2020年1月，歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)(ESPEN)發(fā)布了急慢性胰腺炎的臨床營(yíng)養(yǎng)指南，急性和慢性胰腺炎均為胰腺的常見疾病，盡管為良性疾病，但存在嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，可能需要營(yíng)養(yǎng)支持治療。本文主要針對(duì)急慢性胰腺炎的臨床營(yíng)養(yǎng)提供指導(dǎo)建議。

本共識(shí)( 草案) 制定的意圖是提供養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家從事老年健康和服務(wù)業(yè)者及基層衛(wèi)生保健工作者相應(yīng)技術(shù)的應(yīng)用，評(píng)估分級(jí)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)內(nèi)的中國(guó)老年人的慢性疼痛，提供必要的知識(shí)教育老年健康和服務(wù)業(yè)者和老年人如何減輕疼痛。

2019年6月，英國(guó)腎臟病協(xié)會(huì)(RA)發(fā)布了慢性腎病營(yíng)養(yǎng)不良管理指南，指南主要內(nèi)容包括腎臟病營(yíng)養(yǎng)不良的識(shí)別，降低腎臟病患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率的干預(yù)措施，腎臟病營(yíng)養(yǎng)不良的治療。

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高，最常見的疼痛部位是腰背部和膝關(guān)節(jié)。疼痛受多因素影響，老年患者合并疾病較多，慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式綜合干預(yù)方法。藥物治療要考慮安全、有效及費(fèi)用，外用非甾體抗炎藥可作為治療輕、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首選藥物；口服非甾體抗炎藥要用最低的有效劑量和最短的療程。心理干預(yù)可減輕慢性疼痛并減少藥物使用。定期隨訪動(dòng)態(tài)評(píng)估要貫穿整個(gè)管理過(guò)程。

ESGE建議內(nèi)鏡治療和/或體外沖擊波碎石治療可作為疼痛性單純性慢性胰腺炎胰腺頭/體部主胰管阻塞的一線治療。

《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南(2018年)》(以下簡(jiǎn)稱指南)參考了中國(guó)《慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013年修訂版)》《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國(guó)專家共識(shí)(2017年更新版))(2018慢性阻塞性肺疾病全球倡議[Global Initiative for Chronic Obstrutive Lung Disease(GOLD)2018]以及西班牙慢阻肺指南(2017年)、

慢性胰腺炎（ＣＰ）很難早期診斷并予以有效治療。進(jìn)展期或終末期ＣＰ 更易于描述，包括纖維化、導(dǎo)管扭曲、鈣化和（或）萎縮等結(jié)構(gòu)特征，常伴有嚴(yán)重的慢性疼痛、消化不良和糖尿病等功能障礙，并存在進(jìn)展為胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。終末期ＣＰ 患者常常忍受著疼痛、恥辱、失業(yè)和抑郁的折磨，是慢性病中生活質(zhì)量最差的人群。 為了更好地了解ＣＰ 的發(fā)生、發(fā)展和治療，國(guó)際專家開始探討關(guān)于ＣＰ 定義、特征及分期相關(guān)生物標(biāo)志物的共識(shí)。首先

貧血是慢性腎臟?。╟hronic kidney disease，CKD）患兒的常見并發(fā)癥，CKD 1～5期均可發(fā)生，且隨腎功能下降逐漸增高，CKD 5期時(shí)貧血已非常普遍。與成人相比，兒童CKD貧血發(fā)生較早，進(jìn)展速度快，不僅影響患兒體內(nèi)組織氧的供應(yīng)及利用，亦是其他相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生基礎(chǔ)，尤其是心血管并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。CKD患兒貧血與智力發(fā)育、體格發(fā)育遲滯，住院率和病死率增加密切相關(guān)。對(duì)兒童CKD貧

2018年6月，加拿大肝病學(xué)會(huì)(CASL)更新發(fā)布了慢性丙型肝炎的管理指南，慢性丙型肝炎是一個(gè)嚴(yán)重的公眾健康問(wèn)題，本文主要是對(duì)2015年版加拿大慢性丙肝管理指南的更新，主要目的是為臨床衛(wèi)生工作人員針對(duì)慢性丙肝感染患者的管理提出指導(dǎo)建議。

2018年4月，英國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)(BSG)發(fā)布了成人慢性腹瀉的調(diào)查指南第3版，慢性腹瀉是常見的臨床癥狀，需要對(duì)慢性腹瀉的調(diào)查進(jìn)行指導(dǎo)。本文是對(duì)2003年第2版指南的更新，內(nèi)容包括初始臨床評(píng)估，腫瘤和炎癥評(píng)估，常見疾病管理，腸道吸收不良檢測(cè)，手術(shù)/結(jié)構(gòu)性原因?qū)е赂篂a，罕見病例管理等。

慢性乙肝病毒感染臨床常見，本文主要針對(duì)亞裔美國(guó)人慢性乙肝感染的管理提出指導(dǎo)建議。主要建議內(nèi)容包括治療藥物選擇，檢測(cè)，療效監(jiān)測(cè)，耐藥性監(jiān)測(cè)，治療隨訪等。

本規(guī)范旨在為慢阻肺治療藥物的臨床研究設(shè)計(jì)、實(shí)施和評(píng)價(jià)提供方法學(xué)指導(dǎo)，主要適用于治療慢阻肺的創(chuàng)新藥物臨床研究，也可為已上市藥品再評(píng)價(jià)或開發(fā)新適應(yīng)證的藥物臨床試驗(yàn)所參考。

2017年12月，歐洲兒科胃腸病學(xué)、肝病學(xué)和營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)(ESPGHAN)發(fā)布了兒童慢性丙肝感染的治療意見書，本文主要涉及兒童慢性丙肝感染治療管理的相關(guān)內(nèi)容，包括治療目標(biāo)，適應(yīng)證和禁忌證以及最佳治療方案等。

慢性便秘嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量及身心健康，耗費(fèi)了大量的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是一個(gè)棘手的臨床難題，因此，如何科學(xué)地評(píng)估、有效地處理老年人慢性便秘意義重大。為此，我們組織國(guó)內(nèi)部分老年病、消化病學(xué)專家制訂了本共識(shí)，供廣大臨床醫(yī)護(hù)人員參考。

安全性行為對(duì)于青少年防止意外懷孕和性傳播疾病非常重要，本文回顧了青少年女性的避孕措施并討論了某些特定慢性疾病的控制建議。