2021年5月，歐洲高血壓學(xué)會(huì)（ESH）發(fā)布了高血壓合并射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭的立場(chǎng)文件，對(duì)各類藥物臨床研究進(jìn)行了梳理，并提出了臨床管理策略。涉及的主要藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管

本共識(shí)以中西醫(yī)病證結(jié)合思想為指導(dǎo)，以HFpEF的中醫(yī)分期為切入點(diǎn)，經(jīng)專家論證達(dá)成共識(shí)制訂而成，旨在建立中西醫(yī)病證結(jié)合、宏觀癥狀與微觀指標(biāo)相結(jié)合的 HFpEF分期診斷模式，將中醫(yī)HFpEF分期診斷規(guī)范化

本文旨在探討《共識(shí)》的制定動(dòng)機(jī)和突出特點(diǎn)，以幫助各位同仁能更好地理解和運(yùn)用《共識(shí)》，為實(shí)際臨床工作提供指導(dǎo)和啟示。

2021年11月，歐洲協(xié)會(huì)心血管影像協(xié)會(huì)(EACVI)發(fā)布了多模式成像在射血分?jǐn)?shù)保留心衰患者中的應(yīng)用共識(shí)。幾乎半數(shù)的心力衰竭（HF）患者的左室射血分?jǐn)?shù)（EF)正常，稱為射血分?jǐn)?shù)保留心衰（HFpEF）。

2007 年歐洲心臟病學(xué)會(huì)（ESC）心力衰竭協(xié)會(huì)（HFA）專家共識(shí)診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）心衰狀和（或）體征；（2）左心室收縮功能正?；蜉p微異常；（3）左心室舒張功能不全。診斷參數(shù)包括有創(chuàng)檢查、超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)（如左心室舒張功能及充盈壓力、左心室肥厚、左心房增大）、血漿利鈉肽水平及心房顫動(dòng)。但是，這些主要診斷標(biāo)準(zhǔn)的參數(shù)數(shù)據(jù)來(lái)源有限，很多患者檢查結(jié)果處于一個(gè)未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的中間區(qū)域。而且，對(duì)于診斷或

我們提出了在頻繁但具有挑戰(zhàn)性的臨床情況（癥狀性低血壓、心房顫動(dòng)、腎臟疾病或腎功能惡化、高鉀血癥）中啟動(dòng)或修改 HFrEF 治療的策略，但不會(huì)導(dǎo)致不必要的減少或停止救生藥物。

射血分?jǐn)?shù)保留心力衰竭中西醫(yī)病證結(jié)合的分期診斷專家共識(shí) 共識(shí) 其它

本共識(shí)旨在進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)心衰發(fā)病的進(jìn)展性和不可逆性，以指導(dǎo)臨床早期防治。

歐洲高血壓學(xué)會(huì)（European Society of Hypertension,ESH）近期發(fā)布了射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection

射血分?jǐn)?shù)降低的心衰（HFrEF）與高住院率和死亡率相關(guān)，近年來(lái)，出現(xiàn)了新的HFrEF預(yù)后調(diào)整藥物，本文依據(jù)最新發(fā)表的臨床證據(jù)，針對(duì)優(yōu)化HFrEF的預(yù)后改善藥物的應(yīng)用提出共識(shí)指導(dǎo)。

心力衰竭是各種原因所致心肌病變發(fā)展到最終的共同表現(xiàn)。HFpEF是指射血分?jǐn)?shù)大于50%的心力衰竭，主要表現(xiàn)為心臟舒張功能及順應(yīng)性降低而非收縮功能降低。隨著對(duì)心力衰竭認(rèn)識(shí)的逐漸深入，HFpEF近些年來(lái)也開

使用保留射血分?jǐn)?shù)（HFpEF）確診慢性心力衰竭仍具有調(diào)整，本文推薦一個(gè)新的逐步診斷的過程，新的心衰診斷建議共分為4個(gè)步驟，檢測(cè)前評(píng)估，超聲心動(dòng)圖和利鈉肽評(píng)分，功能性檢測(cè)，最終病因?qū)W檢查。

主要的國(guó)際實(shí)踐指南建議在治療射血分?jǐn)?shù)(HFrEF)降低的心力衰竭患者時(shí)聯(lián)合使用4種藥物類別，但沒有具體說(shuō)明這些治療應(yīng)該如何引入和提高滴度。因此，許多HFrEF患者沒有接受優(yōu)化的治療方案。這篇綜述提出了

2021年4月，加拿大心血管學(xué)會(huì)(CCS)聯(lián)合加拿大心衰學(xué)會(huì)(CHFS)更新了心衰指南——定義新的射血分?jǐn)?shù)降低心力衰竭藥理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。本文主要針對(duì)射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者的藥物治療提

2023 HFA/EHRA/ESH科學(xué)聲明：射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭患者表型分析指導(dǎo)治療決策制定 共識(shí) 其它

改善臨床結(jié)局的最有效方法是根據(jù)每位患者的臨床情況進(jìn)行個(gè)體化治療。本文主要介紹了基于表型的HFpEF治療方法。

《2022 AHA/ACC/HFSA心衰管理指南》中關(guān)于射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭的要點(diǎn)解讀 解讀 其它

本文對(duì)指南中射血分?jǐn)?shù)保留心衰從定義、分期、診斷、流行病學(xué)、臨床評(píng)估、分期治療、急性發(fā)作期、共病管理、易患人群和未來(lái)研究方向進(jìn)行解讀，旨在為臨床工作者提供射血分?jǐn)?shù)保留心衰臨床管理的最新思路。