2018年，美國(guó)結(jié)腸和直腸外科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ASCRS)發(fā)布了慢性放射性直腸炎的治療指南，主要目的是針對(duì)慢性反射性直腸炎的治療提供決策信息，涉及慢性放射性直腸炎的評(píng)估，內(nèi)科治療，介入治療等。

2019年6月，美國(guó)胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(huì)(ASGE)發(fā)布了內(nèi)鏡檢查在慢性放射性直腸病出血中的作用的指南。慢性放射性直腸病是盆腔惡性腫瘤放射治療常見的后遺癥，多種醫(yī)學(xué)和內(nèi)鏡治療已經(jīng)被用于治療慢性放射性直腸病出血。本文主要針對(duì)內(nèi)鏡檢查在慢性放射性直腸病出血中的作用提出了臨床問題和建議。

實(shí)施有效的預(yù)防措施可以提高癌癥患者的生活質(zhì)量，使他們更容易完成治療。因此，全面和準(zhǔn)確的評(píng)估對(duì)于為已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者制定整體和個(gè)性化的治療計(jì)劃至關(guān)重要，早期干預(yù)是重中之重。

放射性直腸炎是指因盆腔惡性腫瘤接受放療后引起的直腸放射性損傷。放射性直腸炎的臨床診療實(shí)踐應(yīng)從診斷、治療及預(yù)防去充分考量。放射性直腸炎的診斷應(yīng)綜合臨床、內(nèi)鏡、影像學(xué)及組織病理學(xué)，運(yùn)用各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表現(xiàn)對(duì)癥狀和病變嚴(yán)重程度及病情所處階段作出評(píng)估，以確定治療策略及治療方案。在治療決策上，應(yīng)盡可能通過非手術(shù)治療緩解主要癥狀，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生；針對(duì)病情反復(fù)、病情進(jìn)展的患者,轉(zhuǎn)流性腸造口術(shù)及病變腸管切除是主

放療在腫瘤治療中發(fā)揮重要作用，但是放療給部分患者帶來的不良反應(yīng)也不容忽視。放射性腸損傷是腹盆腔放療常見的不良反應(yīng)，尤其是直腸的損傷。對(duì)放射性直腸損傷的發(fā)病率、風(fēng)險(xiǎn)因素和臨床癥狀的了解，有利于臨床選擇合

放射性直腸炎( radiation proctitis，RP) 是接受骨盆內(nèi)臟器放療患者的常見并發(fā)癥。近年來，隨著放射治療在盆腔惡性腫瘤的普遍應(yīng)用，放射性直腸炎的發(fā)病逐漸增多。 本共識(shí)的推薦原則是結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論、文獻(xiàn)研究和專家經(jīng)驗(yàn)等綜合考慮而制定的，由于中醫(yī)藥治療放射性直腸炎的文獻(xiàn)研究大多數(shù)存在試驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容不全面、設(shè)計(jì)欠規(guī)范、辨證選方多樣、療效標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題，使試驗(yàn)結(jié)果存在潛在的偏倚風(fēng)

癌癥患者放射性直腸炎預(yù)防與管理的最佳證據(jù)內(nèi)容豐富，在應(yīng)用時(shí)需要結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)和臨床環(huán)境，有針對(duì)性地選擇，部分證據(jù)仍有待更高質(zhì)量的研究加以證實(shí)。

為促進(jìn)放射性腦損傷相關(guān)的放射治療學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)師對(duì)放射性腦損傷的關(guān)注和認(rèn)識(shí)，針對(duì)診斷與治療做出正確決策，中國(guó)放射性腦損傷多學(xué)科協(xié)作組、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)腦與脊髓損害專委會(huì)聯(lián)合相關(guān)的腫瘤放療科、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像專家就上述問題展開討論。并結(jié)合目前國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有研究和臨床證據(jù)，就放射性腦損傷的臨床診療相關(guān)原則達(dá)成共識(shí)。

2018年2月，歐洲核醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(EANM)發(fā)布了骨轉(zhuǎn)移瘤應(yīng)用β放射性核素放射治療指南，晚期癌癥患者最常轉(zhuǎn)移至骨，疼痛是腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者的主要健康問題。本文的主要目的是骨轉(zhuǎn)移患者放射性核素治療的評(píng)估，實(shí)施放射治療，治療結(jié)局以及副作用評(píng)估。

本共識(shí)適用于腫瘤患者接受胸部放療后引起RILI的診斷和治療。

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放射治療專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì)和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放射防護(hù)專業(yè)委員會(huì)組織專家制定了中國(guó)臨床實(shí)踐指南，指導(dǎo)放射性膀胱損傷的診斷和治療。

血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的高水平表達(dá)是放射性腦壞死（cerebral radiation necrosis, CRN）發(fā)生的

AIM 治療性放射性藥物臨床適用性指南中涉及的治療包括最常用的用于腫瘤疾病的放射性藥物治療。

隨著科技發(fā)展，核與輻射技術(shù)廣泛應(yīng)用，輻射損傷時(shí)有發(fā)生。皮膚作為外界損傷作用于人體的第一道保護(hù)屏障，往往最先表現(xiàn)放射損傷的種種癥狀。本標(biāo)準(zhǔn)主要適用于職業(yè)人群放射性皮膚疾病的診斷和處理，對(duì)保障放射工作人員