急性腦梗死后出血轉化是腦梗死自然病程的一部分，也是溶栓等療法的主要不良反應，不僅與腦梗死預后不良相關，也是多種改善血流療法使用不足的重要原因。因此有必要科學認識出血轉化的定義、分型、危險因素、診斷和處理原則。中華醫(yī)學會神經病學分會及其腦血管病學組組織寫作組，通過查詢和評價現有研究證據、參考國際共識和指南、結合國情反復討論，提出了相關的共識性意見，希望對出血轉化的正確認識、臨床處理和進一步研究提供指

急性膽道感染是由膽道系統(tǒng)的細菌感染引起的一類疾病,主要包括急性膽囊炎和急性膽管炎,多與膽石癥共同存在,互為因果。

腎盂腎炎是指累及腎臟實質和腎盂的感染，多數患者臨床診斷為復雜腎盂腎炎需迅速開始恰當的抗生素治療。腎盂腎炎患者的主要影像學檢查方法包括CT，MRI以及超聲檢查。美國放射學會(ACR)主要針對急性腎盂腎炎的影像學評估和檢查提供相應建議。

2018年2月，美國胃腸病協會(AGA)發(fā)布了急性胰腺炎的初期管理指南。急性胰腺炎是一種胰腺的炎癥狀態(tài)，科導致局部損傷，系統(tǒng)炎癥反應綜合征以及器官衰竭。本文主要針對急性胰腺炎的初期（48-72h）管理提出指導意見。

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是指多種病因引起的胰酶激活，繼以胰腺局部炎性反應為主要特征，伴或不伴其他器官功能改變的疾病。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高等為特點，大多數患者病程呈自限性，20%-30%患者臨床經過兇險，總體病死率5%-10%。本病具有起病急、病情重、并發(fā)癥多、病死率高等特點，近年來發(fā)病率有增加的趨勢，是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病之一。目前，

2017年1月，美國胃腸病協會(AGA)發(fā)布了急性肝衰竭的診斷和管理指南。急性肝衰竭是比較罕見但是非常嚴重的臨床問題，本文主要針對有爭議的診斷和治療策略以及預后的預測模型等提出了11條推薦意見。

心血管疾病是美國女性及男性死亡的頭號原因。但是，女性患者首次心肌梗死的1年和5年死亡率分別為26% 和47%，明顯高于男性（分別為19% 和36%）。女性心血管疾病更多表現為非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、非阻塞性冠狀動脈疾病、自發(fā)性冠狀動脈夾層或冠狀動脈痙攣，在接受血運重建治療后，住院時間更長，住院死亡率更高，出血并發(fā)癥更多，出院后30 天內再次住院率高達30%。然而，在過去10 年，女

2016年11月，美國醫(yī)師協會(ACP)發(fā)布了急性痛風的診斷指南，ACP建議針對疑似急性痛風患者臨床判斷表明需要進行診斷測試時建議應用滑膜液分析。

發(fā)布日期：2015-07-01 英文標題：Consensus guidelines on severe acute pancreatitis　 制定者：意大利胰腺研究協會(AISP) 出處：Dig Liver Dis, 2015, 47(7): 532-543　 內容介紹： 2015年7月，意大利胰腺研究協會(AISP)更新發(fā)布了重癥急性胰腺炎共識指南，新的指南重點就重癥胰腺炎并發(fā)癥的定

2014年歐洲兒童急性胃腸炎診治指南

2016年4月，歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學會(ESPEN)發(fā)布了急性腸衰竭的管理意見書，旨在為Ⅱ型腸衰竭的管理提供最新進展概述以及提供未來研究的方向。

ACS的發(fā)病率在我國逐年增加， 《中國心血管病報告2014》顯示，全國有心肌梗死患者250萬；心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，2013年農村地區(qū)急性心肌梗死（AMI）病死率為66.62／10萬，城市地區(qū)為51.45／10萬。

2016年，多倫多大學普通外科最佳實踐小組主持發(fā)布了急性胰腺炎管理臨床實踐指南，指南主要針對普通外科，胃腸病學，急診重癥護理從業(yè)人員。指南內容涉及急性胰腺炎的診斷，嚴重程度評估，支持治療，營養(yǎng)治療，預防性應用抗生素，急性胰腺炎局部并發(fā)癥的診斷管理，急性膽源性胰腺炎的管理等內容。There has been an increase in the incidence of acute&nbs

與我國2010年專家共識相比，本共識在易患因素、危險分層、診斷治療策略、新型口服抗凝劑、慢性血栓栓塞性肺高壓等方面進行了更新，并對妊娠期和腫瘤患者急性肺栓塞的治療給出了正式推薦，旨在提供我國急性肺栓塞診治的依據和原則，幫助臨床醫(yī)師做出醫(yī)療決策。需要注意的是，臨床上面對具體患者時，應根據個體化原則制定診療措施。

急性循環(huán)衰竭（休克）嚴重威脅患者生命，如嚴重膿毒癥病死率30%，而合并急性循環(huán)衰竭（休克）患者病死率可達50%。但目前我國尚無關于急性循環(huán)衰竭的共識或指南，而且臨床診斷標準不夠清晰。近年國際上陸續(xù)發(fā)表了數篇急性循環(huán)衰竭（休克）相關的文獻、共識和指南以便于規(guī)范其診斷和治療，其中最具有影響力的是在2014年發(fā)表的歐洲休克血流動力學監(jiān)測共識，該共識提出了急性循環(huán)衰竭（休克）診斷的新觀點。為促進我國急診急