為規(guī)范我國(guó)成人失眠的診斷與治療，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)睡眠障礙學(xué)組邀請(qǐng)相關(guān)專家經(jīng)多次研討，最終形成《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》(《指南》)。該《指南》既遵循循證醫(yī)學(xué)原則，又兼顧我國(guó)國(guó)情，可以作為一部實(shí)用性和權(quán)威性兼具的臨床失眠診斷與治療范本供臨床醫(yī)師參考。本文將就《指南》制定過程中囿于篇幅限制未盡事宜和一些可能存在分歧的問題進(jìn)行解釋和說明。解放軍第九十一中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 張鵬；第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)

失眠是臨床最為常見的睡眠障礙類型。長(zhǎng)期失眠對(duì)于正常生活和工作會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響，甚至?xí)?dǎo)致惡性意外事故的發(fā)生。2002年全球10個(gè)國(guó)家失眠流行病學(xué)研究結(jié)果顯示45.4%的中國(guó)人在過去1個(gè)月中曾經(jīng)歷過不同程度的失眠。為了規(guī)范失眠治療藥物的臨床應(yīng)用，失眠診療共識(shí)專家組于2004年起草了中國(guó)失眠定義、診斷及藥物治療專家共識(shí)，歷經(jīng)多次修訂，于2006年正式發(fā)表。該共識(shí)對(duì)于規(guī)范失眠的臨床診治已經(jīng)發(fā)揮重要指導(dǎo)

本文在該共識(shí)的基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行解讀，旨在為臨床實(shí)踐與科學(xué)研究提供相關(guān)幫助。

特定人群失眠診斷與治療專家共識(shí) 共識(shí) 其它

期望加深臨床醫(yī)師對(duì)這些特定人群失眠發(fā)生機(jī)制的理解，對(duì)診斷、鑒別與治療方法的選擇，提供參考和幫助。

慢性失眠癥是常見的臨床狀況，也是不同衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的常見主訴。本文主要成人失眠診斷和治療提供指導(dǎo)。

2023 日本專家共識(shí)：失眠障礙的治療策略 共識(shí) 其它

失眠是一種常見的疾病，在普通人群中的發(fā)病率為15-20%。本文主要針對(duì)失眠障礙的治療策略提供共識(shí)指導(dǎo)，重點(diǎn)是(1)個(gè)體化的催眠和非藥物治療;(2)替代藥物和非藥物治療的應(yīng)用。

失眠和抑郁、焦慮的發(fā)生率隨著人們生活節(jié)奏的加快而日趨升高，且三者之間的關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜。本共識(shí)著重闡述了中國(guó)成人失眠、抑郁、焦慮的概念、診斷和治療，以期能為臨床實(shí)際工作起到一定的借鑒作用。

失眠是最為常見的睡眠問題之一。流行病學(xué)研究顯示，中國(guó)有45.4%的被調(diào)查者在過去1個(gè)月中曾經(jīng)歷過不同程度的失眠。長(zhǎng)期失眠影響個(gè)體的正常生活和工作，增加罹患各種健康問題的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重的睡眠缺失將降低患者的工作效率和警覺水平，甚至有可能引發(fā)惡性意外事故，造成巨大損失。為規(guī)范國(guó)內(nèi)失眠的診斷和治療，相關(guān)領(lǐng)域的專家于2006年形成了《中國(guó)失眠定義、診斷及藥物治療專家共識(shí)》，進(jìn)而于2012年在循證醫(yī)學(xué)框架內(nèi)經(jīng)過

無論癌癥類型、分期和治療階段如何，睡眠障礙都是癌癥患者常見的問題。本文主要針對(duì)癌癥患者和癌癥幸存者失眠障礙的評(píng)估和管理提供指導(dǎo)建議。

失眠是臨床最常見的睡眠障礙類型

失眠是一種最常見的睡眠障礙，指?jìng)€(gè)體對(duì)于睡眠時(shí)間與質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。主要表現(xiàn)為人睡困難、睡眠維持障礙(整夜覺醒次數(shù)≥2次)、早醒或醒后無恢復(fù)感，同時(shí)伴有因失眠造成的日間功能障礙等。失眠可依其持續(xù)時(shí)問分為慢性失眠障礙(病程大于3個(gè)月)、短期失眠障礙(病程≤3個(gè)月)和其他失眠障礙(其他原因所致)。

該研究總結(jié)了腦卒中患者失眠篩查與管理相關(guān)證據(jù)，為醫(yī)護(hù)人員提供循證依據(jù)，建議醫(yī)護(hù)人員根據(jù)臨床情景應(yīng)用證據(jù)，完善腦卒中患者的睡眠管理。

腫瘤科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期篩查和評(píng)估腫瘤患者失眠狀況，并根據(jù)臨床實(shí)際組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，結(jié)合患者意愿和睡眠情況提供適宜可行的干預(yù)措施， 以改善患者睡眠質(zhì)量。

本指南的主要目的是推薦具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和中醫(yī)共識(shí)的失眠的中醫(yī)藥診斷與治療方法；促進(jìn)臨床醫(yī)生、護(hù)理人員規(guī)范使用中醫(yī)藥進(jìn)行醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)；加強(qiáng)對(duì)失眠治療管理；提高失眠患者的生活質(zhì)量。 本指南資料來源及檢索策略和辦法：采用計(jì)算機(jī)和手工相結(jié)合的方法進(jìn)行檢索。

旨在指導(dǎo)和規(guī)范臨床醫(yī)生合理使用百樂眠膠囊，提高臨床療效和安全性。