原發(fā)性腦干出血（primary brainstem hemorrhage,PBSH）在國內(nèi)常稱為高血壓性腦干出血，是最致命的亞型。由于發(fā)病情況和治療理念不同，國外發(fā)達國家很少對高血壓腦出血進行積極手術(shù)

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點日益受到臨床醫(yī)生的青睞,目前已經(jīng)成為多數(shù)泌尿外科手術(shù)的首選方式。近些年來加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理

2020年7月，美國心臟病學(xué)會(ACC)更新發(fā)布了口服抗凝藥患者出血管理的決策路徑共識，本文是對2017年版共識的更新。本文重點為使用直接口服抗凝藥物（DOAC）和維生素K拮抗劑（VKA）治療出血患者

為進一步提高AUB-O診治水平，指導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床醫(yī)師規(guī)范診療，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會內(nèi)分泌學(xué)組于2018 年3 月21 日在國際實踐指南注冊平臺進行注冊，組織全國中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)

2020年1月，歐洲危重病醫(yī)學(xué)會(ESICM)發(fā)布了非出血性重癥患者的輸血策略指南，指南共針對非出血性重癥患者的輸血相關(guān)問題提出了16條臨床實踐建議。

2014年中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會產(chǎn)科學(xué)組在原有草案的基礎(chǔ)上形成了《產(chǎn)后出血預(yù)防與處理指南》；2015年美國公布了《產(chǎn)后出血孕產(chǎn)婦安全管理共識》；2017 年英國、2016 年法國分別更新了產(chǎn)后出血指南；2017年美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會（ACOG）發(fā)布了《產(chǎn)后出血指南》。上述指南及共識均推薦將血管內(nèi)介入技術(shù)（vascular interventional technique，VIT）應(yīng)用于多種原因產(chǎn)后出

胸腔鏡下肺大葉切除術(shù)中出血是最嚴重的安全問題。本文主要針對胸腔鏡肺部手術(shù)期間出血的管理提出共識建議，共涉及7種情況。 胸腔鏡下肺大葉切除術(shù)中出血是最嚴重的安全問題。本文主要針對胸腔鏡肺部手術(shù)期間出血的管理提出共識建議，共涉及7種情況。

自發(fā)性腦出血是指發(fā)生在腦實質(zhì)內(nèi)的出血，具有發(fā)病急、病情變化快、致死率和致殘率高等特點。中國卒中學(xué)會總結(jié)近5年國內(nèi)外研究進展，形成總結(jié)及推薦意見稿，組織相關(guān)專家編寫本指南，本部分主要適用于腦出血患者的管理。

隨著心血管內(nèi)、外科技術(shù)的發(fā)展，使更多心臟病女性患者生命延長，生存至生育年齡。妊娠合并心臟病的發(fā)生率為0.5%～3%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的前3位死因之一。產(chǎn)后出血是我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因。妊娠合并結(jié)構(gòu)異常性心臟病患者因其特殊的血流動力學(xué)變化，并發(fā)產(chǎn)后出血者也較為常見，救治也更為棘手復(fù)雜，產(chǎn)科、心血管內(nèi)外科、麻醉科、輸血科、血液科及ICU等在內(nèi)的多學(xué)科團隊聯(lián)合管理更為重要。

2019年3月，嚴重創(chuàng)傷損傷持續(xù)給世界各國的醫(yī)療系統(tǒng)帶來挑戰(zhàn)，創(chuàng)傷后出血仍是導(dǎo)致受傷患者潛在可預(yù)防性死亡的主要原因，本文為第5版嚴重創(chuàng)傷出血和凝血障礙的管理指南，主要目的是針對嚴重創(chuàng)傷出血和凝血障礙的管理提出指導(dǎo)建議。

出血性疾病是急診常見病，每年約有15％~20％的患者因各種原因?qū)е碌某鲅驮\于急診科，包括急性創(chuàng)傷性出血、非創(chuàng)傷性出血和手術(shù)及侵人性操作導(dǎo)致的出血。臨床處理主要包括手術(shù)、介人治療、直接壓迫以及藥物止血。常用的止血藥物主要包括：①作用于血管及血管壁類藥物，如垂體后葉素、卡絡(luò)磺鈉等；②作用于血小板類藥物，如酚磺乙胺（ethamsylate)；③促進凝血系統(tǒng)功能類藥物，如新鮮冰凍血漿（FFP）、人凝血

12月1日，美國心臟病學(xué)會雜志（JACC）上發(fā)布了《口服抗凝藥患者出血管理的決策路徑專家共識》，旨在指導(dǎo)用口服抗凝藥物治療患者的急性出血管理。該共識是對2017年1月ACC發(fā)布的《非瓣膜性房顫患者圍手術(shù)期抗凝治療決策路徑專家共識》的補充，重點在于用直接口服抗凝藥物（DOAC）和維生素K拮抗劑（VKA）治療患者的出血管理。

產(chǎn)后出血（PPH）的危險因素包括：多胎妊娠、PPH病史、子癇前期、巨大兒、第二產(chǎn)程無進展、第三產(chǎn)程延長、胎盤殘留、胎盤植入、會陰切開、會陰裂傷等。英國皇家婦產(chǎn)科協(xié)會（ROCG）2016年發(fā)布了PPH的指南，該指南重點在于如何預(yù)測、預(yù)防及管理PPH，本文針對其要點進行解讀。

2017年3月，英國血友病中心醫(yī)師組織(UKHCDO)發(fā)布了血友病急性關(guān)節(jié)出血和慢性滑膜炎的管理指南，文章總結(jié)了血友病急性關(guān)節(jié)出血和慢性滑膜炎的評估和管理的最佳實踐但不涉及外科滑膜切除術(shù)，關(guān)節(jié)固定以及關(guān)節(jié)成形術(shù)。

食管及胃靜脈曲張出血是肝硬化病情進展過程中最為兇險的并發(fā)癥之一，隨著相關(guān)醫(yī)療技術(shù)及藥物的應(yīng)用，出血病人的病死率顯著下降。但是，如何規(guī)范、科學(xué)的對出血病人實施個性化綜合治療，以最大程度地改善病人預(yù)后，成為一項重要的循證醫(yī)學(xué)研究課題。2000年英國胃腸病學(xué)會根據(jù)當時已發(fā)表的相關(guān)系統(tǒng)評價文章及臨床研究結(jié)果制定了《英國肝硬化病人靜脈曲張出血治療指南》，具有重要的臨床治療指導(dǎo)意義并得到了廣泛的應(yīng)用，2015