急性中毒是指人體在短時間內(nèi)接觸毒物或超過中毒量的藥物后,機體產(chǎn)生的一系列病理生理變化及其臨床表現(xiàn)。急性中毒病情復雜、變化急驟;嚴重者出現(xiàn)多器官功能的障礙或衰竭甚至危及患者生命。
感染性休克(septicshock)是急診科常見的急危重癥,是指嚴重感染導致的低血壓持續(xù)存在,經(jīng)充分的液體復蘇難以糾正的急性循環(huán)衰竭,可迅速導致嚴重組織器官功能損傷,主要死亡原因為多器官功能衰竭(multiple organdys function syndrome,MODS),病死率高,早期正確診斷和處理與臨床結(jié)果密切相關。 為了進一步提高我國急診醫(yī)師對感染性休克的診斷和治療水平,中國醫(yī)師
為了進一步提高我國急診醫(yī)師對感染性休克的診斷和治療水平,中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會特組織專家編寫本指南。專家組參考了國內(nèi)外感染性休克相關指南的建議,并依托最新循證醫(yī)學證據(jù),以病理生理學發(fā)生發(fā)展為基礎,制定規(guī)范化診治方案的指導意見,為急診科臨床醫(yī)生提供有價值的臨床指導。在指南內(nèi)容編寫過程中,當專家們意見不一致時,指南內(nèi)容將優(yōu)先參考目前可獲得的病理生理學相關證據(jù)。
隨著人口老齡化的加劇,人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變,急診急性冠狀動脈綜合征(ACS)的治療面臨眾多新挑戰(zhàn)。由于急診ACS患者的病情特點和基礎狀況等存在諸多差異,因此需要急診醫(yī)師在治療ACS過程中,針對每位患者給予個體化的綜合治療,這一點在重癥患者的治療中尤為重要。以下藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、降脂藥、ACEI等,如果在急救現(xiàn)場已經(jīng)給予了負荷量,此時則只需按時按量再次給藥。
隨著近年來重癥肺炎在病原學、病情評估和臨床預后等方面研究的不斷深入,為更好地指導重癥肺炎的治療,于學忠等制定了本共識,對重癥肺炎的診斷、急診及入院后評估、治療、治療后評估及預后等方面進行了闡述。
急性循環(huán)衰竭(休克)嚴重威脅患者生命,如嚴重膿毒癥病死率30%,而合并急性循環(huán)衰竭(休克)患者病死率可達50%。但目前我國尚無關于急性循環(huán)衰竭的共識或指南,而且臨床診斷標準不夠清晰。近年國際上陸續(xù)發(fā)表了數(shù)篇急性循環(huán)衰竭(休克)相關的文獻、共識和指南以便于規(guī)范其診斷和治療,其中最具有影響力的是在2014年發(fā)表的歐洲休克血流動力學監(jiān)測共識,該共識提出了急性循環(huán)衰竭(休克)診斷的新觀點。為促進我國急診急
本篇就急性冠狀動脈綜合征(ACS)的急診臨床診斷思維、診斷流程及診斷標準,包括對不同嚴重程度的患者進行評估的標準及內(nèi)容等問題做簡要闡述。
血流動力學不穩(wěn)定骨盆骨折是急診創(chuàng)傷領域的重大難題,具有很高的病死率和并發(fā)癥率,早期快速有效地處理尤為重要。這需要每家醫(yī)院制定和落實與醫(yī)院級別相匹配的救治流程,并依賴于急診、創(chuàng)傷、骨科、外科、放射介入、麻醉等多學科團隊的高效協(xié)作。2015年中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會、中華醫(yī)學會創(chuàng)傷學分會、中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會、中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會4個學會共同合作,組織國內(nèi)相關學科的200多名專家,在2011
為規(guī)范臨床診療行為,提高腦出血診治水平,中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會、中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會腦卒中篩查與防治工程委員會組織國內(nèi)外多學科專家,共同制定了《自發(fā)性腦出血診斷治療中國多學科專家共識。該共識主要包含概述,診斷,院前與急診室的急救管理,非手術治療,手術治療,復發(fā)預防,早期康復,臨終關懷8部分內(nèi)容。
該實踐指南匯集了國內(nèi)外最新ACS 的相關指南以及相關循證醫(yī)學研究,在病理生理學基礎上形成國內(nèi)急診醫(yī)學等學科專家集體智慧的結(jié)晶。指南以流程圖說明ACS處理過程中所需的各個步驟及先后順序,結(jié)構(gòu)嚴謹,闡述詳細,是一部有價值的實用性強的臨床實踐指南。
為了規(guī)范急診對CAP的診療行為,提高急診醫(yī)療質(zhì)量,中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會特制訂《急診CAP臨床實踐指南》,該指南主要基于以下內(nèi)容進行整理和撰寫:(1)國、內(nèi)外相關指南;(2)CAP臨床診治新的循證醫(yī)學證據(jù);(3)急診醫(yī)學及相關專業(yè)專家的臨床經(jīng)驗等。該實踐指南將為急診醫(yī)生在CAP診治時提供幫助,規(guī)范急診CAP診治行為,提高急診診治CAP的質(zhì)量。
正確?迅速?合理地診斷和治療AGML,是急診醫(yī)學專業(yè)醫(yī)師的基本能力之一?中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會組織部分急診專家, 參照國內(nèi)外資料,結(jié)合我國的具體情況,就AGML 進行專題研討,達成相關共識,為急診科醫(yī)生診治AGML 提供一個基本的規(guī)范和參考?
近日,中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會發(fā)布了《2013中國急診急性胰腺炎臨床實踐指南》,為急診醫(yī)師在早期、正確處置急性胰腺炎患者方面提供了標準化的診治建議。相關指南于2013年12月刊發(fā)在《中國急救醫(yī)學》雜志上。急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)的病變起源于胰腺,通過胰酶的激活及激發(fā)的炎癥介質(zhì)反應而累及全身器官及系統(tǒng),是急診科常見急腹癥之一。AP起病急、變化快,其中重度急性胰腺炎(SA