2020-06-30
心血管疾病的發(fā)病率隨增齡顯著升高。在心血管疾病中,高脂血癥是重要危險因素,積極控制血脂可顯著降低心血管病發(fā)病率和死亡率早已為臨床共識。相對于65 歲以下人群, 65 歲以上患者血脂管理的循證醫(yī)學證據較
2020-04-20
標本采集在促進臨床診斷新型冠狀病毒感染中發(fā)揮著吸要的角色。為規(guī)范臨床醫(yī)務人員進行新冠肺炎患者標本采集技術行為,減少醫(yī)務人員職業(yè)暴露,提高送檢標本的合格率和標本質量,筆者團隊嚴格按專家共識制訂規(guī)范要求,
2020-02-28
分析內科重癥監(jiān)護病房(ICU)患者貧血、血小板減少及凝血功能障礙的病因。討論內科ICU患者貧血、血小板減少及凝血功能障礙相應的防治原則,進一步形成符合內科ICU特點的患者血液管理(PBM)專家共識。從
2020-01-14
艱難梭菌感染(CDI)臨床表現嚴重,本文主要針對重癥患者艱難梭菌感染進行概述。主要涉及CDI危重患者的病理生理學,危險因素,診斷以及治療。
2019-11-30
WHO 對PBM 的定義為:以患者為中心,以循證醫(yī)學為證據,系統的優(yōu)化和管理患者,制備高質量的輸注血制品,進而實現有效的患者管理。PBM 基于以下三大支柱:優(yōu)化術前紅細胞量;減少診斷、治療或圍手術期失血量;增加個體對貧血的耐受性和急性輸血指征。PBM 理念推動了全球的患者血液管理規(guī)范。目前我國已提出妊娠期血液管理(妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南)、髖、膝關節(jié)圍手術期貧血診治專家共識,以及術前貧血
2019-01-03
為保證每一例燒傷患者得到最合適的救治,同時保證醫(yī)療資源得到最有效的使用,防止有限的醫(yī)療資源閑置或濫用,美國、英國、德國、加拿大、澳大利亞與新西蘭等發(fā)達國家[1,2,3,4,5,6,7]在多年前就分別制訂了適合所在國家的燒傷患者住院收治標準(burn referral criteria),并均經過多次反復修訂[1,2,3,4]。但直到目前,我國仍無明確的可供參考的燒傷患者收治標準。正是由于我國沒有統
2019-01-02
血小板是直接參與血塊形成和炎癥調節(jié)的血細胞,血小板減少是重癥患者常見的并發(fā)癥。據統計,入住重癥監(jiān)護病房(intensive care unit,ICU)時成人重癥患者的血小板減少發(fā)生率可達8.3%~67.6%,在ICU治療期間血小板減少的發(fā)生率可達14%~44%。發(fā)生血小板減少的重癥患者的出血事件和輸血量也顯著增加,甚至死亡風險也明顯提升。因此,全軍重癥醫(yī)學專業(yè)委員會重癥凝血學組聯合中華醫(yī)學會檢驗
2018-08-30
由北京護理學會心血管病專業(yè)委員會、中國醫(yī)師協會心力衰竭專業(yè)委員會、中國醫(yī)學科學院護理理論與實踐研究中心、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心力衰竭中心及北京協和醫(yī)學院護理學院共同組織,在全國選取19名具有豐富心力衰竭超濾治療經驗的醫(yī)療和護理專家組成專家組, 編寫《心力衰竭患者超濾治療護理的專家共識》(簡稱《共識》),旨在為超濾治療心力衰竭提供規(guī)范的護理指導,促進超濾治療的規(guī)范開展。
2018-05-23
本文的主要目的是定義多發(fā)性硬化患者認知評估的狀態(tài),進而為多發(fā)性硬化的管理提供指導建議,文章主要內容涉及多發(fā)性硬化患者的認知功能以及認知障礙,多發(fā)性硬化患者的認知評估和最終建議。
2018年3月,歐洲危重病醫(yī)學會(ESICM)發(fā)布了神經重癥監(jiān)護患者液體治療建議,液體治療是神經重癥監(jiān)護室內基本組成部分,本文主要解決以下3個問題:1.神經重癥監(jiān)護室內一般液體治療,高滲液體控制顱內壓以及DIC的液體治療。
2018-01-08
高血壓是世界范圍內導致死亡和心血管疾病的主要原因,在亞洲國家,卒中尤其是出血性卒中,非缺血型心衰更加常見。本文主要針對優(yōu)化亞洲高血壓患者的管理提出共識聲明,涉及亞洲人群高血壓和心血管疾病的特點,血壓監(jiān)測,血管年齡,老年患者,糖尿病,慢性腎病,房顫,卒中二級預防,抗高血壓治療等。
2017-11-20
中國老年醫(yī)學學會營養(yǎng)與食品安全分會特組織專家,采用循證醫(yī)學方法,查閱國內外迄今所有相關文獻,借鑒 CSPEN、ASPEN、ESPEN、AuSPEN、JSPEN 等權威機構有關老年患者營養(yǎng)治療指南的相關內容及證據,結合我國目前HNA 實際情況,并廣泛征求意見,多次組織討論和修改,最終形成本專家共識,旨在指導基層相關專業(yè)人員為居家或社區(qū)老年人群提供科學、合理、規(guī)范的 HNA 服務。 ?拓
2017-10-12
本共識適于目前未接受放療、化療或手術治療,且未處于住院狀態(tài)下的惡性腫瘤患者。包括惡性腫瘤完全緩解、部分緩解、無變化和/或無腫塊的患者。目前,國內外仍缺乏針對惡性腫瘤康復期患者的營養(yǎng)管理共識,這在一定程度上影響這類患者的臨床結局。中國營養(yǎng)學會委托北京協和醫(yī)院營養(yǎng)科牽頭,聯合中國疾病預防控制中心、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院等單位,按照循證
在實現患者HbA1c達標的同時,加強血糖波動管理是實現血糖精細化管理的重要手段,對于預防糖尿病并發(fā)癥也意義重大。但目前針對血糖波動指標的評估方法較為復雜、臨床上可操作性差。為幫助臨床醫(yī)生更好地管控糖尿病,實現血糖精細化管理,專家基于現有的循證醫(yī)學證據及臨床經驗,制定了《糖尿病患者血糖波動管理專家共識》。本共識采用問答的形式闡述了血糖波動的定義、危害、簡易評估指標和管理等問題。