2019年6月，英國腎臟病協(xié)會(RA)發(fā)布了慢性腎病營養(yǎng)不良管理指南，指南主要內(nèi)容包括腎臟病營養(yǎng)不良的識別，降低腎臟病患者營養(yǎng)不良發(fā)生率的干預(yù)措施，腎臟病營養(yǎng)不良的治療。

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高，最常見的疼痛部位是腰背部和膝關(guān)節(jié)。疼痛受多因素影響，老年患者合并疾病較多，慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式綜合干預(yù)方法。藥物治療要考慮安全、有效及費用，外用非甾體抗炎藥可作為治療輕、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首選藥物；口服非甾體抗炎藥要用最低的有效劑量和最短的療程。心理干預(yù)可減輕慢性疼痛并減少藥物使用。定期隨訪動態(tài)評估要貫穿整個管理過程。

ESGE建議內(nèi)鏡治療和/或體外沖擊波碎石治療可作為疼痛性單純性慢性胰腺炎胰腺頭/體部主胰管阻塞的一線治療。

《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南(2018年)》(以下簡稱指南)參考了中國《慢性阻塞性肺疾病診治指南(2013年修訂版)》《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)診治中國專家共識(2017年更新版))(2018慢性阻塞性肺疾病全球倡議[Global Initiative for Chronic Obstrutive Lung Disease(GOLD)2018]以及西班牙慢阻肺指南(2017年)、

慢性胰腺炎（ＣＰ）很難早期診斷并予以有效治療。進(jìn)展期或終末期ＣＰ 更易于描述，包括纖維化、導(dǎo)管扭曲、鈣化和（或）萎縮等結(jié)構(gòu)特征，常伴有嚴(yán)重的慢性疼痛、消化不良和糖尿病等功能障礙，并存在進(jìn)展為胰腺癌的風(fēng)險。終末期ＣＰ 患者常常忍受著疼痛、恥辱、失業(yè)和抑郁的折磨，是慢性病中生活質(zhì)量最差的人群。 為了更好地了解ＣＰ 的發(fā)生、發(fā)展和治療，國際專家開始探討關(guān)于ＣＰ 定義、特征及分期相關(guān)生物標(biāo)志物的共識。首先

貧血是慢性腎臟?。╟hronic kidney disease，CKD）患兒的常見并發(fā)癥，CKD 1～5期均可發(fā)生，且隨腎功能下降逐漸增高，CKD 5期時貧血已非常普遍。與成人相比，兒童CKD貧血發(fā)生較早，進(jìn)展速度快，不僅影響患兒體內(nèi)組織氧的供應(yīng)及利用，亦是其他相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生基礎(chǔ)，尤其是心血管并發(fā)癥的獨立危險因素。CKD患兒貧血與智力發(fā)育、體格發(fā)育遲滯，住院率和病死率增加密切相關(guān)。對兒童CKD貧

2018年6月，加拿大肝病學(xué)會(CASL)更新發(fā)布了慢性丙型肝炎的管理指南，慢性丙型肝炎是一個嚴(yán)重的公眾健康問題，本文主要是對2015年版加拿大慢性丙肝管理指南的更新，主要目的是為臨床衛(wèi)生工作人員針對慢性丙肝感染患者的管理提出指導(dǎo)建議。

2018年4月，英國胃腸病學(xué)會(BSG)發(fā)布了成人慢性腹瀉的調(diào)查指南第3版，慢性腹瀉是常見的臨床癥狀，需要對慢性腹瀉的調(diào)查進(jìn)行指導(dǎo)。本文是對2003年第2版指南的更新，內(nèi)容包括初始臨床評估，腫瘤和炎癥評估，常見疾病管理，腸道吸收不良檢測，手術(shù)/結(jié)構(gòu)性原因?qū)е赂篂a，罕見病例管理等。

慢性乙肝病毒感染臨床常見，本文主要針對亞裔美國人慢性乙肝感染的管理提出指導(dǎo)建議。主要建議內(nèi)容包括治療藥物選擇，檢測，療效監(jiān)測，耐藥性監(jiān)測，治療隨訪等。

本規(guī)范旨在為慢阻肺治療藥物的臨床研究設(shè)計、實施和評價提供方法學(xué)指導(dǎo)，主要適用于治療慢阻肺的創(chuàng)新藥物臨床研究，也可為已上市藥品再評價或開發(fā)新適應(yīng)證的藥物臨床試驗所參考。

2017年12月，歐洲兒科胃腸病學(xué)、肝病學(xué)和營養(yǎng)協(xié)會(ESPGHAN)發(fā)布了兒童慢性丙肝感染的治療意見書，本文主要涉及兒童慢性丙肝感染治療管理的相關(guān)內(nèi)容，包括治療目標(biāo)，適應(yīng)證和禁忌證以及最佳治療方案等。

慢性便秘嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量及身心健康，耗費了大量的醫(yī)療經(jīng)費，是一個重要的公共衛(wèi)生問題，也是一個棘手的臨床難題，因此，如何科學(xué)地評估、有效地處理老年人慢性便秘意義重大。為此，我們組織國內(nèi)部分老年病、消化病學(xué)專家制訂了本共識，供廣大臨床醫(yī)護(hù)人員參考。

安全性行為對于青少年防止意外懷孕和性傳播疾病非常重要，本文回顧了青少年女性的避孕措施并討論了某些特定慢性疾病的控制建議。

使用鴉片類藥物來控制非癌癥慢性疼痛越趨普遍。全球多個國家已經(jīng)制定有關(guān)鴉片類藥物的使用準(zhǔn)則，可是香港并未有類似的指引。盡管缺乏證據(jù)支持長期使用鴉片類藥物的有效性和安全性，但在跨學(xué)科治理非癌癥慢性疼痛方面，這些藥物確能發(fā)揮作用。本文回顧有關(guān)合理使用鴉片類藥物作非癌癥慢性疼痛治療的最新文獻(xiàn)，為香港醫(yī)護(hù)人員如何能適當(dāng)、有效和安全地使用這類藥物在成年患者身上提供建議。

本指南為規(guī)范慢性乙型肝炎( CHB) 的預(yù)防、診斷和抗病毒治療而制訂。該版內(nèi)容相對2015年版內(nèi)容刪除了參考文獻(xiàn)75，對推薦意見5，推薦意見7，推薦意見8，推薦意見20，推薦意見21等具體推薦內(nèi)容有更新。