2015年3月，英國運(yùn)動(dòng)和體育科學(xué)協(xié)會(huì)(BASES)發(fā)布了CKD患者的運(yùn)動(dòng)療法專家共識(shí)，指出CKD患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的價(jià)值，提供有效的運(yùn)動(dòng)治療臨床實(shí)踐建議。筆者就此共識(shí)的主要內(nèi)容做一介紹。

2020年8月，美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)發(fā)布了慢性穩(wěn)定型高碳酸血癥性慢性阻塞性肺疾病長期無創(chuàng)通氣治療指南。無創(chuàng)通氣主要用于慢性阻塞性肺疾病（CIPD）和慢性高碳酸血癥患者的治療，本文主要針對(duì)慢性穩(wěn)定型高

2024 SIN共識(shí)聲明：慢性腎臟疾病患者的體育活動(dòng)和鍛煉 共識(shí) 其它

本文為慢性腎?。–KD）患者的體育活動(dòng)和鍛煉提供共識(shí)指導(dǎo)，肯定了定期的體育活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為CKD患者提供了許多好處。

2024 歐洲共識(shí)文件：慢性腎臟疾病患者的貧血和生活質(zhì)量 共識(shí) 其它

腎性貧血在慢性腎臟?。–KD）中非常常見，對(duì)患者的生活質(zhì)量、工作效率和臨床結(jié)局產(chǎn)生了重大影響。本文先回顧了目前腎性貧血的治療方案和流行現(xiàn)狀，然后提出了腎性貧血的未來治療目標(biāo)。

慢性阻塞性肺疾病中西醫(yī)結(jié)合診療指南(2022版) 指南 其它

基于現(xiàn)有最佳證據(jù)，結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合治療COPD特點(diǎn)并權(quán)衡干預(yù)措施的利弊，形成了中西醫(yī)結(jié)合診療COPD的13條推薦意見，可供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的呼吸內(nèi)科（中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、西醫(yī)）醫(yī)師診療時(shí)參考使用。

該共識(shí)報(bào)告了LC-COPD的最新進(jìn)展，總結(jié)了LC和COPD共同的危險(xiǎn)因素和機(jī)制、篩查方法、治療原則和詳細(xì)的治療策略，尤其關(guān)注LC和COPD在治療過程中可能存在的相互影響。

盡管已知肺康復(fù)(PR)對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者有益，但這種治療尚未得到充分利用。本文主要針對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的PR提供了循證指導(dǎo)建議。

共識(shí)明確提出了射麻口服液治療慢性阻塞性肺疾病的疾病定位、中醫(yī)辨證分型、用藥方案、療效特點(diǎn)、不良反應(yīng)、禁忌及特殊人群用藥等臨床應(yīng)用關(guān)鍵性問題，以規(guī)范射麻口服液治療慢性阻性肺疾病的臨床應(yīng)用，促進(jìn)合理用藥。

臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視COPD患者吸煙問題，根據(jù)實(shí)際情境及患者偏好選擇最佳戒煙證據(jù)，為患者提供科學(xué)有效的戒煙幫助，提高戒煙成功率，改善患者生活質(zhì)量，促進(jìn)循證知識(shí)向臨床實(shí)踐轉(zhuǎn)化。

國際指南建議慢性呼吸系統(tǒng)疾?。–RD）患者進(jìn)行耐力和力量訓(xùn)練，但僅提供了如何設(shè)置初始訓(xùn)練負(fù)荷的粗略指導(dǎo)。本文主要針對(duì)CRD患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的處方和調(diào)整提供專家指導(dǎo)建議。

從運(yùn)動(dòng)禁忌證、運(yùn)動(dòng)目的、運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)、運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)參數(shù)、運(yùn)動(dòng)安全、健康教育、效果評(píng)價(jià)8個(gè)方面匯總COPD患者抗阻運(yùn)動(dòng)的18條最佳證據(jù)。

本研究匯總的 COPD 穩(wěn)定期患者傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法的證據(jù)總結(jié)較為全面，具備可操作性，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)真實(shí)情境審慎地選擇實(shí)踐證據(jù)，為患者制定個(gè)體化的傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法提供循證依據(jù)。

總結(jié)的慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌訓(xùn)練的最佳證據(jù)包括訓(xùn)練目的、訓(xùn)練對(duì)象、訓(xùn)練地點(diǎn)、訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練方式、質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)7個(gè)方面,共21條。

本證據(jù)可作為臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施肺康復(fù)教育的指引與參考，但需從證據(jù)應(yīng)用、利益相關(guān)者和系統(tǒng)3個(gè)層面分析障礙因素，選擇合適的證據(jù)使用。