治療藥物監(jiān)測（therapeutic drug monitoring,TDM）是通過測定患者體內(nèi)的藥物暴露、藥理標(biāo)志物或藥效指標(biāo),利用定量藥理模型,以藥物治療窗為基準(zhǔn),指導(dǎo)制訂適合患者的個(gè)體化給藥方案

結(jié)核病仍然是危害人類健康的主要傳染性疾病之一。2017年世界衛(wèi)生組織(WHO)全球結(jié)核病報(bào)告顯示，2016年全球結(jié)核病發(fā)病人數(shù)為1 040萬，其中兒童發(fā)病人數(shù)為104萬；耐多藥結(jié)核病(multidrug－resistant tuberculosis，MDR－TB)和利福平耐藥結(jié)核病(rifampicin－resistant tuberculosis, RR－TB)新發(fā)病例60萬，廣泛耐藥結(jié)核病(e

研發(fā)新型抗結(jié)核藥物極具挑戰(zhàn)性,難度大,周期長,非臨床研究的數(shù)據(jù)是開展臨床試驗(yàn)的前提。全面充分的結(jié)核分枝桿菌體外和在動(dòng)物體內(nèi)的藥效學(xué)評(píng)價(jià)是臨床試驗(yàn)前的重要步驟和關(guān)鍵內(nèi)容。本技術(shù)指南主要適用于治療由結(jié)核分

抗結(jié)核藥物所致QTc間期延長臨床監(jiān)測和管理專家共識(shí) 共識(shí) 其它

希望本共識(shí)能夠指導(dǎo)醫(yī)生及時(shí)和規(guī)范地預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、處理抗結(jié)核治療過程中可能出現(xiàn)的QTc間期延長的不良反應(yīng)。

在抗結(jié)核治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)各種不同類型的藥物不良反應(yīng)，其中以抗結(jié)核藥物性肝損傷(anti-tuberculosis drug—induced liver injury，ATB．DILI)最為多見，危害性最大，也是我國藥物性肝損傷常見原因之一，輕者表現(xiàn)為一過性轉(zhuǎn)氨酶升高，重者可致肝衰竭，甚至危及生命，部分患者因此不得不中止抗結(jié)核治療，從而影響結(jié)核病的治療效果。為提高廣大臨床醫(yī)生對(duì)ATB．DILI的

中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)與《中華結(jié)核和呼吸雜志》編輯委員會(huì)制定了《抗結(jié)核藥物所致藥物性肝損傷診斷與處理專家建議》( 以下簡稱專家建議)。該專家建議對(duì)抗結(jié)核藥物使用過程中導(dǎo)致肝損傷的診斷及治療等多個(gè)方面的內(nèi)容給出了明確的建議，對(duì)臨床有較大的實(shí)用價(jià)值，現(xiàn)對(duì)該專家建議進(jìn)行解讀，以便更好地為臨床處理抗結(jié)核藥物所致藥物性肝損傷(DILI)提供指導(dǎo)。

耐藥結(jié)核病尤其是耐多藥結(jié)核病(multi－drug resistant tuberculosis，MDR－TB)和廣泛耐藥結(jié)核病(extensively drug resistant tuberculosis，XDR－TB)的治療問題仍然困擾著廣大結(jié)核病防治工作者。利奈唑胺(linezolid)為唑烷酮類抗菌藥物，是繼磺胺類和喹諾酮類后上市的又一類全新合成抗菌藥物，該藥以其獨(dú)特的作用機(jī)制、良好的抗

新藥臨床試驗(yàn)是新藥研發(fā)的最重要階段,早期殺菌活性研究是新型抗結(jié)核藥物首次用于結(jié)核病患者治療時(shí)進(jìn)行的臨床研究,也是單個(gè)抗結(jié)核藥物和新的聯(lián)合方案臨床評(píng)價(jià)的關(guān)鍵。

作者從7個(gè)方面對(duì)新舊兩版ATB-DILI指南進(jìn)行對(duì)比解讀，以便臨床醫(yī)師更好地理解及踐行。

本文描述了一個(gè)科學(xué)家組織關(guān)于兒科結(jié)核（TB）一線治療的推薦。肺TB 的治療應(yīng)基于現(xiàn)存的肺實(shí)質(zhì)受累和抗生素耐藥風(fēng)險(xiǎn)。肺外TB 的治療基于嚴(yán)重肺TB 治療方案。注射皮質(zhì)類固醇僅推薦用于粟粒TB、結(jié)核性腦膜炎和結(jié)核性心包炎。使用維生素B6 的適應(yīng)癥是哺乳期兒童、嚴(yán)重營養(yǎng)不良狀況，或伴有維生素缺乏高風(fēng)險(xiǎn)的疾病。一旦開始治療，應(yīng)對(duì)兒童TB 患者仔細(xì)隨訪以便評(píng)估其依從性、治療效果、改變治療的需要，以及是否存在

利奈唑胺抗結(jié)核治療專家共識(shí)（2022年版）（轉(zhuǎn)載） 共識(shí) 其它

這一版更新了利奈唑胺的耐藥機(jī)制，并根據(jù)推薦意見分級(jí)的評(píng)估、制訂及評(píng)價(jià)（GRADE）方法對(duì)醫(yī)學(xué)證據(jù)評(píng)級(jí)和進(jìn)行推薦。

結(jié)合中國藥典規(guī)定、全國利福平使用情況及影響因素等綜合分析，該短程方案在中國推廣應(yīng)用前需要開展試點(diǎn)研究,并岀臺(tái)相關(guān)專業(yè)指導(dǎo)意見。

本指南草案修訂并取代了 2013 年 11 月 6 日發(fā)布的同名行業(yè)指南草案。

世衛(wèi)組織結(jié)核病綜合指南第 4 單元：治療——藥物敏感結(jié)核病治療向會(huì)員國的衛(wèi)生保健專業(yè)人員介紹了如何改進(jìn)對(duì)藥物敏感結(jié)核病 (DS-TB) 患者的治療和護(hù)理。該文件包括兩項(xiàng)新建議&