下消化道出血的定義為T(mén)rietz 韌帶以遠(yuǎn)的腸道出血,包括小腸出血和結(jié)直腸出血。下消化道出血臨床常見(jiàn),占全部消化道出血的20% ~ 30%。但由于各種原因,目前對(duì)下消化道出血的研究卻不及上消化道出血深
急性下消化道出血(LGIB)是美國(guó)住院的常見(jiàn)原因,與醫(yī)院資源的大量利用以及相當(dāng)高的發(fā)病率和死亡率有關(guān)。這些修訂后的指南實(shí)施了建議、評(píng)估、發(fā)展和評(píng)估方法的分級(jí),以提出關(guān)于使用風(fēng)險(xiǎn)分層工具、紅細(xì)胞輸注閾值
2021年6月,歐洲胃腸道內(nèi)窺鏡學(xué)會(huì)(ESGE)發(fā)布了急性下消化道出血的診斷和管理指南。本文作為ESGE的官方聲明,主要針對(duì)急性下消化道出血的診斷和管理提供指導(dǎo)建議。
2019年2月,英國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)(BSG)發(fā)布了首個(gè)英國(guó)急性下消化道出血(LGIB)診斷和管理指南。指南主要聚焦成人LGIB的診斷和管理,包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,診斷干預(yù)以及出血的治療。還涉及正在接受抗凝藥物(包括直接口服抗凝藥物)和抗血小板藥物治療患者LGIB的管理,以及血液輸注和血紅蛋白閾值和目標(biāo)值。
2016年3月,美國(guó)胃腸病學(xué)院(ACG)發(fā)布了急性下消化道出血患者的管理指南,該指南針對(duì)急性下消化道出血患者的臨床管理共提出了27條推薦意見(jiàn),主要涉及的內(nèi)容包括:風(fēng)險(xiǎn)分層評(píng)估,血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估,抗凝藥物管理,腸鏡檢查診斷,腸道準(zhǔn)備,腸鏡檢查時(shí)機(jī),內(nèi)鏡下止血治療,非內(nèi)鏡治療措施以及下消化道出血的預(yù)防。
急性下消化道出血(LGIB)是常見(jiàn)的導(dǎo)致住院的原因,本文是對(duì)2016年版ACG急性下消化道出血指南的更新。文章回顧了LGIB發(fā)病的流行病學(xué)和危險(xiǎn)因素,初步評(píng)估,以及風(fēng)險(xiǎn)分層工具的作用,以確定并發(fā)癥的低
2015版專家共識(shí)主要立足于急性上消化道出血的病情評(píng)估、循環(huán)穩(wěn)定、藥物選擇及止血治療等方面 。在 2015版基礎(chǔ)上此次更新重點(diǎn)對(duì)診治流程進(jìn)行重新優(yōu)化。同時(shí)專家組成員對(duì)共識(shí)內(nèi)容在風(fēng)險(xiǎn)
2022-02-24
下消化道出血是臨床常見(jiàn)急診,但目前關(guān)于下消化道出血的研究多以回顧性或觀察性為主,相關(guān)指南及共識(shí)也發(fā)布較晚,臨床中針對(duì)下消化道出血患者的診治尚不如上消化道出血患者診治規(guī)范。本文將結(jié)合最新的臨床研究及指南
急性上消化道出血是急診常見(jiàn)的急危重癥之一,成年人每年發(fā)病率為100/10萬(wàn)~180/10萬(wàn),病死率為2%~15%。規(guī)范急診診治流程對(duì)改善預(yù)后意義重大。近5年急性上消化道出血臨床診療出現(xiàn)許多進(jìn)展,因此中
急性非靜脈曲張性上消化道出血(ANvuGIB)是臨床最常見(jiàn)的急危重癥之一,為了指導(dǎo)國(guó)內(nèi)的臨床醫(yī)師對(duì)ANvuGlB進(jìn)行規(guī)范化診治,我國(guó)在2009年發(fā)表了《急性非靜脈曲張性上消化道出血診治指南》,并于2015年進(jìn)行了更新。隨著各學(xué)科技術(shù)的飛速發(fā)展,近年來(lái)對(duì)于ANVUGIB又有了新的認(rèn)識(shí),因此在2018年對(duì)原有的指南再次進(jìn)行更新,以期對(duì)ANVUGIB的臨床規(guī)范化處理起到一定的指導(dǎo)作用。