2011年發(fā)表了《兒童血友病診療建議》,對于促進(jìn)中國兒童血友病的規(guī)范化治療起到了極大的指導(dǎo)作用 。如今,隨著血友病診治理念的不斷更新和中國經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療水平的迅速發(fā)展,2011年版《兒童血友病診療建議》難免有需要補(bǔ)充和更新之處。因此,中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)血栓與止血學(xué)組,中國血友病協(xié)作組兒童組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)血液學(xué)組的各位專家,結(jié)合國際兒童血友病診療進(jìn)展和中國兒童血友病診療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),一同提出本指導(dǎo)
原發(fā)免疫性血小板減少癥(primary immune thrombocytopenia,ITP)既往亦稱特發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種獲得性自身免疫性出血性疾病,約占出血性疾病總數(shù)的1/3,成人的年發(fā)病率為5~10/10萬,育齡期女性發(fā)病率高于同年齡組男性,60歲以上老年人是該病的高發(fā)群體。臨床表現(xiàn)以皮膚黏膜出血為主,嚴(yán)重者可發(fā)生內(nèi)臟出血,甚至顱內(nèi)出血,出血風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長而增加。部分患者僅有血
一、定義獲得性血友病A(acquired hemophilia A,AHA)是以循環(huán)血中出現(xiàn)抗凝血因子Ⅷ(FⅧ)的自身抗體為特征的一種自身免疫性疾病。其特點(diǎn)為既往無出血史和無陽性家族史的患者出現(xiàn)自發(fā)性出血或者在手術(shù)、外傷或侵入性檢查時(shí)發(fā)生異常出血。二、病因與流行病學(xué)AHA年發(fā)病率約1.5/10萬,致命性出血發(fā)生率高達(dá)9%~31%。多發(fā)生于惡性腫瘤、自身免疫性疾病患者及圍產(chǎn)期女性,約半數(shù)患者無明
2021-10-10
缺乏關(guān)于免疫性血小板減少性紫癜 (ITP) 基本臨床困境的高質(zhì)量證據(jù)強(qiáng)調(diào)了與當(dāng)?shù)刂委煴尘跋嚓P(guān)的當(dāng)代指南的必要性。ITP 是通過排除診斷的,具有孤立性血小板減少癥的標(biāo)志性實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)。
2022 年 ITAC 指南涵蓋了治療和預(yù)防癌癥相關(guān)血栓形成的新證據(jù),包括癌癥患者和 COVID-19 患者。
癌癥相關(guān)靜脈血栓栓塞(VTE)包括深靜脈血栓形成、肺栓塞和中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)VTE,是癌癥患者進(jìn)展后的第2大死亡原因。本文主要針對癌癥(包括COVID-19)患者靜脈血栓栓塞的治療和預(yù)防提供循證指導(dǎo)建議
2020年2月,國際血栓形成和癌癥創(chuàng)議(ITAC-CME)發(fā)布了直接口服抗凝劑時(shí)期癌癥相關(guān)血栓形成的管理指南。靜脈血栓栓塞癥(VTE)是癌癥患者常見的并發(fā)癥,也是癌癥進(jìn)展后的第二位致死原因。VTE的管理和預(yù)防在癌癥患者中非常重要,但有效地治療仍具挑戰(zhàn)。本文主要推薦了預(yù)防和治療癌癥相關(guān)VTE的最佳方法,同時(shí)建議減少不必要或過度治療。
靜脈血栓栓塞是癌癥患者死亡的第二大原因,癌癥患者靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加。本文為國際血栓形成和癌癥創(chuàng)議(ITAC-CME)共識(shí)建議的更新,目的是為住院以及門診癌癥相關(guān)血栓栓塞患者的管理提出循證指導(dǎo)。
盡管長期留置中心靜脈導(dǎo)管可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞,臨床缺少癌癥患者和異質(zhì)性人群中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血栓形成的管理共識(shí),本文的主要目的就是針對該類患者中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血栓形成的預(yù)防和管理提出的臨床指導(dǎo)。
肺動(dòng)脈高壓(pulmonary hypertension, PH)是指由多種異源性疾?。ú∫颍┖筒煌l(fā)病機(jī)制所致肺血管結(jié)構(gòu)或功能改變,引起肺血管阻力和肺動(dòng)脈壓力升高的臨床和病理生理綜合征,繼而發(fā)展成右