中國(guó)痤瘡治療指南（2019修訂版） 指南 其它

臨床醫(yī)師對(duì)痤瘡治療的選擇存在很大差異，有些治療方法療效不肯定，缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，個(gè)別方法甚至對(duì)患者造成損害。制定一套行之有效的痤瘡治療指南給各級(jí)臨床醫(yī)師提供診療指導(dǎo)、規(guī)范其治療是非常必要的。當(dāng)然，指南不是一成不變的，隨著新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展，痤瘡治療指南還需與時(shí)俱進(jìn)， 定期更新。本指南是在2014 版中國(guó)痤瘡治療指南基礎(chǔ)上，根據(jù)使用者反饋、國(guó)內(nèi)外痤瘡研究進(jìn)展及專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了修訂。

中國(guó)銀屑病防治研究教育專(zhuān)項(xiàng)基金會(huì)是1997 年由國(guó)內(nèi)各醫(yī)院知名專(zhuān)家發(fā)起成立的公益組織， 目的是推進(jìn)新醫(yī)學(xué)模式， 保護(hù)銀屑病患者利益?；饡?huì)專(zhuān)家認(rèn)為，在當(dāng)前銀屑病防治研究工作中，要重新認(rèn)識(shí)“醫(yī)學(xué)目的” 及長(zhǎng)期以來(lái)仍然存在的問(wèn)題， 如醫(yī)務(wù)人員， 特別是門(mén)診工作繁忙時(shí)， 為患者咨詢(xún)服務(wù)不足，容易傾向追求近期療效；一味重視藥物的作用， 忽視社會(huì)心理效應(yīng)， 以致療效不明顯， 有的甚至部分還會(huì)加重癥狀，造成醫(yī)

本專(zhuān)家共識(shí)旨在解決如何在遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)踐中遵守法律、倫理及專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題，確保為患者提供統(tǒng)一、高質(zhì)量、有效及安全的醫(yī)療服務(wù)，為遠(yuǎn)程皮膚病實(shí)踐建立連貫、有效、安全的標(biāo)準(zhǔn)。由于皮膚病的復(fù)雜性和多樣性，遵守專(zhuān)家共識(shí)并不能保證診斷的準(zhǔn)確性。 本專(zhuān)家共識(shí)實(shí)踐主要涵蓋兩個(gè)領(lǐng)域：（1）存儲(chǔ)轉(zhuǎn)發(fā)通信：通常指將數(shù)字圖像和相關(guān)患者的數(shù)據(jù)發(fā)送或轉(zhuǎn)發(fā)給專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行存儲(chǔ)和咨詢(xún)，數(shù)字圖像包括皮膚病臨床攝影圖像、皮膚鏡攝影圖像、反

特應(yīng)性皮炎（AD）對(duì)健康想生活質(zhì)量、情緒、睡眠以及日常工作和生活均有不同程度的負(fù)面影響。本文由來(lái)自澳大利亞的多位專(zhuān)家共同組成的專(zhuān)家小組商議制定，目的是針對(duì)成人特應(yīng)性皮炎的管理提供循證觀(guān)點(diǎn)和實(shí)踐建議。

烏司奴單抗于2008 年首次在國(guó)外獲批用于銀屑病治療，臨床應(yīng)用已超過(guò)10 年，因其良好的有效性和安全性受到國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家廣泛認(rèn)可。為更科學(xué)、合理及規(guī)范地使用烏司奴單抗治療銀屑病，國(guó)內(nèi)部分專(zhuān)家總結(jié)國(guó)內(nèi)外烏司奴單抗治療銀屑病的臨床數(shù)據(jù)，參照國(guó)內(nèi)外銀屑病相關(guān)診療指南與共識(shí)，結(jié)合我國(guó)的國(guó)情，就烏司奴單抗治療銀屑病的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了充分而認(rèn)真的討論，并形成如下指導(dǎo)性建議。

2019年6月，歐洲特應(yīng)性皮炎工作組發(fā)布了孕期，妊娠以及哺乳期父母特應(yīng)性皮炎的治療意見(jiàn)書(shū)，特應(yīng)性皮炎是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥，可影響任何人群。本文是歐洲特應(yīng)性皮炎工作組基于最新相關(guān)文獻(xiàn)，針對(duì)孕前，妊娠期間以及哺乳期父母特應(yīng)性皮炎的治療提出的指導(dǎo)意見(jiàn)。

大皰性表皮松解癥是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病，主要特征是皮膚脆弱可導(dǎo)致自發(fā)性或輕微創(chuàng)傷后水泡形成。本文主要總結(jié)了營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解癥的國(guó)際指南指南，為兒童和成人大皰性表皮松解患者的職業(yè)療法提供指導(dǎo)建議。

隆突性皮膚纖維肉瘤是一種罕見(jiàn)的腫瘤，但確實(shí)常見(jiàn)的皮膚肉瘤。本文主要內(nèi)容涉及 隆突性皮膚纖維肉瘤的流行病學(xué)和臨床表現(xiàn)，診斷，預(yù)后和分期，治療以及隨訪(fǎng)。

該指南的主要目的是診斷大皰性表皮松懈癥的實(shí)驗(yàn)室診斷提供指導(dǎo)建議以改善疾病結(jié)局。主要面向的人群為皮膚科醫(yī)生，新生兒科醫(yī)生，兒科醫(yī)生以及遺傳咨詢(xún)醫(yī)師和實(shí)驗(yàn)室工作人員，護(hù)理人員等。

肛門(mén)生殖器疣（AGW）會(huì)給醫(yī)療保健系統(tǒng)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也與患者的情感，生理和身體問(wèn)題相關(guān)。本文是有14為全球肛門(mén)生殖器疣專(zhuān)家共同制定的AGW診斷和管理指南，目的是為臨床醫(yī)生在管理AGW患者時(shí)提供指導(dǎo)建議。

體癬（ｔｉｎｅａ　ｃｏｒｐｏｒｉｓ）指發(fā)生于除頭皮、毛發(fā)、掌跖和甲板以外的淺表部位的皮膚癬菌感染。股癬（ｔｉｎｅａ?。悖颍酰颍椋螅﹦t特指發(fā)生于腹股溝、會(huì)陰部、肛周和臀部的皮膚癬菌感染，屬于特殊部位的體癬。

頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致疾病。根據(jù)致病菌種類(lèi)和宿主反應(yīng)分為白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬及膿癬；根據(jù)臨床表現(xiàn)是否存在炎癥反應(yīng)而分為非炎癥性頭癬和炎癥性頭癬；根據(jù)致病菌侵犯毛發(fā)方式不同分為發(fā)外型感染和發(fā)內(nèi)型感染；根據(jù)致病菌不同分為小孢子菌頭癬和毛癬菌頭癬。

2019年2月，加拿大皮膚病學(xué)學(xué)會(huì)(CDA)更新發(fā)布了生物制劑治療銀屑病指南，主要目的是針對(duì)接受生物制劑治療的銀屑病患者提供實(shí)踐指導(dǎo)。

斑禿的嚴(yán)重程度不同，可以從單一的小的斑塊到全部的頭發(fā)，體毛，睫毛以及眉毛的全部脫失。本文主要針對(duì)斑禿的管理提出專(zhuān)家共識(shí)聲明。主要內(nèi)容涉及斑禿的治療原理，綜合治療隨訪(fǎng)等。

異位性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，本文針對(duì)異位性皮炎的相關(guān)內(nèi)容提供了全面的概述，包括患病率，嚴(yán)重程度，病理生理學(xué)特征以及醫(yī)學(xué)管理等。