腦卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高及致殘率高的特點(diǎn)。我國(guó)每年約有240萬(wàn)人新發(fā)腦卒中，每年110萬(wàn)人死于腦卒中，現(xiàn)存的腦卒中患者1100多萬(wàn)人。目前專科治療急性缺血性腦卒中（AIS）技術(shù)手段的發(fā)展趨于成熟，但AIS的溶栓率并沒(méi)有得到顯著改觀，大多數(shù)AIS患者錯(cuò)過(guò)了最佳的治療“時(shí)間窗”：本文對(duì)2018年《中國(guó)急性缺血性腦卒中急診診治專家共識(shí)》的腦卒中院前急救部分進(jìn)行解讀，并結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展進(jìn)行有針對(duì)性的

為使溶栓這一有效療法能更好、 更廣泛地在我國(guó)使用，提高缺血性腦卒中急性期的救治率，腦防委特組織全國(guó)腦血管病權(quán)威專家制定靜脈溶栓指導(dǎo)規(guī)范如下，其中的推薦強(qiáng)度和證據(jù)等級(jí)采用《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南 2014》的標(biāo)準(zhǔn)。

缺血性卒中腦細(xì)胞保護(hù)科學(xué)聲明—來(lái)自中國(guó)卒中學(xué)會(huì)的科學(xué)聲明 其它 其它

本聲明對(duì)縮小目前缺血性卒中研究臨床轉(zhuǎn)化鴻溝的探索、腦細(xì)胞保護(hù)的臨床研究，以及如何有助于實(shí)現(xiàn)更多治療方式的臨床轉(zhuǎn)化做一科學(xué)聲明,旨在推進(jìn)缺血性卒中腦細(xì)胞保護(hù)臨床前及臨床研究的開(kāi)展。

缺血性卒中腦細(xì)胞保護(hù)科學(xué)聲明——來(lái)自中國(guó)卒中學(xué)會(huì)的科學(xué)聲明 其它 其它

本聲明對(duì)縮小目前缺血性卒中研究臨床轉(zhuǎn)化鴻溝的探索、腦細(xì)胞保護(hù)的臨床研究,以及如何有助于實(shí)現(xiàn)更多治療方式的臨床轉(zhuǎn)化做一科學(xué)聲明,旨在推進(jìn)缺血性卒中腦細(xì)胞保護(hù)臨床前及臨床研究的開(kāi)展。

本文是ESO腦小血管病管理指南的第2部分，重點(diǎn)關(guān)注由cSVD引起的缺血性卒中，即臨床懷疑或推定為腔隙性缺血性卒中的患者的管理。

腦卒中是我國(guó)國(guó)民首位死亡原因，腦梗塞的主要發(fā)病機(jī)制是血管閉塞或血管栓塞致血流受限，引起腦組織缺血缺氧所致。根據(jù)栓子來(lái)源不同，有學(xué)者提出了TOAST病因?qū)W分型，目前針對(duì)缺血性卒中不同病因分型的急性期治療

急性缺血性腦卒中靜脈溶栓院內(nèi)全程管理的證據(jù)總結(jié)可為臨床提供循證實(shí)踐依據(jù),在證據(jù)轉(zhuǎn)化時(shí)， 應(yīng)結(jié)合醫(yī)院環(huán)境、 臨床實(shí)際及患者意愿等選擇性應(yīng)用證據(jù)，改善患者結(jié)局。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)等于2015 年發(fā)表了《中國(guó)急性缺血性腦卒中早期血管內(nèi)介入診療指南》，從病例選擇、治療方式、圍手術(shù)期管理等諸多方面對(duì)缺血性腦卒中早期血管內(nèi)介入治療進(jìn)行了系統(tǒng)要求。但在我國(guó)由于各地區(qū)的醫(yī)療條件和水平存在較大差別，機(jī)械取栓設(shè)備和技術(shù)的推廣也存在諸多限制，導(dǎo)致治療效果的差別比較大。為進(jìn)一步規(guī)范血管內(nèi)治療操作中的具體流程，文中進(jìn)一步總結(jié)國(guó)內(nèi)外近年研究結(jié)果，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，擬完善一套

中國(guó)卒中學(xué)會(huì)重癥腦血管病分會(huì)組織國(guó)內(nèi)來(lái)自神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、ICU及影像等專業(yè)的專家討論整理了《急性缺血性腦卒中血管內(nèi)治療術(shù)后監(jiān)護(hù)與管理中國(guó)專家共識(shí)》。共識(shí)復(fù)習(xí)總結(jié)了最新的研究結(jié)果，針對(duì)臨床上常見(jiàn)的血管再通治療后并發(fā)癥的監(jiān)護(hù)及管理流程給出了比較詳細(xì)的介紹，還著重介紹了血管開(kāi)通后的血壓管理、抗栓藥物及他汀的選擇。

2014年4月，美國(guó)神經(jīng)麻醉與重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)（SNACC）發(fā)布了急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）血管內(nèi)治療麻醉管理的專家共識(shí)聲明，旨在供AIS患者的管理者參考使用。

共提取了急性缺血性腦卒中溶栓術(shù)后患者預(yù)防出血轉(zhuǎn)化的26條證據(jù)，綜合成7個(gè)維度，分別是危險(xiǎn)因素、病情監(jiān)測(cè)、血壓管理、癥狀識(shí)別對(duì)對(duì)癥處理、藥物管理、 飲食管理。

急性缺血性腦卒中（AIS）是急診科最常見(jiàn)的一種腦血管疾病，由于該病起病急，進(jìn)展快，嚴(yán)重威脅人類的健康和生命。2018年我國(guó)出臺(tái)了最新的《中國(guó)急性缺血性腦卒中中西醫(yī)急診診治專家共識(shí)》。共識(shí)指出以最短的時(shí)間實(shí)現(xiàn)血管的再通及腦組織的供血是治療AIS的關(guān)鍵。因此，本文主要針對(duì)共識(shí)中AIS患者早期識(shí)別及主要治療措施，即靜脈溶栓及機(jī)械去栓進(jìn)行深度解讀，以供醫(yī)生們參考理解。

目前，我國(guó)對(duì)缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者合并AF存在診斷率偏低現(xiàn)象，尤其是對(duì)陣發(fā)性AF另一方面，近年有關(guān)AF抗凝治療的研究進(jìn)展迅速，尤其是新型口服抗凝劑（NOACs）預(yù)防AF患者卒中和系統(tǒng)性栓塞取得了突破性進(jìn)展，相關(guān)的指南和專家共識(shí)也已發(fā)布為此，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心聯(lián)合中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)組織國(guó)內(nèi)部分腦血管病專家制定本共識(shí)，著重討論缺血性卒