2019年2月，英國胃腸病學(xué)會（BSG）發(fā)布了首個英國急性下消化道出血（LGIB）診斷和管理指南。指南主要聚焦成人LGIB的診斷和管理，包括風(fēng)險評估，診斷干預(yù)以及出血的治療。還涉及正在接受抗凝藥物（包括直接口服抗凝藥物）和抗血小板藥物治療患者LGIB的管理，以及血液輸注和血紅蛋白閾值和目標(biāo)值。

在本指南文件中，我們回顧了凝血因子濃縮物治療圍手術(shù)期出血的現(xiàn)有證據(jù)，為臨床醫(yī)生提供實用指導(dǎo)。

產(chǎn)后出血發(fā)生率居高不下是我國孕產(chǎn)婦死亡的重要原因，子宮收縮乏力是造成產(chǎn)后出血的首要因素，應(yīng)用快速、安全、有效的子宮收縮劑仍是產(chǎn)科醫(yī)生處理宮縮乏力的根本手段。目前臨床應(yīng)用的宮縮劑包括垂體后葉素類、前列腺素類和生物堿類，其中縮宮素最為常用，縮宮素雖起效快，但半衰期短、有受體飽和現(xiàn)象、對子宮下段平滑肌作用弱。而源于“經(jīng)產(chǎn)良藥”益母草（Leonurus japonicas Houtt）的現(xiàn)代化純中藥制劑益

為了降低大容積自發(fā)性腦出血的病死率，并改善神經(jīng)功能預(yù)后，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會神經(jīng)重癥協(xié)作組和中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會神經(jīng)重癥專委會對大容積自發(fā)性腦出血的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索與復(fù)習(xí)，并參考我國實際情況撰寫了《自發(fā)性大容積腦出血監(jiān)測與治療中國專家共識》。

抗栓藥，包括抗凝藥、抗血小板藥和溶栓藥，在各種醫(yī)療情況下用于治療或降低血栓形成或栓塞事件風(fēng)險。隨著新型抗栓藥引入市場、人口老齡化以及心房顫動患病率的增高，預(yù)計將來抗栓藥的使用會持續(xù)增加[1-2]。與自發(fā)性顱內(nèi)出血患者比較，抗栓藥相關(guān)性顱內(nèi)出血患者出現(xiàn)繼發(fā)血腫增大的可能性更高，而且死亡風(fēng)險或功能轉(zhuǎn)歸不良風(fēng)險也增高[3-5]。 由于在顱內(nèi)出血患者中逆轉(zhuǎn)抗栓藥最佳策略方面的文獻(xiàn)存在爭議，美國神經(jīng)重

2016年3月，美國胃腸病學(xué)院(ACG)發(fā)布了急性下消化道出血患者的管理指南，該指南針對急性下消化道出血患者的臨床管理共提出了27條推薦意見，主要涉及的內(nèi)容包括：風(fēng)險分層評估，血流動力學(xué)評估，抗凝藥物管理，腸鏡檢查診斷，腸道準(zhǔn)備，腸鏡檢查時機，內(nèi)鏡下止血治療，非內(nèi)鏡治療措施以及下消化道出血的預(yù)防。

胃腸道出血的及時診斷和治療對于改善患者預(yù)后和降低高醫(yī)療保健利用率和成本至關(guān)重要。本文主要針對胃腸道出血的影像學(xué)診斷的技術(shù)參數(shù)的應(yīng)用提供共識聲明和建議。

目的：腦出血（ICH）是最具破壞性的中風(fēng)形式，也是導(dǎo)致殘疾的主要原因。個體療法的臨床試驗未能明確建立特定的有益治療方法。然而，引入護(hù)理包并同時提供多種療法的臨床試驗似乎明顯降低了發(fā)病率和死亡率。

世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)認(rèn)識到日益需要采取全球行動，改善產(chǎn)后出血的預(yù)防和護(hù)理，因此與主要利益攸關(guān)方共同制定了防治產(chǎn)后出血路線圖。

在創(chuàng)傷受害者中，失血仍然是可預(yù)防死亡的主要原因，其中近一半的患者死于院前環(huán)境。

圍術(shù)期出血的管理設(shè)計多種評估工具和策略，需要在術(shù)前階段開始確定出血風(fēng)險較高的患者。本文是ESAIC關(guān)于嚴(yán)重圍手術(shù)期出血管理指南的第2次更新，目的是為各種情況下出血的管理提供具體指導(dǎo)建議。

維生素K缺乏致新生兒出血癥以遲發(fā)型為主，多為母乳喂養(yǎng)，發(fā)病前有較高的疾病發(fā)生率，血液系統(tǒng)癥狀是主要癥狀表現(xiàn)，積極實施維生素K治療可改善凝血功能及血小板水平，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。

腸鏡在小腸出血的管理中起著重要作用，當(dāng)前的指南并沒有專門診斷小腸出血的診治，且不同的學(xué)會建議也不總是一致的。本文主要針對腸鏡在小腸出血診斷和治療中的應(yīng)用提出了明確的定義和統(tǒng)一策略，目的是規(guī)范小腸出血的

2021年6月，歐洲卒中組織(ESO)發(fā)布了急性缺血性卒中和腦出血的血壓管理指南，在急性缺血性卒中（AIS）和急性腦出血（ICH）患者中，血壓升高常見。