自2017年《肝血管瘤的射頻消融治療(國內(nèi))專家共識(shí)》發(fā)表以來，肝血管瘤熱消融治療技術(shù)得到了較快的推廣普及，相關(guān)領(lǐng)域的研究有了很大進(jìn)步，包括對(duì)適應(yīng)證的再認(rèn)識(shí)、消融策略的優(yōu)化、圍手術(shù)期管理措施的豐富、消

微波消融治療四肢骨腫瘤已有三十余年歷史。近年來，隨著認(rèn)識(shí)水平的提高、微波設(shè)備的改進(jìn)及臨床應(yīng)用的拓展，微波消融技術(shù)被廣泛應(yīng)用于骨腫瘤的治療。為了更好地規(guī)范微波消融技術(shù)在四肢骨腫瘤臨床治療中的應(yīng)用，總結(jié)微

冷凍消融治療的路徑有經(jīng)皮、腹腔鏡及開腹3 種方式，其中影像引導(dǎo)經(jīng)皮入路應(yīng)用最多。雖然影像引導(dǎo)下的冷凍消融創(chuàng)傷小、花費(fèi)低、重復(fù)性好，但是也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。為了規(guī)范影像引導(dǎo)下肝癌冷凍消融的患者選擇和技術(shù)操

本共識(shí)是在復(fù)習(xí)大量國內(nèi)外。腎上腺腫瘤治療特別是消融治療的文獻(xiàn)基礎(chǔ)上，并結(jié)合泌尿外科、內(nèi)分泌科、介人科、超聲科、腫瘤內(nèi)科、放療科、麻醉科等專家治療腎上腺腫瘤的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)制定的，希望通過本共識(shí)使腎上腺腫瘤的消融更加規(guī)范，更有利于指導(dǎo)臨床實(shí)踐。本共識(shí)雖然借鑒了許多腎上腺腫瘤治療的國際指南和國內(nèi)外的最新進(jìn)展，且經(jīng)過多學(xué)科專家的認(rèn)真討論和反復(fù)修改，仍難免存在不足和局限性，需要在今后的臨床實(shí)踐中不斷補(bǔ)充、修改

目前，主要的微創(chuàng)手術(shù)方式包括微創(chuàng)旋切和能量消融治療。真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)由旋切刀和真空抽吸泵兩部分裝置組成，旋切刀在真空抽吸泵的輔助作用下對(duì)病灶組織進(jìn)行切割，切取組織進(jìn)行活檢或者重復(fù)切割直至病灶完全切除。由于該治療切口小，因而被視為美容手術(shù)用于乳腺良性腫瘤的治療。但是，其仍然存在一些突出的問題，主要包括內(nèi)部創(chuàng)傷大、腫瘤殘留和術(shù)后血腫等。能量消融治療通常可以分為冷凍消融、熱消融和不可逆性電穿孔3

肺癌發(fā)生率逐年增加，并已經(jīng)成為威脅人民健康的主要疾病。２０１７年國家癌癥中心統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，肺癌位居導(dǎo)致患者死亡疾病的第一位。研究顯示，僅有不到３０％的肺癌患者可接受外科手術(shù)切除。影像學(xué)引導(dǎo)腫瘤的各種消融技術(shù)在肺癌治療中發(fā)揮著較大作用。物理消融創(chuàng)傷小、安全性高及療效可與外科手術(shù)媲美，已獲得醫(yī)患雙方認(rèn)可。物理消融方法中，以射頻和微波為代表的熱消融及以氬氦刀為代表的冷消融均是在影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺腫瘤并

由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)小兒心律學(xué)工作委員會(huì)牽頭，聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)心血管學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)，撰寫本"共識(shí)"。經(jīng)三次研討，五易其稿，并廣泛征求意見，是我國第一個(gè)專門針對(duì)兒童快速型心律失常導(dǎo)管消融的專家共識(shí)?，F(xiàn)就共識(shí)中涉及兒童特殊性的部分內(nèi)容進(jìn)行解讀。

肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤。文獻(xiàn)報(bào)道，普通人群肝血管瘤的發(fā)病率為0.4％～20.0％，尸檢發(fā)現(xiàn)率為0.4％～7.3％。肝血管瘤多數(shù)生長緩慢，無惡變傾向，自發(fā)破裂者少見。如果瘤體較小，無明顯臨床癥狀，可隨訪觀察；如果血管瘤體積較大(≥5 cm)，生長趨勢明顯或／和出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)，常需要積極治療。

為規(guī)范腫瘤消融治療技術(shù)臨床應(yīng)用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，制訂本規(guī)范。本規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開展腫瘤消融治療技術(shù)的最低要求。

本共識(shí)以推薦意見的分級(jí)評(píng)估、制定及評(píng)價(jià)（GRADE）方法為基礎(chǔ)，可為我國臨床醫(yī)師早期診治和規(guī)范化管理HFpEF 提供指導(dǎo)。

在亞洲，與西方國家相比，HFpEF患者年齡更小，糖尿病和慢性腎臟疾病的患病率更高。本文主要針對(duì)HFpEF的診斷和治療提供指導(dǎo)建議。

為規(guī)范影像學(xué)引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)冷凍消融治療技術(shù)操作、提升手術(shù)成功率和安全性,特召集國內(nèi)相關(guān)專家討論形成本共識(shí),供臨床參考。?

口腔黏膜黑色素瘤冷凍消融治療專家共識(shí) 共識(shí) 其它

該共識(shí)系統(tǒng)性地總結(jié)了冷凍消融技術(shù)的機(jī)制、口腔黏膜黑色素瘤冷凍治療的適應(yīng)證、臨床治療流程、不良反應(yīng)及處理、冷凍聯(lián)合治療等,旨在為口腔黏膜黑色素瘤冷凍消融治療的規(guī)范化開展提供參考。

探討甲狀腺良性結(jié)節(jié)微波消融術(shù)前的風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)方法及臨床意義。方法 根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的毗鄰關(guān)系，術(shù)前將結(jié)節(jié)消融風(fēng)險(xiǎn)分為低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)和極高風(fēng)險(xiǎn)4級(jí)。記錄術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率及結(jié)節(jié)殘留發(fā)生率。結(jié)果 52