在過去的十年里，誘導(dǎo)性低溫治療在危重患者的管理中被欲來越多的應(yīng)用，特別是針對腦損傷的患者。本文是由來自法國的相關(guān)專家組經(jīng)過討論制定的，針對心臟驟停，外傷性腦損傷，卒中以及其他腦損傷、休克的的誘導(dǎo)性低溫管理共提出30條推薦意見。

雙水平氣道正壓通氣(bi-level positive airway pressure therapy，BiPAP)是指不經(jīng)人工氣道(氣管插管或氣管切開)在呼吸周期內(nèi)提供周期性壓力變化進(jìn)行呼吸支持的通氣方式。因其無需建立有創(chuàng)人工氣道，因而能減輕患兒痛苦，減少有創(chuàng)通氣并發(fā)癥，目前已經(jīng)成為臨床上常用的輔助通氣技術(shù)之一。為進(jìn)一步推廣和規(guī)范我國兒童BiPAP的臨床應(yīng)用，提高呼吸支持水平，減少不良反應(yīng)和并發(fā)

休克是急診最為常見的急危重癥之一，患者病情急、生命體征極其不平穩(wěn)且檢查手段有限，診療極具挑戰(zhàn)。休克的病死率與器官灌注不足、組織缺氧的持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)，故而早期識別、迅速明確病因及休克類型對于及早開始治療有著重大指導(dǎo)意義，而正確診斷和處理是治療成功的關(guān)鍵。目前常用經(jīng)肺熱稀釋法（PiCCO）與肺動(dòng)脈導(dǎo)管（PAC）等手段進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測，在緊急復(fù)蘇的情況下因存在諸多限制不宜開展。理想的急診休克血流

呼氣末二氧化碳（ｅｎｄｔｉｄａｌｃａｒｂｏｎｄｉｏｘｉｄｅ，ＥＴＣＯ２） 監(jiān)測是一項(xiàng)無創(chuàng)、簡便、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測指標(biāo)。隨著監(jiān)測設(shè)備的小型化、采樣方法的多樣化、監(jiān)測結(jié)果的精準(zhǔn)化，ＥＴＣＯ２在急診科的臨床工作中得到了越來越廣泛的使用。目前，ＥＴＣＯ２監(jiān)測方法的選擇和臨床應(yīng)用上仍存在諸多困惑，故制定該共識以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)Γ牛裕茫希脖O(jiān)測的認(rèn)識和臨床應(yīng)用。

急診是急危重癥患者診療的重要平臺，在院內(nèi)診療過程中常常需要對急危重癥患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，成功轉(zhuǎn)運(yùn)對降低急診危重癥患者病死率有積極意義。鑒于急危重癥患者具有病情危重、病情變化快、且常常依賴生命支持手段及轉(zhuǎn)運(yùn)難度大等特點(diǎn)，因此亟需規(guī)范并優(yōu)化院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程，以保證急危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)安全。根據(jù)急診危重癥患者的特點(diǎn)以及急診院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的臨床實(shí)踐，本共識協(xié)作組制定了“降階梯預(yù)案、充分評估、優(yōu)化分級、最佳路徑、動(dòng)態(tài)評估”

氧氣治療（氧療）是急診常用的治療手段之一，合理氧療能使患者獲益，而不恰當(dāng)?shù)难醑?，非但不能使患者獲益甚至有害。我國目前尚無統(tǒng)一的急診氧療規(guī)范，且仍存在眾多誤區(qū)。急診常見急危重癥，如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺?。–OPD）、失血性休克 等在不伴有低氧血癥的情況下可能并不需要常規(guī)氧療，目前尚缺乏證據(jù)顯示氧療能夠使血氧水平正常的患者獲益。因此亟需制定氧療共識，規(guī)范氧療行為。 本共識總結(jié)目前已有證據(jù)

2017年4月，美國急診醫(yī)師學(xué)會(ACEP)發(fā)布了關(guān)于成年精神病患者急診室診斷和管理要點(diǎn)的臨床決策指導(dǎo)。文章主要針對急診室內(nèi)成年精神病患者的管理提出指導(dǎo)建議。

黑蜘蛛蟄傷是新疆地區(qū)急診科最常見的急癥，近年來發(fā)病率呈上升趨勢。黑蜘蛛蟄傷患者往往病情較重，病死率較高，并成為多種急癥的誘發(fā)因素。但目前臨床上缺乏黑蜘蛛蟄傷的流行病學(xué)資料，對于黑蜘蛛蟄傷后的急診診治也無統(tǒng)一規(guī)范，疆內(nèi)急診醫(yī)師多根據(jù)自身實(shí)踐形成不同的認(rèn)識，而在全國范圍尚缺乏相關(guān)多中心隨機(jī)對照研究資料?，F(xiàn)組織疆內(nèi)外專家對克州人民醫(yī)院急救中心近年來收治的近500例黑蜘蛛蟄傷患者的診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，并查閱

中國心臟重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛專家委員會基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)以及國內(nèi)眾多心臟重癥專家的臨床經(jīng)驗(yàn)制定中國心臟重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛專家共識，作為臨床醫(yī)生參考。拓展指南：[[心臟重癥|5]]

2017年1月，世界急診外科學(xué)會(WSES)發(fā)布了骨盆創(chuàng)傷的分類和管理指南，復(fù)雜骨盆創(chuàng)傷是致命的創(chuàng)傷性相關(guān)損傷，其治療和預(yù)后都有不同的方法，該指南主要針對骨盆損傷的分類以及臨床管理提供多學(xué)科指導(dǎo)。

2017年1月，美國急診醫(yī)師學(xué)會(ACEP)發(fā)布了急性一氧化碳中毒患者急診科評估和管理決策文件，文章主要針對3個(gè)臨床問題提出決策建議，即：1.針對急診疑似一氧化碳中毒患者，是否可以應(yīng)用無創(chuàng)碳氧血紅蛋白檢測診斷？2.在急診科確診的急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療與常壓氧治療相比是否可以改善長期神經(jīng)預(yù)后？3.在急診科確診的急性一氧化碳中毒患者心臟監(jiān)測是否可以預(yù)測發(fā)病率和死亡率？

與外科氣管切開術(shù)相比經(jīng)皮技術(shù)的感染風(fēng)險(xiǎn)更低，本文的主要目的是基于可用的科學(xué)證據(jù)和國際專家組共識提出了危重患者氣管切開術(shù)的管理指南。

2016年10月，世界急診外科學(xué)會(WSES)發(fā)布了肝損傷的分類和管理指南，嚴(yán)重肝損傷的分類普遍采用美國創(chuàng)傷外科學(xué)會（AAST)分級表，在確定治療策略時(shí)，需要考慮血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)和合并傷。本文主要介紹了WSES肝損傷分類標(biāo)準(zhǔn)和管理指南。

本文的目的是改善成人鈣離子通道阻滯劑中毒的管理，主要針對無癥狀患者和有癥狀患者的治療提出了推薦意見。

無創(chuàng)持續(xù)氣道正壓通氣(noninvasive continuous positive airway pressure，NCPAP)是在自主呼吸條件下，經(jīng)鼻塞或面罩等方式提供一定的壓力水平，使整個(gè)呼吸周期內(nèi)氣道均保持正壓的通氣方式。其無需建立有創(chuàng)人工氣道，因而能減輕患兒痛苦，減少有創(chuàng)通氣的并發(fā)癥，目前已經(jīng)成為臨床上常用的輔助通氣技術(shù)。為進(jìn)一步推廣和規(guī)范我國兒童NCPAP的臨床應(yīng)用，提高呼吸支持水平，