目的：探討高危初治兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病的診療過程，為改善預(yù)后提供經(jīng)驗(yàn)。方法：回顧性分析2015年1月-2021年6月本院收治的24例高危初治急性早幼粒細(xì)胞白血病患兒的臨床資料。結(jié)果：24例患兒以皮

急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)起病兇險(xiǎn)，但屬于可獲得高治愈率的一種疾病，及早和規(guī)范診治是關(guān)鍵。2018年中國兒童APL診療規(guī)范對(duì)規(guī)范兒童APL診治起到了重要作用，然而近年APL的診斷和治療取得多方面的

2020年4月，國際老年腫瘤學(xué)會(huì)(SIOG)發(fā)布了老年急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療建議，約有1/3的急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）的患者年齡超過60歲，確保老年患者得到恰當(dāng)?shù)脑\斷和治療非常重要。本文主要

為落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展兒童白血病救治管理工作的通知》要求，進(jìn)一步提高兒童白血病診療規(guī)范化水平，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，組織制定了兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病診療規(guī)范（2018年版）。

急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)是一種特殊類型的急性髓系白血病(AML),絕大多數(shù)患者具有特異性染色體易位t(15;17) (q22;q12),形成PML-RARα融合基因,其蛋白產(chǎn)物導(dǎo)致細(xì)胞分化阻滯和凋亡不足,是APL發(fā)生的主要分子機(jī)制.APL易見于中青年人,平均發(fā)病年齡為44歲,APL占同期AML的10％～15％,發(fā)病率約0.23/10萬.APL臨床表現(xiàn)兇險(xiǎn),起病及誘導(dǎo)治療過程中容易發(fā)生出血

2019年2月，歐洲白血病網(wǎng)(ELN)更新發(fā)布了急性早幼粒細(xì)胞白血病的管理建議，該建議是對(duì)2009年版建議的更新，主要建議內(nèi)容涉及急性早幼粒細(xì)胞白血病的診斷檢查和支持性治療，誘導(dǎo)、維持以及鞏固治療，特殊情況的管理，疾病復(fù)發(fā)的管理。

應(yīng)用全反式維甲酸和蒽環(huán)類藥物（加或不加阿糖胞苷）治療早幼粒白血病極大地改變了過去幾十年疾病管理的結(jié)局，該專家共識(shí)針對(duì)成人新診斷或復(fù)發(fā)的急性早幼粒細(xì)胞白血病的管理主要提出了3個(gè)問題：1.疑似急性早幼粒細(xì)胞白血病（APL）患者首發(fā)表現(xiàn)如何管理？2.三氧化二砷如何應(yīng)用于新診斷患者？3.復(fù)發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病造血干細(xì)胞移植治療的作用如何？

應(yīng)用全反式維甲酸和蒽環(huán)類藥物（加或不加阿糖胞苷）治療早幼粒白血病極大地改變了過去幾十年疾病管理的結(jié)局，該專家共識(shí)針對(duì)成人新診斷或復(fù)發(fā)的急性早幼粒細(xì)胞白血病的管理主要提出了3個(gè)問題：1.疑似急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）患者首發(fā)表現(xiàn)如何管理？2.三氧化二砷如何應(yīng)用于新診斷患者？3.復(fù)發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病造血干細(xì)胞移植治療的作用如何？

急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）是急性髓性白血?。ˋML）的一種亞型，本文主要針對(duì)APL的管理提供指導(dǎo)建議。

修訂要點(diǎn)：? 初診急性髓系白血病（AML）增加BCOR、EZH2、SF3B1、SRSF2、STAG2、U2AF1、ZRSR2基因突變的分子學(xué)檢測。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)白血病淋巴瘤學(xué)組組織相關(guān)專家制定了該指南，其內(nèi)容涉及主要包括成人急性髓系白血病初診患者入院檢查、診斷以及治療方法。

本共識(shí)為中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血液學(xué)專業(yè)委員在文獻(xiàn)回顧分析和Delphi法專家咨詢的基礎(chǔ)上，結(jié)合《成人急性髓系白血?。ǚ羌毙栽缬琢＜?xì)胞白血?。┲袊\療指南2017年版》對(duì)老年AML的中西醫(yī)結(jié)合診斷、治療和預(yù)防的研究現(xiàn)狀進(jìn)行了梳理與總結(jié)，經(jīng)反復(fù)討論而制定，旨在規(guī)范老年AML的中西醫(yī)結(jié)合診療。

本指南的目的是為社區(qū)醫(yī)生以及父母和看護(hù)人提供有關(guān)唐氏綜合癥兒童和成人管理的信息和醫(yī)療建議。在初級(jí)保健機(jī)構(gòu)中提供易于獲取的參考資料可能有助于社區(qū)醫(yī)生提供統(tǒng)一和一致的指導(dǎo)，以解決每個(gè)人的具體要求，不僅在嬰