慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤診療指南 指南 其它

慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤是一種成熟B淋巴細(xì)胞克隆增殖性腫瘤，臨床表現(xiàn)外周血淋巴細(xì)胞增多、肝脾及淋巴結(jié)腫大，并累及淋巴系統(tǒng)以外其他器官，晚期可表現(xiàn)為骨髓衰竭。慢性淋巴細(xì)胞白血?。╟hroni

本文主要針對(duì)CLL/SLL 患者的管理提供者指導(dǎo)建議。

慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤是一種成熟 B淋巴細(xì)胞克隆增殖性腫瘤，臨床表現(xiàn)外周血淋巴細(xì)胞增多、肝脾及淋巴結(jié)腫大，并累及淋巴系統(tǒng)以外其他器官，晚期可表現(xiàn)為骨髓衰竭 。 慢性淋巴細(xì)胞白血病 （ c

近年，慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）的基礎(chǔ)與臨床研究，特別是新藥治療方面取得了巨大進(jìn)展。為提高我國對(duì)CLL/SLL診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療水平，中國抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)和中國慢性淋巴細(xì)胞白血病工作組組織相關(guān)專家對(duì)2015年版CLL/SLL的診斷與治療指南進(jìn)行了更新修訂，制訂本版指南。

慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)的基礎(chǔ)研究、新的預(yù)后標(biāo)志、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療等方面取得了巨大進(jìn)展。為提高我國血液科醫(yī)師對(duì)CLL診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療水平，中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)和中國抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)組織相關(guān)專家對(duì)2011年版CLL診斷與治療指南進(jìn)行了更新修訂，制訂本版指南

2018年7月，國際淋巴瘤放射學(xué)組(ILROG)發(fā)布了成淋巴細(xì)胞性淋巴瘤指南，縱隔巨大腫塊是急性成淋巴細(xì)胞性淋巴瘤的標(biāo)志性表現(xiàn)，即使在沒有骨髓侵犯的情況下其治療方法也與急性淋巴細(xì)胞白血病相同。本文主要介紹了放療在治療成淋巴細(xì)胞性淋巴瘤的作用。

近年，在慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）的基礎(chǔ)研究、新的預(yù)后標(biāo)志、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療等方面取得了巨大進(jìn)展，為提高我國血液科醫(yī)師對(duì)CLL 診斷、鑒別診斷及規(guī)范化治療水平，中國抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)和中國CLL工作組組織相關(guān)專家對(duì)2015 年版CLL/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（SLL）的診斷與治療指南進(jìn)行了更新修訂?，F(xiàn)就2018年版新修訂指南進(jìn)行解讀。

2017年10月，日本血液學(xué)會(huì)(JSH)發(fā)布了急性淋巴細(xì)胞白血?。闪馨图?xì)胞性淋巴瘤管理指南，該指南共針對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血?。闪馨图?xì)胞性淋巴瘤的診斷以及管理等內(nèi)容提出15個(gè)臨床問題，并對(duì)此提出指導(dǎo)建議。

本文介紹了急性淋巴細(xì)胞白血?。馨土龅姆诸惖淖钚路诸惞沧R(shí)。

2015年6月，歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)成熟的B細(xì)胞淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病共識(shí)會(huì)議在瑞士盧加諾召開，在會(huì)議上成熟的B細(xì)胞淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病的預(yù)測(cè)工具提出了相關(guān)建議，主要建議涉及：臨時(shí)PET檢查，TP53突變和缺失作，，通過IHC或 GEP測(cè)定COO以及基于分子的MRD評(píng)估為預(yù)測(cè)工具的潛在作用。

本指南描述了風(fēng)險(xiǎn)分層和治療所需的急性前體 B 細(xì)胞和 T 細(xì)胞腫瘤的遺傳異常，并在“基本”和“理想”診斷標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)題下提供了診斷算法。

利妥昔單抗是FDA批準(zhǔn)用于癌癥治療的第一個(gè)單克隆抗體，主要應(yīng)用于費(fèi)霍奇金淋巴瘤包括慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療。本文主要針對(duì)利妥昔單抗治療淋巴瘤和慢性淋巴細(xì)胞白血病的合理用藥提供共識(shí)指南。

伯基特淋巴瘤（BL）是一種高度侵襲性的生發(fā)中心衍生的成熟B細(xì)胞腫瘤，常累及結(jié)外部位，如骨髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）。本文為主要針對(duì)伯基特淋巴瘤／高級(jí)別B細(xì)胞淋巴瘤的管理提供指導(dǎo)。

日本2018年血液惡性腫瘤——巨球蛋白血癥/淋巴漿細(xì)胞性淋巴瘤實(shí)踐指南主要針對(duì)巨球蛋白血癥/淋巴漿細(xì)胞性淋巴瘤的臨床管理提出指導(dǎo)建議，全文共推出了1個(gè)管理流程圖和3個(gè)臨床問題。

我們組織了多位國內(nèi)血液內(nèi)科、兒科、腫瘤內(nèi)科醫(yī)師及藥理學(xué)專家，對(duì)2013年《培門冬酶治療急性淋巴細(xì)胞白血病和惡性淋巴瘤專家共識(shí)》進(jìn)行更新，形成本共識(shí)，供臨床醫(yī)師參考。