在腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)期間發(fā)生的高血糖應(yīng)該得到適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療，本文試圖解答關(guān)于糖尿病或應(yīng)激性高血糖(以下簡稱高血糖)患者EN的臨床問題。

文章旨在通過對該立場文件以及全球和國內(nèi)現(xiàn)狀解讀，為中國兒科醫(yī)生及營養(yǎng)師提供臨床指導(dǎo)。

國內(nèi)不同地區(qū)、不同醫(yī)院腸外營養(yǎng)混合液處方組成和配制方法差別較大。為改善國內(nèi)腸外營養(yǎng)液配制認(rèn)知、減少不當(dāng)配制、降低患者相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)藥學(xué)協(xié)作組 組織專家，按目前中國當(dāng)前實(shí)際情況及國際上發(fā)表的研究結(jié)果及循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，結(jié)合配制方面有關(guān)專 家的經(jīng)驗(yàn)，形成 ?規(guī)范腸外營養(yǎng)液配制? 專家共識，為國內(nèi)腸外營養(yǎng)液配制的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化提供推薦意見。

本指南將告知醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、藥劑師、護(hù)理人員和其他家庭腸外營養(yǎng)（HPN）提供者，以及醫(yī)療保健管理人員和政策制定者有關(guān)適當(dāng)和安全的HPN供應(yīng)。本指南還將告知需要HPN的患者。該指南以以前發(fā)布的指南為

2020年4月，歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)(ESPEN)發(fā)布了家庭腸外營養(yǎng)指南。本文主要針對家庭腸外營養(yǎng)適當(dāng)和安全的實(shí)施提供指了71條指導(dǎo)建議。內(nèi)容涉及家庭腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證，中心靜脈通路裝置 (CVAD)

臨床營養(yǎng)是繼麻醉、消毒、抗生素之后外科領(lǐng)域的第四個(gè)最具里程碑意義的發(fā)明。臨床營養(yǎng)又分為腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)。本會(huì)曾于2012 年6 月8 日印發(fā)了《腸內(nèi)營養(yǎng)臨床藥學(xué)共識》，在行業(yè)內(nèi)取得較好的反響。腸外營養(yǎng)因其能快速補(bǔ)充患者營養(yǎng)而受到重視，但又因其安全性要求較高而備受關(guān)注。 為充分發(fā)揮臨床藥師在腸外營養(yǎng)管理中的作用，本會(huì)組織專家編寫了《腸外營養(yǎng)臨床藥學(xué)共識》，供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考。

為進(jìn)一步規(guī)范化學(xué)仿制藥口服制劑經(jīng)腸內(nèi)營養(yǎng)管給藥體外對比研究的技術(shù)要求，國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心組織制定了《化學(xué)仿制藥口服制劑經(jīng)腸內(nèi)營養(yǎng)管給藥體外對比研究技術(shù)指導(dǎo)原則》。根據(jù)《國家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于

先天性心臟病術(shù)后患兒腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)不耐受管理的最佳證據(jù)可為進(jìn)一步加強(qiáng)患兒的營養(yǎng)管理，提高臨床護(hù)理質(zhì)量提供循證依據(jù)。

形成《腸外營養(yǎng)安全輸注專家共識》（以下簡稱《共識》），規(guī)范臨床腸外營養(yǎng)安全輸注操作流程，以減少腸外營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。方法 以循證實(shí)踐為指導(dǎo)，系統(tǒng)檢索UpToDate、BMJ Best Practj

2016年，由歐洲兒科胃腸肝病和營養(yǎng)學(xué)會(huì)(ESPGHAN)、歐洲兒科研究學(xué)會(huì)(ESPR)、歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)(ESPEN)三個(gè)歐洲學(xué)術(shù)組織，聯(lián)合蔡威教授為代表的中國腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)(CSPEN)兒科

本指南涵蓋了早產(chǎn)嬰兒（應(yīng)在其適當(dāng)?shù)某錾掌诤笞疃?8天）和足月出生的嬰兒（在其出生后最多28天）的腸胃外營養(yǎng)（靜脈喂養(yǎng)）。 早產(chǎn)嬰兒，重癥嬰兒和需要手術(shù)的嬰兒通常需要腸胃外營養(yǎng)。

2018年9月，歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)(ESPEN)發(fā)布了ICU內(nèi)臨床營養(yǎng)指南。依照最新的ESPEN標(biāo)準(zhǔn)操作程序，之前的ICU患者最佳營養(yǎng)治療指南已經(jīng)更新，這些指南定義了危險(xiǎn)患者，ICU患者營養(yǎng)狀況的評估，能供應(yīng)，營養(yǎng)治療途徑等。

為了規(guī)范化地開展IBD 營養(yǎng)診療，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)分會(huì)主任委員石漢平教授和中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)炎癥性腸病專業(yè)委員會(huì)主任委員李明松教授牽頭，組織了60 余位來自消化內(nèi)科、消化外科、營養(yǎng)科、兒科和中