為了積極應(yīng)對(duì)我國急性腸系膜缺血的發(fā)病情況，采用國內(nèi)外最新的人群流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)，并結(jié)合相關(guān)臨床文獻(xiàn)，由多學(xué)科專家組成聯(lián)合委員會(huì)共同制定了《中國急性腸系膜缺血診斷與治療專家共識(shí)》，旨在指導(dǎo)我國AMI的診

由于日常的損傷種類較多、致傷機(jī)制差異大、使用者能力不同、創(chuàng)傷傷員轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制不同等原因,以及擔(dān)心出現(xiàn)使用中發(fā)生神經(jīng)損傷、肢體缺血以及截肢等并發(fā)癥問題,導(dǎo)致止血帶在民用領(lǐng)域的使用存在一定爭議。國內(nèi)急診和院前

中心靜脈壓(centralvenouspressure,CVP)是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力,可通過置入中心靜脈導(dǎo)管直接測(cè)量?；贑VP的理論成因與臨床實(shí)踐中所存在的問題,本共識(shí)結(jié)合國內(nèi)外的研究進(jìn)

近年來國內(nèi)外陸續(xù)發(fā)布了許多關(guān)于流感診療的指南與共識(shí)，但其中涉及流感急診診療規(guī)范的內(nèi)容則極少，特別是國內(nèi)尚無急診科流感診療的相關(guān)指南與共識(shí)。為此，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)和中國人民解放軍急救醫(yī)學(xué)令業(yè)委員會(huì)等組織閏內(nèi)急診領(lǐng)域?qū)＜抑贫ù斯沧R(shí)，以期制定符合急診醫(yī)學(xué)特色的流感診治指導(dǎo)性文件，進(jìn)而提高急診醫(yī)師對(duì)流感的早期識(shí)別、早期診斷和早期治療能力，降低流感對(duì)社會(huì)造成的巨大危害。

急診患者的癥狀通常為突發(fā)性和復(fù)雜性的，病因不明且多數(shù)為兒童，老年人以及重癥患者。呼吸道疾病和癥狀占比很大。本文主要針對(duì)院前和院內(nèi)急診霧化治療治療的相關(guān)內(nèi)容提供專家共識(shí)，涉及基本原則和操作規(guī)程，霧化治療方案和注意事項(xiàng)，霧化治療在院前護(hù)理中的應(yīng)用，霧化治療在急診中的應(yīng)用。

犬咬傷時(shí)急診外科的常見問題，不僅可導(dǎo)致復(fù)雜、嚴(yán)重的傷口和并發(fā)癥，還可導(dǎo)致集體組織、器官損毀、身體殘疾甚至死亡。正確的早期傷口處理、易感染傷口預(yù)防性抗生素應(yīng)用、根據(jù)需要及免疫史進(jìn)行狂犬病等疾病的預(yù)防時(shí)犬咬傷處理的基本原則。目前國內(nèi)尚無可供參考的犬咬傷處置共識(shí)，為規(guī)范臨床診療行為、提高犬咬傷診治水平、降低病死率、防治并發(fā)癥，專家組制定了本共識(shí)。

２０１６年４月，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)邀請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社共同制定并發(fā)布了《急性冠脈綜合征急診快速診療指南》，對(duì)于縮短ＡＣＳ患者從首次醫(yī)療接觸（ｆｉｒｓｔ?。恚澹洌椋悖幔臁。悖铮睿簦幔悖?，ＦＭＣ）到治療的時(shí)間、規(guī)范ＡＣＳ的急診診治流程、尤其強(qiáng)化包括靜脈溶栓在內(nèi)的早期再灌注治療起到了積極的指導(dǎo)作用。３年來，ＡＣＳ的診治又取得了重要進(jìn)展，為保證

無創(chuàng)正壓通氣(non-invasivepositivepressure ventilation,NIPPV)是指不需要侵入性或有創(chuàng)性的氣管插管或氣管切開,只是通過鼻罩、口鼻罩、全面罩或頭罩等方式將患者與呼吸機(jī)相連接進(jìn)行正壓輔助通氣的技術(shù)。 近30年來,隨著對(duì)NIPPV 的臨床研究與實(shí)踐不斷深入,不僅證實(shí)了NIPPV 療效確切,可提高患者存活率、避免有創(chuàng)機(jī)械通氣所帶來的一系列并發(fā)癥、降低治療成本,而

根據(jù)2016年全球疾病負(fù)擔(dān)研究的數(shù)據(jù),2016年全球因破傷風(fēng)導(dǎo)致的全年齡傷殘調(diào)整壽命年(disability-adjustedlife-years,DALYs)為236萬,較1990年降低了90.5%。WHO 認(rèn)為2010年新生兒因破傷風(fēng)導(dǎo)致的病死率較1980年降低了93%。但對(duì)于發(fā)展中國家而言,破傷風(fēng)是需要重視的問題。我國破傷風(fēng)的發(fā)病率雖不明確,但時(shí)有發(fā)生,創(chuàng)傷后破傷風(fēng)的預(yù)防仍存在破傷風(fēng)類毒素(

中國膿毒癥/膿毒性休克急診治療指南（2018） 指南 其它

膿毒癥和膿毒性休克是急危重癥醫(yī)學(xué)面臨的重要臨床問題，全球每年膿毒癥患病人數(shù)超過１９００萬，其中有６００萬患者死亡，病死率超過１／４，存活的患者中約有３００萬人存在認(rèn)知功能障礙。早期識(shí)別與恰當(dāng)處理可改善膿毒癥患者的預(yù)后。近年來，國內(nèi)外對(duì)膿毒癥領(lǐng)域的研究不斷深入，臨床實(shí)踐及證據(jù)不斷增加，２０１６年美國重癥醫(yī)學(xué)會(huì)（ＳＣＣＭ）與歐洲重癥醫(yī)學(xué)會(huì)（ＥＳＩＣＭ）聯(lián)合發(fā)布膿毒癥３．０定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)，新定義的出現(xiàn)及

為了規(guī)范霧化吸入療法的臨床應(yīng)用，結(jié)合急診急救專業(yè)的特殊性：①急癥患者發(fā)病突然，疾病進(jìn)展不可預(yù)見；②呼吸系統(tǒng)疾病占比高，有統(tǒng)計(jì)顯示，我國因呼吸系統(tǒng)疾病急診就診的患者占急診總數(shù)的比率接近30%，如哮喘、慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）、急性喉梗阻、急性呼吸道感染、重癥肺炎等，一些因非呼吸系統(tǒng)疾病急診就診的患者也可伴呼吸道相關(guān)癥狀或并發(fā)癥；③兒童及老年人占比高；④急危重癥、并發(fā)癥復(fù)雜、病史不清、病因不明的

眩暈是因機(jī)體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺。據(jù)統(tǒng)計(jì)以眩暈為主訴者在神經(jīng)內(nèi)科門診中約占5％ ~10％，住院病例中約占 6.7％，在耳鼻咽喉科門診中約占7％。眩暈可由眼、本體感覺或前庭系統(tǒng)疾病引起，也可以由心血管疾病、腦血管疾病、貧血、中毒、內(nèi)分泌疾病及心理疾病引起，它涉及多個(gè)學(xué)科，患者有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感，常伴有惡心、嘔吐，常突然發(fā)病并伴有明顯的恐懼感，而就診于急診。本文從中樞性眩

高血壓急癥臨床表現(xiàn)多樣，為統(tǒng)一高血壓急癥的定義、診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床診治，改善患者預(yù)后及生活質(zhì)量，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)聯(lián)合中國高血壓聯(lián)盟眾多專家，就這一臨床重要問題在2010年做出統(tǒng)一共識(shí)。近幾年高血壓急癥領(lǐng)域在國內(nèi)外開展了大量研究，為急診高血壓診斷和治療提供了更多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，故中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)、中國高血壓聯(lián)盟決定啟動(dòng)《中國急診高血壓診療專家共識(shí)》的修訂工作。

急性心力衰竭（ＡＨＦ） 是指繼發(fā)于心臟功能異常而迅速發(fā)生或惡化的癥狀和體征并伴有血漿利鈉肽水平的升高，既可以是急性起病，也可以表現(xiàn)為慢性心力衰竭急性失代償（ＡＤＨＦ），其中后者更為多見，約占７０％ ～８０％。臨床上最為常見的ＡＨＦ是急性左心衰，急性右心衰雖較少見，但近年有增加的趨勢(shì)?；谟倚膹呐咛テ鹪?、結(jié)構(gòu)及功能皆不同于左心，本指南主要述及急性左心衰竭的相關(guān)內(nèi)容。ＡＨＦ是常見急癥，常危及生命，必須

創(chuàng)傷失血性休克是指創(chuàng)傷造成機(jī)體大量失血所致有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和器官功能受損的病理生理過程。休克常常合并低血壓[定義為收縮壓＜90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脈壓差＜20mmHg，或原有高血壓者收縮壓自基線下降≥40mmHg]。30%~40%的創(chuàng)傷患者死亡是因?yàn)槭а^多導(dǎo)致，這類患者中10%~20%因?yàn)殄e(cuò)誤的救治方案或不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┒劳?。急性失血是?chuàng)傷首要