2021-01-10
食管異物是指在食管內(nèi)因難以排出而滯留的各類物體,是臨床中常見的一種急癥。在中國人群中,異物滯留在食管內(nèi)的比例能達到上消化道異物的85%左右。目前,國際和國內(nèi)的指南或?qū)<夜沧R通常針對吞入消化道異物的診治
心外膜動脈中的血栓形成可能導(dǎo)致急性心肌梗死(AMI)。盡管使用網(wǎng)絡(luò)方法分配患者及時再灌注和最佳的抗血栓處理患者,但患者患者仍然存在血栓形成并發(fā)癥的高風險。該指南概述了凝血和纖維蛋白溶解生物標志物的當前
2020年11月,世界急診外科學會(WSES)更新發(fā)布了急性結(jié)石性膽囊炎的診斷和治療指南,急性結(jié)石性膽囊炎(ACC)在普通人群中的發(fā)病率較高,本文是對2016年WSES指南的更新。指南指出早期腹腔鏡探
2020-09-30
營養(yǎng)不良的發(fā)生與患者的住院時間延長密切相關(guān),若患者在急診長時間滯留也面臨同樣的趨勢。因此,規(guī)范營養(yǎng)狀況評估、積極的營養(yǎng)策略,將有利于改善急診特別是留觀患者的營養(yǎng)狀況和預(yù)后。綜合國際、國內(nèi)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支
2020年5月,世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了急診急性結(jié)腸憩室炎的管理指南,急性結(jié)腸憩室炎是外科醫(yī)生在急診室內(nèi)接診常見的臨床癥狀之一,本文主要針對急診急性結(jié)腸憩室炎的管理提供指導(dǎo)建議。
2020-04-20
標本采集在促進臨床診斷新型冠狀病毒感染中發(fā)揮著吸要的角色。為規(guī)范臨床醫(yī)務(wù)人員進行新冠肺炎患者標本采集技術(shù)行為,減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,提高送檢標本的合格率和標本質(zhì)量,筆者團隊嚴格按專家共識制訂規(guī)范要求,
2020年3月,世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了肝臟創(chuàng)傷管理指南,肝臟損傷是創(chuàng)傷患者最常見的致命損傷之一,在確定其最佳管理策略時,需要考慮解剖損傷、血流動力學狀態(tài)以及相關(guān)損傷。本文主要針對肝臟創(chuàng)傷的
手術(shù)部位感染(SSI)是衛(wèi)生保健系統(tǒng)的重大負擔,SSI可以預(yù)防,在過去的幾年間提出了多種SSI的預(yù)防措施。世界急診外科學會發(fā)布該指南,主要針對手術(shù)室預(yù)防SSI的相關(guān)內(nèi)容提出聲明意見。
2020年1月,世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了消化性潰瘍穿孔和出血指南,消化性潰瘍性疾病非常常見,仍是一個嚴重的醫(yī)療問題。本文主要針對消化性潰瘍穿孔和出血的管理提供指導(dǎo)建議。
2019年12月,世界急診外科學會(WSES)聯(lián)合美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(AAST)共同發(fā)布了胰十二指腸以及肝外膽管樹損傷管理指南。胰十二指腸以及肝外膽管樹損傷在成人和兒童創(chuàng)傷中均罕見,但由于其解剖位置,相關(guān)損傷很常見。本文主要針對胰腺、十二指腸以及肝外膽管樹損傷的管理提出指導(dǎo)建議。
無論是成人還是兒童,泌尿生殖道創(chuàng)傷累積發(fā)病率為10-20%,而65-90的腎臟被致傷。男性3倍于女性(包括成年人和兒童)。與其他腹部損傷一樣,在過去幾十年中非開放性手術(shù)管處理(NOM)具有顯著性增加,特別是由于創(chuàng)建多功能手術(shù)間(hybrid room),在此,可用現(xiàn)代相關(guān)的微創(chuàng)術(shù)處理血管內(nèi)創(chuàng)傷和出血治療。 此外,在兒科病人中,只要切實可行,并且是安全的,NOM應(yīng)該應(yīng)為首選。不過,對那些病情不穩(wěn)定、
2019年11月,世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了成人多發(fā)傷合并嚴重外傷性腦損傷首個24小時內(nèi)的監(jiān)測和管理指南。嚴重外傷性腦損傷(TBI)和多發(fā)傷的急性期管理是一個重大挑戰(zhàn),本文主要針對成人多發(fā)傷合并嚴重外傷性腦損傷首個24小時內(nèi)的監(jiān)測和管理提出了16條指導(dǎo)建議。
2019年6月,世界急診外科學會(WSES)發(fā)布了急性重癥胰腺炎的管理指南。盡管多數(shù)胰腺炎患者都為輕度胰腺炎,但約有20%~30%的患者可進展為重癥疾病,這通常與單個或多個器官功能障礙有關(guān),需要重癥監(jiān)護。本文主要針對急性重癥胰腺炎的管理提出指導(dǎo)建議,內(nèi)容涉及診斷,抗生素預(yù)防,重癥監(jiān)護管理,手術(shù)以及圍術(shù)期管理等。
2019-05-27
鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療是重癥患兒綜合治療的重要組成部分2013年巾華醫(yī)學會兒科學分會急救學組、中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會兒科學組和ffl國醫(yī)師阱會重癥醫(yī)學醫(yī)師分會兒科々業(yè)委貝會共同制定了“兒童重癥監(jiān)護治療病房鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療專家共識(2013版)”,該共識的推?極大提高r我國兒童重癥領(lǐng)域鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療技術(shù)的發(fā)展。2018年3個學術(shù)組織對2013年版共識進行更新修訂,旨在進一步規(guī)范我國兒童重癥監(jiān)護病房鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治
2019年2月,世界急診外科學會(WSES)更新發(fā)布了手術(shù)患者艱難梭菌感染的管理指南,在過去的30年間,艱難梭菌感染(CDI)在世界上許多國家的發(fā)病率和嚴重程度都有所增加,在外科患者中尤其明顯。本文主要針對手術(shù)患者艱難梭菌感染的管理提供指導(dǎo)建議。