心力衰竭（心衰）是一種臨床綜合征，定義為由于任何心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致心室充盈或射血能力受損的一組復(fù)雜臨床綜合征。其主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和乏力（活動耐量受限）以及液體潴留（肺淤血和外周水腫）。 該指南從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際工作出發(fā)，在心力衰竭早期識別與診斷、轉(zhuǎn)診和社區(qū)管理、患者自我管理和家庭管理方面給出了明確的指導(dǎo)。

第2版《心力衰竭合理用藥指南》涵蓋心衰發(fā)生、發(fā)展的全過程，更新了慢性射血分?jǐn)?shù)降低的心衰診斷、治療流程，急性心衰的治療流程，合并癥的治療等；在慢性射血分?jǐn)?shù)降低的心衰藥物治療中，增加了血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑的推薦；闡述了心衰的病因、預(yù)防及危險因素的管理，強調(diào)重在預(yù)防的防控策略；結(jié)合我國現(xiàn)實，對如何實施有效的心衰管理進行闡述，增加了腫瘤治療相關(guān)性心功能不全、老年心衰的管理、妊娠合并心衰的治療、高原

容量超負荷是急、慢性心力衰竭(心衰)發(fā)生發(fā)展的重要病理生理過程。心衰時心輸出量降低，有效循環(huán)血容量減少，腎臟和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，導(dǎo)致代償性液體潴留和再分布，中心靜脈壓和心室充盈壓增高，組織間隙液體潴留，繼而出現(xiàn)淤血癥狀和體征，如呼吸困難、外周水腫等，是心衰患者住院的主要原因。 容量超負荷和淤血導(dǎo)致多器官生理功能異常：肺淤血致氣體交換功能障礙、易繼發(fā)肺部感染，心肌淤血可致心肌缺血和收縮力下

2016 ESC心衰指南中對心衰患者的心率管理策略作出了進一步的推薦。本文結(jié)合該指南建議，從心衰患者心率控制的意義，心率管理的目標(biāo)，以及心率管理手段方法等方面進一步闡釋解讀。

慢性心力衰竭(簡稱心衰)指由任何初始心肌損傷引起心臟結(jié)構(gòu)或功能變化,導(dǎo)致心室泵血和(或)充盈功能低下的一種復(fù)雜的臨床綜合征,已逐漸成為21世紀(jì)最重要的心血管病癥。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心衰治療理念和手段不斷進步,心衰患者預(yù)后有了明顯改善,但中醫(yī)藥因其在穩(wěn)定病情、改善心功能、提高生存質(zhì)量等方面具有優(yōu)勢,仍被廣泛地應(yīng)用于心衰的治療中。然而心衰的中醫(yī)診療至今尚未在業(yè)界形成共識,制約了中醫(yī)藥在心衰治療中的規(guī)范應(yīng)用

心力衰竭（心衰）是各種心臟疾病的終末階段，已經(jīng)成為影響居民健康的重要公共衛(wèi)生問題。近年來，心衰的診斷、治療、預(yù)防和管理等方面都取得了重大的進展。本指南將結(jié)合國內(nèi)外研究進展，介紹心衰的定義、分類、分期、

急性心力衰竭穩(wěn)定期建議及早使用SGTL2i,盡早啟動指南指導(dǎo)的藥物并快速滴定。SGLT2i和新型醛固酮受體拮抗劑非奈利酮被推薦用于慢性腎病合并2型糖尿病患者以預(yù)防心力衰竭。

2023 ESC指南：急性和慢性心力衰竭的診斷和治療（更新版） 指南 其它

自2021年ESC急性和慢性心力衰竭診斷和治療指南發(fā)布以來，已有幾項隨機對照試驗在下一部完整指南發(fā)布之前改變了患者的管理。2023年指南重點更新解決了由于這一新證據(jù)而導(dǎo)致的心力衰竭治療建議的變化。

正性肌力藥物是通過增加心肌收縮力增加心輸出量，成為治療失代償心力衰竭的三大支柱藥物之一。本文是由來自21個國家的專家在小組會議上提出的正性肌力藥治療急性和晚期心力衰竭共識。

2018年11月，美國放射學(xué)會(ACR)提出了疑似新發(fā)和已知的非急性心力衰竭的影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)建議，臨床沒有單一的診斷試驗檢測心衰，影像學(xué)檢查主要起著輔導(dǎo)作用。本文主要針對疑似新發(fā)和已知非急性心力衰竭的相關(guān)影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)提供指導(dǎo)建議。

2014 NICE Acute heart failure clinical guideline： diagnosing and managing acute heart failure in adults.

感染 SARS-CoV-2 的心力衰竭 (HF) 患者心血管和非心血管疾病的發(fā)病率和死亡率風(fēng)險更高。無論 COVID-19 的治療嘗試如何，疫苗接種仍然是目前控制這種疾病最有希望的全球方法。對于 HF

本臨床共識聲明回顧了正性肌力支持在晚期心力衰竭患者中的??應(yīng)用。目前的指南僅支持在有器官灌注不良或休克證據(jù)的急性失代償性心力衰竭的情況下使用正性肌力藥。然而，對于其他沒有急性嚴(yán)重失代償?shù)耐砥谛牧λソ呋?/p>

2017 年4 月，美國心臟病學(xué)會（ACC）、美國心臟協(xié)會（AHA）以及美國心力衰竭（心衰）學(xué)會（HFSA）聯(lián)合更新發(fā)布了心衰管理指南（以下簡稱新指南）。該指南對2013 版ACCF/AHA 心衰指南進行了更新，強調(diào)在臨床實踐中應(yīng)遵循指南指導(dǎo)下的管理和治療（guideline-directed management and therapy，GDMT），包括指南指導(dǎo)下的臨床評估、診斷試驗以及藥物和非

老年慢性心力衰竭全周期康復(fù)專家共識 共識 其它

本共識就老年慢性HF定義、病因、分類、分期與分級、全周期康復(fù)工作模式及其管理流程、功能障礙全周期康復(fù)評估、康復(fù)評定方法、康復(fù)治療等進行規(guī)范。