2016-06-30
營養(yǎng)不良不僅導(dǎo)致患者治療耐受力下降、治療效果下降、生活質(zhì)量下降、生存時(shí)間縮短、并發(fā)癥增加,而且給患者家庭、單位、國家?guī)砹司薮蟮纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。英國每年?duì)I養(yǎng)不良花費(fèi)高達(dá)73 億英鎊,約占全國總醫(yī)療費(fèi)用10%。我國腫瘤治療耗費(fèi)巨大,按可比價(jià)格我國腫瘤患者實(shí)際全部花費(fèi)高于美國腫瘤患者,但是5 年生存率(30.9%)不及美國的一半(70%)。其原因是多方面的,其中重視藥物治療、忽視營養(yǎng)治療是一個(gè)重要原因。
AAGBI:2016擇期手術(shù)前高血壓患者血壓管理指南AAGBI:2016擇期手術(shù)前高血壓患者血壓管理指南.pdf
2015年9月,美國醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACP)發(fā)布了疑似急性肺栓塞患者的評(píng)估指南,旨在為疑似急性肺栓塞患者評(píng)估提供最佳實(shí)踐建議,該文件指出醫(yī)生應(yīng)按照不同診斷策略對(duì)患者進(jìn)行分層。Wayne J. Riley(ACP前主席)表示,盡管目前并沒有證據(jù)顯示CT檢查可改善患者預(yù)后,而且還會(huì)增加患者風(fēng)險(xiǎn)及支出,但這一技術(shù)在疑似肺栓塞患者評(píng)估中的應(yīng)用仍在不斷增加。
2014年12月,美國老年醫(yī)學(xué)會(huì)(AGS)發(fā)布了老年患者術(shù)后譫妄指南(摘要)。
2014-08-12
隨著生活水平和醫(yī)療條件的不斷提高,老年患者占整個(gè)外科手術(shù)患者的比例也日益增加,高齡患者圍術(shù)期并發(fā)癥和死亡率約為成年人的3倍,其中約2%與手術(shù)麻醉有關(guān),這對(duì)麻醉醫(yī)師而言,無疑是個(gè)新的挑戰(zhàn)。老年患者在手術(shù)麻醉時(shí),循環(huán)、呼吸各方面所能夠耐受的安全生理界限縮窄,更容易出現(xiàn)心、腦、腎、肺等重要臟器功能的損傷。中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)老年人麻醉學(xué)組此次編寫《中國老年患者圍術(shù)期麻醉管理指導(dǎo)意見》,將國際上領(lǐng)先的理念
2013年12月,美國感染疾病協(xié)會(huì)(IDSA)發(fā)布了《免疫功能低下者疫苗接種臨床實(shí)踐指南》。該指南的目標(biāo)是減少免疫功能低下患者疫苗接種可預(yù)防的感染的發(fā)病率和死亡率。指南主要為臨床醫(yī)師治療免疫功能低下的孩子和成人患者提供幫助,其包括大多數(shù)可用疫苗接種的推薦,從甲肝,麻疹,腮腺炎和風(fēng)疹及其他兒童接種的流感,到肺炎球菌及帶狀皰疹疫苗。指南覆蓋的患者人群包括:先天性免疫缺陷,艾滋病,腫瘤,實(shí)體器官移植(如