心肺疾病是一系列涉及循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的疾病,主要包括心臟疾病及肺疾病。迄今為止,藥物、手術(shù)、支架、呼吸機(jī)等治療手段仍不能完全有效改善心肺疾病患者的心肺功能減退和生活質(zhì)量下降。隨著心臟康復(fù)和肺康復(fù)的理論與技術(shù)不斷發(fā)展,心肺康復(fù)成為改善心肺疾病患者心肺功能,提高活動能力和生活質(zhì)量的重要手段。由于循環(huán)和呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)和生理作用的聯(lián)系,單獨(dú)進(jìn)行心臟康復(fù)或肺康復(fù)往往達(dá)不到最佳效果,因此應(yīng)積極倡導(dǎo)心肺康復(fù)一體
2018-01-03
體外心肺復(fù)蘇(ECPR)是指在潛在的、可逆病因能夠祛除的前提下,對已使用傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇不能恢復(fù)自主心律或反復(fù)心臟驟停而不能維持自主心律的患者快速實施靜動脈體外膜肺氧合(vaECMO)、提供暫時的循環(huán)及氧合支持的技術(shù)。與CCPR 相比,ECPR 治療的CA患者ROSC 可達(dá)到95%,出院生存率及出院患者的良好神經(jīng)功能恢復(fù)率明顯提高。ECPR 目前在國內(nèi)部分醫(yī)院已經(jīng)得到應(yīng)用,但規(guī)范性和經(jīng)驗積累還有限,筆
康復(fù)干預(yù)措施包包含簡介和七個疾病領(lǐng)域特定模塊,提供有關(guān)康復(fù)干預(yù)措施和相關(guān)所需資源的信息。疾病領(lǐng)域特定模塊的網(wǎng)絡(luò)附件提供(除其他外)有關(guān)康復(fù)干預(yù)措施包中所含干預(yù)措施所確定的證據(jù)的信息。
2015-10-18
如何針對專業(yè)人員和非專業(yè)人員給出不同的推薦,一直是復(fù)蘇指南糾結(jié)的問題。在2005年復(fù)蘇指南推薦單人施救者A-B-C施救順序之時,醫(yī)護(hù)人員就提出爭議:在急救啟動之時,兩只手是急救人員始終攜帶的,即刻胸外按壓是臨床常規(guī)操作。后來2010年復(fù)蘇指南BLS順序更新為C-A-B,把胸外按壓的重要性提高到首要位置。然而由于沒有在顯耀位置闡述心源性心臟驟停(C-A-B順序)與窒息性心臟驟停(A-B-C順序)復(fù)蘇
2015-10-16
對于院外心臟驟?;颊?,第一目擊者能否最大程度的參與到急救中,是決定生存率的關(guān)鍵因素之一。因此,歷來心肺復(fù)蘇指南會在非專業(yè)施救者即公眾心肺復(fù)蘇操作實踐中會給予重點(diǎn)闡述,并逐漸簡化,最以大程度的提高第一目擊者心肺復(fù)蘇實施比例。針對2015年心肺復(fù)蘇指南中的非專業(yè)施救者心肺復(fù)蘇的幾個關(guān)鍵問題和重大變更,夜鷹嘗試為大家解讀一下,分享最新科學(xué)建議。
2016-01-20
本系列解讀選取概述、基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇、高級心肺復(fù)蘇、心臟驟停后治療、特殊情況復(fù)蘇等5 項內(nèi)容。本期解讀“概述與基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇”部分。
體外心肺復(fù)蘇(ECPR)是利用體外膜氧合(ECMO)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)的技術(shù)。本文主要介紹了成人體外心肺復(fù)蘇的相關(guān)內(nèi)容,針對ECPR的團(tuán)隊建設(shè)、決策、時機(jī)和實施等方面做出了詳細(xì)指導(dǎo)。
2019年12月,美國血液病學(xué)會(ASH)發(fā)布了鐮狀細(xì)胞病指南——心肺和腎臟疾病的管理。終末期器官疾病的預(yù)防和管理是成人和兒童鐮狀細(xì)胞?。⊿CD)患者面臨的主要調(diào)整,SCD患者心肺和腎臟疾病的篩查、診斷和管理的不確定性可可變性導(dǎo)致患者的不同結(jié)局。本文主要針對鐮狀細(xì)胞病患者心肺和腎臟并發(fā)癥的篩查,診斷以及管理提出10條循證建議。對成人SCD以及靜脈血栓栓塞患者的抗凝治療時間也提出了建議。
為推動中國心肺復(fù)蘇(CPR)的技術(shù)培訓(xùn)和科學(xué)普及,中國研究型醫(yī)院學(xué)會心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會制定了《2018中國心肺復(fù)蘇培訓(xùn)專家共識》;其形成是以《2016中國心肺復(fù)蘇專家共識》為總綱,落實心臟停搏(CA)前期的預(yù)防、預(yù)識、預(yù)警"三預(yù)"方針,CA中期的標(biāo)準(zhǔn)化、多元化、個體化"三化"方法,以及CA后期的復(fù)生、超生、延生"三生"方略等重要策略,并結(jié)合了中國的具體國情和臨床實踐。本
2017年12月,拉丁美洲兒童重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會兒童心肺復(fù)蘇委員會發(fā)布了兒童心肺復(fù)蘇術(shù)共識。主要目的是基于當(dāng)前最新證據(jù)的系統(tǒng)分析制定新的心肺復(fù)蘇術(shù)建議。共提出16條建議和10條共識。
2021年2月,體外生命支持組織(ELSO)發(fā)布了成人體外心肺復(fù)蘇臨時指南。頸動脈體外膜肺氧合(ECMO)越來越多地被用于常規(guī)心肺復(fù)蘇不能恢復(fù)自主循環(huán)的心臟驟?;颊咧小1疚闹荚跒閷嵤w外心非負(fù)數(shù)和建立
2017年5月,美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(AAN)發(fā)布了減輕心肺復(fù)蘇后腦損傷臨床實踐指南,該指南主要針對成人經(jīng)過心肺復(fù)蘇成功后昏迷患者減輕相關(guān)腦損傷的干預(yù)措施提出循證建議,指南主要針對3個臨床問題提出推薦意見。