從心身醫(yī)學(xué)解讀失眠癥的臨床診療方案 文檔 其它

關(guān)注失眠患者的心理健康狀態(tài),結(jié)合心身醫(yī)學(xué)理念，將失眠伴隨的抑郁、焦慮和認(rèn)知改變等癥狀納入到診療計(jì)劃中

本指南的目的是協(xié)助進(jìn)行循證失眠治療的臨床醫(yī)生。

2017年，澳大拉西亞睡眠協(xié)會(huì)(ASA)發(fā)布了關(guān)于成人失眠癥的心理/行為治療共識(shí)聲明，ASA專家組建議將認(rèn)知行為療法作為失眠癥的一線治療。文章主要內(nèi)容包括：應(yīng)用認(rèn)知行為療法治療失眠癥，心理療法的問題和治療原則。

總結(jié)護(hù)士倒班睡眠障礙性失眠診療相關(guān)證據(jù)，建議護(hù)士針對(duì)性應(yīng)用證據(jù)，以利于早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)倒班睡眠障礙。

到目前為止，失眠的診斷是基于純粹的臨床標(biāo)準(zhǔn)。本文主要評(píng)估了一系列生物標(biāo)志物作為失眠的潛在生物標(biāo)志物。

失眠是一種最常見的睡眠障礙，指?jìng)€(gè)體對(duì)于睡眠時(shí)間與質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙( 整夜覺醒次數(shù)≥2 次) 、早醒或醒后無恢復(fù)感，同時(shí)伴有因失眠造成的日間功能障礙等。失眠可依其持續(xù)時(shí)間分為慢性失眠障礙( 病程大于3 個(gè)月) 、短期失眠障礙(病程≤3 個(gè)月) 和其他失眠障礙( 其他原因所致) 。近年來，失眠與心血管疾病的關(guān)系受到廣泛關(guān)注。越來越多的研究表明

致死性家族性失眠癥（FFI）是一種嚴(yán)重的罕見朊病毒病，首次與1986年被報(bào)道，F(xiàn)FI早期診斷非常重要，由于該病的臨床特異性，診斷測(cè)試的低敏感性以及家庭時(shí)缺失致使其診斷比較困難，本文主要基于當(dāng)前研究結(jié)果及專家共識(shí)確定致死性家族性失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

本指南基于國(guó)家科技部十一五科技支撐計(jì)劃“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)心理疾患的防治研究” 項(xiàng)目支持，由世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)和世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布，主要目的是建立基于中醫(yī)藥理論、方法、手段的失眠癥防治技術(shù)體系和示范模式。 本指南適用于原發(fā)性失眠、精神心理性失眠、睡眠衛(wèi)生不良綜合征導(dǎo)致的失眠等。不包括兒童睡眠障礙和婦女特殊時(shí)期的睡眠障礙，以及由明確的內(nèi)科、精神科、神經(jīng)

美國(guó)睡眠聯(lián)盟回顧了涉及失眠癥藥物停藥、減量和轉(zhuǎn)換的文獻(xiàn)，并對(duì)證據(jù)的質(zhì)量進(jìn)行了評(píng)估，發(fā)布關(guān)于改用或停用安眠藥治療失眠的臨床實(shí)踐指南

睡眠障礙在兒童和青少年中非常常見，本文主要針對(duì)正常發(fā)育兒童入睡性失眠的管理與褪黑素的應(yīng)用提供共專家指導(dǎo)建議。

到目前為止，失眠的診斷是基于純粹的臨床標(biāo)準(zhǔn)。雖然已經(jīng)在失眠癥患者中發(fā)現(xiàn)了一系列改變的生理參數(shù)，但確定其診斷用處的證據(jù)非常有限。這份WFSBP工作組共識(shí)文件的目的是系統(tǒng)地評(píng)價(jià)一系列生物標(biāo)志物作為潛在的失

隨著生活節(jié)奏的不斷加快，越來越多的人出現(xiàn)了睡眠障礙，“悍然入夢(mèng)”或者“倒頭就睡”逐漸成為一種奢侈，長(zhǎng)期失眠會(huì)誘發(fā)多種身心疾病，對(duì)患病人群的生活和工作產(chǎn)生不利的影響，醫(yī)院的精神心理科就診的患者呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，而這些患者的康復(fù)情況令人堪憂。另外，由于醫(yī)療職業(yè)的特殊性，很多醫(yī)務(wù)工作者都需要倒班，睡眠的生物鐘紊亂，醫(yī)務(wù)工作者的睡眠狀況也是不盡人意。3月21日是世界睡眠日，梅斯小編整理了失眠相關(guān)的精華指南，

臨床實(shí)踐指南(CPGs)在指導(dǎo)失眠的各種治療方法的選擇中起著不可或缺的作用，然而，人們對(duì)發(fā)布的失眠CPGs的質(zhì)量知之甚少。本研究旨在對(duì)現(xiàn)有的失眠CPGs的質(zhì)量進(jìn)行批判性評(píng)估，并找出質(zhì)量缺陷。

2019年7月，英國(guó)精神藥理協(xié)會(huì)(BAP)發(fā)布了失眠，異態(tài)睡眠以及晝夜節(jié)律睡眠障礙的治療共識(shí)，前一版共識(shí)于2010年發(fā)布，新版共識(shí)主要包括了更新的信息和建議，主要目的史為失眠，異態(tài)睡眠以及晝夜節(jié)律睡眠障礙的治療提供指導(dǎo)建議。