胃癌新輔助治療后行腹腔鏡手術(shù)爭(zhēng)議與共識(shí) 共識(shí) 其它

外科手術(shù)聯(lián)合圍手術(shù)期治療是進(jìn)展期胃癌治療的主要手段。隨著新輔助治療的深入研究和腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)在接受新輔助治療后的進(jìn)展期胃癌病人中的應(yīng)用也逐漸成為胃癌治療領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

腹腔鏡手術(shù)在晚期胃癌中應(yīng)用爭(zhēng)議與共識(shí) 共識(shí) 其它

腹腔鏡手術(shù)已成為胃癌外科治療的一種常用技術(shù)手段。晚期胃癌預(yù)后差，治療目標(biāo)有限，合理使用腹腔鏡技術(shù)至關(guān)重要。

本文將對(duì)該版指南進(jìn)行中文解讀，并對(duì)我院胃癌診治的臨床實(shí)踐作簡(jiǎn)要介紹。

胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，具有高發(fā)病率和高死亡率，嚴(yán)重威脅人民健康

2022年7月，歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)發(fā)布了胃癌的診斷，治療和隨訪指南。指南主要提供了胃癌治療的關(guān)鍵建議，內(nèi)容涉及病理診斷、分期、危險(xiǎn)因素評(píng)估、治療以及隨訪。

胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅我國居民生命健康。胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群接受篩查和早診早治能夠有效降低胃癌的發(fā)病率和死亡率。制定符合中國國情的胃癌篩查與早診早治指南，將促進(jìn)中國胃癌篩查的同質(zhì)性和規(guī)范性，

中國抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)組織專家編寫了《胃癌卵巢轉(zhuǎn)移診斷和治療中國專家共識(shí)（2021版）》，以求進(jìn)一步規(guī)范胃癌卵巢轉(zhuǎn)移患者的診療流程，改善患者預(yù)后。全文對(duì)共識(shí)中胃癌卵巢轉(zhuǎn)移的診斷、分型和治療等重點(diǎn)內(nèi)

本文是2021年版中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)胃癌診療指南的英文版，該版指南在2020版指南基礎(chǔ)上，更新內(nèi)容融合了國內(nèi)外過去一年的重大臨床研究結(jié)果，注重中國人群研究數(shù)據(jù)，貼近本國臨床實(shí)踐。

２０１９ 年１２ 月新型冠狀病毒肺炎（以下簡(jiǎn)稱新冠肺炎）疫情發(fā)生以來，對(duì)正常醫(yī)療秩序造成了沖擊。目前疫情的發(fā)展趨勢(shì)通過隔離管控等綜合措施得到有效阻遏，但在未來一段時(shí)間內(nèi)仍不能松懈。疫情期間防控措施給胃

胃癌異質(zhì)性強(qiáng)、病情進(jìn)展快，胃癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后差，臨床診療具有挑戰(zhàn)性?，F(xiàn)代治療技術(shù)和診療理念的進(jìn)展，為胃癌肝轉(zhuǎn)移治療提供了新的選擇，并逐漸形成以多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（multiple disciplinary treatment，MDT）為核心的治療模式，但具體方案尚存諸多爭(zhēng)議。為進(jìn)一步提高我國胃癌肝轉(zhuǎn)移的診斷和綜合治療水平，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)消化道腫瘤專業(yè)委員會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)上消化道外科醫(yī)

中國是胃癌發(fā)病率最高的國家治療，東西方胃癌患者在流行病學(xué)特征、臨床病理學(xué)特征、腫瘤生物學(xué)特征、治療方式以及藥物選擇等方面存在差異。中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)組織相關(guān)專家小組制定了胃癌的診斷和治療指南，內(nèi)容涉及胃癌的診斷、綜合治療和隨訪。

腹腔鏡胃癌手術(shù)開展早期，術(shù)者站位、戳孔布局和手術(shù)體位等方式各家報(bào)道均有不同。在腹腔鏡胃癌手術(shù)入路方面，包括左側(cè)入路、右側(cè)入路、前方入路、和后方入路等。而各種手術(shù)入路的選擇可能受疾病特點(diǎn)、解剖條件和術(shù)者習(xí)慣等多種因素的影響。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)腹腔鏡與內(nèi)鏡外科學(xué)組組織國內(nèi)部分專家編寫本共識(shí)，旨在總結(jié)腹腔鏡胃癌根治術(shù)中各種手術(shù)入路的手術(shù)方式、技術(shù)要點(diǎn)，以及各自的優(yōu)勢(shì)與不足，以期使腹腔鏡胃癌根治術(shù)的入路

目前，胃癌的治療已經(jīng)進(jìn)入以病人為中心、多學(xué)科綜合治療的時(shí)代。外科手術(shù)仍然是治療胃癌的主要手段，也是目前惟一可能治愈胃癌的治療手段。除手術(shù)外，以放化療為主的其他治療方式可以在一定程度上提高胃癌的治愈率，而對(duì)于無法接受手術(shù)的病人則可在一定程度上延長生存期，改善生活質(zhì)量。通過多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（MDT）合作，可以建立合理的胃癌診療流程，同時(shí)也有利于引進(jìn)新技術(shù)、新方法，改進(jìn)和完善現(xiàn)有的治療方式，從而提高

為了更好地指導(dǎo)臨床上合理、有效地應(yīng)用阿帕替尼，中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）抗腫瘤藥物安全管理專家委員會(huì)組織了相關(guān)領(lǐng)域的多學(xué)科專家學(xué)者，根據(jù)阿帕替尼上市前、后的國內(nèi)用藥情況，參考其他抗血管生成抑制劑的使用經(jīng)驗(yàn)，共同討論，多次修改，最終形成了本共識(shí)，以供臨床醫(yī)師參考。