近些年來雖采取了許多預(yù)防措施，在全部住院患者中術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的發(fā)生率仍有20％～30％，某些PONV高?；颊咂浒l(fā)生率達70％～80％，門診手術(shù)患者約為30％。PONV主要發(fā)生在手術(shù)后24～48h內(nèi)，少數(shù)患者可能持續(xù)達3～5天。

美國門診麻醉學(xué)會近期發(fā)布“術(shù)后惡心嘔吐（PONV）管理指南”，該指南的主要內(nèi)容包括：成人及兒童發(fā)生PONV風(fēng)險的評估；降低PONV基線風(fēng)險的方案；預(yù)防PONV的單一給藥方案及聯(lián)合給藥方案；PONV發(fā)生時的治療方案；PONV發(fā)生風(fēng)險增加患者的處理程序。該指南主要涉及以下8方面的建議：1.識別患者發(fā)生PONV的風(fēng)險2.減少發(fā)生PONV的基線風(fēng)險因素3.對于有發(fā)生PONV中度風(fēng)險的患者，應(yīng)采用1~2種干

2016年，癌癥支持療法多國學(xué)會(MASCC)聯(lián)合歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)更新發(fā)布了放化療相關(guān)性惡心嘔吐以及晚期腫瘤患者惡心嘔吐的預(yù)防指南。文章主要內(nèi)容包括各種類型放、化療引起的急性和延遲性嘔吐的預(yù)防以及止吐藥在晚期癌癥中的應(yīng)用等。

近年來!分子靶向藥物、免疫治療藥物等各類抗腫瘤藥物層出不窮。但是，化療仍然是當(dāng)前抗腫瘤藥物治療中不可或缺的治療方式。然而，化療所致的惡心嘔吐是腫瘤患者化療過程中最常見且最令人畏懼的不良反應(yīng)。據(jù)統(tǒng)計，如

2015年9月，美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)發(fā)布了孕期惡心嘔吐指南。

化療所致惡心嘔吐中西醫(yī)診治專家共識 共識 其它

該共識按照中西醫(yī)診治闡述了化療所致惡心嘔吐的中西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)治療模式，為腫瘤科醫(yī)師科學(xué)規(guī)范地診治化療所致惡心嘔吐提供了參考。

延遲性惡心嘔吐防治中國專家共識（2022 年版） 共識 其它

中國抗癌協(xié)會腫瘤支持治療專業(yè)委員會組織本領(lǐng)域多學(xué)科專家，結(jié)合臨床亟待解決的問題，基于當(dāng)前的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)進行分析和討論，制定了本共識。

主要針對接受干細胞移植的大劑量化療和接受多日順鉑治療的患者的建議進行了更新。

美國食品藥品管理局（FDA 或機構(gòu)）宣布發(fā)布行業(yè)指南草案，題為“術(shù)后惡心嘔吐：開發(fā)預(yù)防藥物”。該指南為預(yù)防成人術(shù)后惡心嘔吐的臨床試驗設(shè)計提供了建議，包括資格標(biāo)準(zhǔn)、試驗設(shè)計特點、

證據(jù)總結(jié)為醫(yī)療機構(gòu)建立CINV風(fēng)險評估制度、流程和實踐標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展CINV風(fēng)險評估提供了循證依據(jù)。醫(yī)護人員應(yīng)結(jié)合臨床情境和專業(yè)判斷，合理地應(yīng)用證據(jù)，以精準(zhǔn)評估其相關(guān)風(fēng)險。

2018年1月，美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(ACOG)更新發(fā)布了妊娠期惡心嘔吐管理指南，主要用以替代2015年9月發(fā)布的第153號文件。妊娠期惡心嘔吐是一種常見的情況，本文的主要目的是回顧當(dāng)前最新的關(guān)于妊娠期惡心嘔吐的診斷和管理的相關(guān)證據(jù)，并提出相應(yīng)指導(dǎo)建議。

2016年9月，癌癥支持療法多國學(xué)會(MASCC)、歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)更新發(fā)布了放療相關(guān)惡心嘔吐的預(yù)防建議，放療相關(guān)惡心嘔吐是比較痛苦的癥狀，本文主要為2009版放療相關(guān)惡心嘔吐共識建議的更新。

2016年8月，癌癥支持療法多國學(xué)會(MASCC)聯(lián)合歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(ESMO)共同發(fā)布了晚期腫瘤惡心嘔吐的管理共識。該共識建議回顧了現(xiàn)存的關(guān)于晚期腫瘤惡心嘔吐管理的文章得出了臨床管理建議，是對2015年止吐劑指南的更新。

該研究總結(jié)的證據(jù)可為臨床開展化療患者惡心嘔吐非藥物管理提供依據(jù)，但應(yīng)結(jié)合臨床情境和患者喜好，有針對性的應(yīng)用最佳證據(jù)。?