìn)患者快速康復(fù)的目的，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植分會(huì)移植免疫學(xué)組、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)手術(shù)學(xué)組、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)組織專家制訂了《加速康復(fù)外科優(yōu)化重型肝炎肝移植圍手術(shù)期管理臨床實(shí)踐的專家共識(shí)》。該共識(shí)從ERAS 優(yōu)化重型肝炎肝移植術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后治療策略3 個(gè)方面，總結(jié)各移植中心的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出